Giải phẫu mí mắt ứng dụng

2/12/2010
1
Gi¶i phÉu mi m¾t øng dông
Gi¶i

phÉu

mi

m¾t

øng

dông
Bs Carol Lane
Khoa M¾t-BÖnh viÖn xø Wales
KÝch th−íc mi m¾t
§
é réng khe mi
25
-
30mm
§
é

réng

khe

mi
25

30mm
§é më khe mi 8-10mm
Kho¶ng c¸ch hai gãc trong m¾t 25-30mm
2/12/2010
2
Mi trên Quan trọng với giác mạc
Độ giãn: mỗi lần chớp mắt có thể giãn thêm 3/2
Nằm che rìa trên giác mạc 2mm
Mi dới Căng hơn mi trên và tiếp tuyến với rìa dới giác mạc
2 lớp của mi mắt
Lớp trớc
Lớp

trớc
y da
y lông mi
y cơ vòng mi
Lớp sau
y sụn
y các tuyến Meibomius
y kết mạc
2/12/2010
3
Đờng xám là ranh giới phân chia
hai lớp
Lớp trớc: Da mi
Da mi bắt đầu từ bờ hốc mắt
y Mỏng hơn da mặt
y Các tuyến bã phân bố tha thớt
y Tổ chức hốc lỏng lẻo dới da chứ không phải là mỡ

y Nếp mi trên đánh dấu vị trí cân cơ nâng mi bám vào cơ
vòn
g
mi bên dới
2/12/2010
4
Lớp trớc: Co vòng mi
Phần trớc sụn
Phần trớc cân vách hốc mắt
Phần hốc mắt
Nằm nông và các đầu cơ
sâu đi vào tron
g
. Phía
ngoài bám chung 1 vị trí
Cân vách hốc mắt
Là cấu trúc có nhiều lớp
Đỡ cho mỡ hốc mắt phía sau
Ngan phần hốc mắt trớc và sau
Ngăn nhiễm trùng lan rộng
2/12/2010
5
Líp sau: B¶n sôn
y Lµ tæ chøc x¬ dµi kho¶ng 25mm
y Sôn mi trªn cao 9-10mm
y Sôn mi d−íi cao 4-5mm
y DÝnh vµo d©y ch»ng mi
y
KÕt m¹c b¸m ch¾c
y

KÕt

m¹c

b¸m

ch¾c
C¸c tuyÕn Meibomius n»m trong b¶n
sôn
2/12/2010
6
C¸c d©y ch»ng mi
LÖ ®¹o
Chíp m¾t Ðp n−íc m¾t ch¶y vÒ ®iÓm lÖ, tói lÖ
vµ èn
g
l
Ö
t
þ
gÖþ
2/12/2010
7
Cơ nâng mi
Nguyên ủy:Màng xơng hốc mắt trên vòng Zinn
B
á
m
tậ
n

:

Cơ

vò
n
g
mi
ở
n
ếp
mi
á tậ : Cơ vò g ở ếp
2/3 dới mặt trớc bản sụn
Cơ nâng mi khi đi ra trớc chuyển thành cân
Cơ nâng mi và cơ Muller
2/12/2010
8
C¬ n©ng mi ®i qua d©y ch»ng
Whitnall
Khi thÊy mì tr−íc c©n v¸ch hèc m¾t
lµ b¸o hiÖu s¾p thÊy c©n c¬ n©ng mi
2/12/2010
9
Mì n»m ngay sau c©n v¸ch hèc m¾t
C¬ Muller
N»m trªn kÕt m¹c trªn
bê trªn sôn mi
Cã nhiÒu m¹ch m¸u
Cã

nhiÒu

m¹ch

m¸u
2/12/2010
10
C¸c c¬ rót mi d−íi
TuyÕn lÖ
2/12/2010
11
CÊp m¸u cho mi m¾t
2/12/2010
12
Hệ bạch huyết
y 2/3 ngoài mi đổ vào hạch trớc tai
y 1/3 giữa mi đổ vào hạch dới hàm
Thần kinh cảm thụ
Dây số V :
nhánh trên hốc mắt,
trên ròng rọc, trong
ròng rọc, tuyến lệ, tháI
dơng gò má
dơng

gò

má
2/12/2010

13
Các đầu tận thần kinh cảm giác
Phân

bố

thần

kinh

vận

động

cho

cơ

nâng

mi, S cho cơ Mullers, PS & S cho tuyến
lệ
2/12/2010
14
Ph©n bè thÇn kinh vËn ®éng mi: D©y
mÆt VII
Mì hèc m¾t
2/12/2010
15
Gi¶i phÉu cã thÓ thay ®æi theo chñng

téc vµ tuæi t¸c