báo cáo thực tập thực tế tại hiệu thuốc

Lời mở đầu

Sức khỏe của con người là nguồn tài sản quý giá. Vì vậy mỗi chúng ta cần
hiểu rõ được các biện pháp phòng và ngừa hiệu quả cũng như các biện pháp phòng
và chữa bệnh an toàn và hiệu quả. Như chúng ta đã biết ngành y tế bao gồm 2
ngành lớn Y và Dược. Nếu như ngành Y dùng kỹ thuật y học để chăm sóc và bảo
vệ sức khỏe con người thì ngành Dược lại cung ứng thuốc để phục vụ cho việc
chăm sóc và bảo vệ sức khỏe. Cùng với đó là các cơ sở y dược, và những cán bộ y
luôn luôn cùng hợp tác hỗ trợ lẫn nhau để phục vụ mục đích chung là sức khỏe của
con người.
MỤC TIÊU:
Kết thúc thực tập tại hiệu thuốc học sinh có khả năng sau:
- Trình bày được phương pháp quản lý chuyên môn, quản lý kinh tế tại hiệu
thuốc
- Làm nhiệm vụ của người cán bộ dược có trình độ sơ học cụ thể
- Hướng dẫn sử dụng các thuốc thiết yếu để chữa mét sè bệnh thường gặp
- Sắp xếp bảo quản thuốc và dông cụ
- Xuất nhập, bán thuốc hợp lý, an toàn
- Tìm hiểu các loại sổ sách tại hiệu thuốc
- Tìm hiểu cách phân biệt chất lượng thuốc bằng cảm quan và kinh nghiệm
thực tế.
- Tham gia vào các công tác chuyên môn
NỘI DUNG:
Tại hiệu thuốc
* Giới thiệu về hiệu thuốc
- Mô hình thuốc trong hiệu
- Chức năng và nhiệm vụ
- Chế độ quản lý chuyên môn
* Trực tiếp làm và tìm hiểu tại hiệu
- Cách tổ chức quản lý trong hiệu

- Cơ chế hoạt động trong hiệu
- Bán thuốc cho người dân
- Sổ sách, hóa đơn trong hiệu
- Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý
- Cách tiếp cận thị trường thuốc
- Công tác bảo quản của hiệu thuốc
- Thực hiện quy chế dược
- Phương pháp trình bày và sắp xếp thuốc
- Hình thức bán thuốc trong hiệu
- Thực hiện quy chế nhãn thuốc
- Đảm bảo chất lượng và kiểm tra
- Danh mục thuốc thiết yếu trong hiệu
NƠI THỰC TẬP:
Thực tập tại hiệu thuốc tư nhân 32 Khương Hạ - Thanh Xuân - Hà Nội.
Trong thời gian 6 tuần với những kiến thức sẵn được trang bị ở trường và thực tế
cùng với sự giúp đỡ nhiệt tình của các cán bộ nhân viên ở chi nhánh em đã hiểu
thêm rất nhiều về công việc của một dược tá cần phải thực hiện cũng như các cách
sắp xếp, tổ chức quản lý của một hiệu thuốc.
Phần I. Thực tập thực tế tại hiệu thuốc
I. Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc
1. Địa điểm
- Nằm trên đường Khương Hạ nơi tập trung đông dân cư thuận tiện co việc
đi lại và mua bán thuốc
- Là nơi riêng biệt ổn định, hiệu thuốc được đặt nơi cao ráo sạch sẽ khang
trang, đáp ứng mọi nhu cầu mua bán bảo quản đảm bảo chất lượng theo quy chế,
diện tích của nhà thuốc là 30m
2
.
2. Trang thiết bị vật chất
Có đầy đủ tủ quầy chắc chắn được thiết kế theo yêu cầu quy định để trình

bày và bảo quản theo yêu cầu quy định theo chủng loại thuốc và theo các nhóm
thuốc. Có đầy đủ các giá kệ tủ đựng thuốc, có khóa chắc chắn. Có bàn đếm thuốc,
kéo, túi đựng thuốc và bảng kệ giá thuốc. Có biển hiệu đúng yêu cầu.
+ Hiệu thuốc tư nhận
+ Chuyên bán lẻ thuốc và dông cụ y tế
+ Người phụ trách: DS. Nguyễn Thị Xuân Hóa
3. Nhân viên bán hàng
Tại nhà thuốc là dược sỹ trung học được đào tạo về chuyên môn về dược
theo trình độ chuyên môn, hệ chính quy có đủ điều kiện và tài liệu thực hiện hành
nghề có đủ điều kiện tiêu chuẩn của một cán bộ dược theo quy chế bộ y tế. Mặc
trang phục chuyên môn và số thẻ do bộ y tế cấp. Thái độ phục vụ nhiệt tình niềm
nở với khách hàng.
4. Cơ chế hoạt động của hiệu
Hiệu thuốc hoạt động theo cơ chế bán lẻ các loại thuốc tân dược và trang
thiết bị dông cụ y tế:
- Nơi lấy hàng là các công ty dược phẩm, mọi thủ tục thanh toán đều phải
kèm theo đến nơi giao hàng
- Công tác tuyên truyền, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và đảm
bảo quyền lợi khách hàng, tính mạng và sức khỏe phải đặt lên hàng đầu.
- Luôn luôn cập nhật thông tin mới nhất về dược để có những hình thức giới
thiệu những thuốc mới tốt hơn.
- Luôn đảm bảo chất lượng thuốc tốt tạo niềm tin ở khách hàng
- Luôn lắng nghe ý kiến của khách hàng, giúp họ hiểu sâu sắc về thuốc
- Cơ chế đầu vào đầu ra, chế độ cung ứng hợp lý hiệu quả.
Luôn chấp hành tốt mọi chủ trưong quy chế mà ngành đề ra.
5. Bán thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độ AB, bán thuốc
theo đơn trong hiệu.
* Thuốc gây nghiện được bảo quản cẩn thận trong tủ, có khóa chắc chắn và
không được bán trên hiệu thuốc, thuốc chỉ được bán khi có đơn.
- Khách hàng đến mua thuốc phải mang theo chứng minh thư, lên phòng

giám đốc viết phiếu xuất kho thanh toán tiền.
- Xuống kho lấy thuốc, người mua phải xuất trình hóa đơn chứng từ được
lưu lại và được ghi vào sổ theo dõi thuốc gây nghiện. Mỗi lần xuất chỉ được thuốc
dùng trong 7 ngày.
* Thuốc hướng tâm thần và thuốc độ A - B cũng được bảo quản cẩn thận và
khóa chắc chắn. Thuốc chỉ được phép bán khi có đơn.
* Bán thuốc theo đơn
- Đọc kỹ đơn trước khi bán, bán đúng thuốc ghi trong đơn, nếu có nghi ngờ
gì có quyền từ chối không bán.
- Những thuốc không có trong đơn mậu dịch viên đã thay thế thuốc phải có
cùng thành phần dược chất hoạt chất khi có sự đồng ý của người mua.
- Ghi đầy đủ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng liều dùng của thuốc đã thay thế
vào đơn cho người mua.
- Nếu trong quầy không có đủ các loại thuốc kê trong đơn, thì phải ghi
rõtừng loại thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, liều dùng của thuốc đó để người
bệnh biết và đi mua bổ sung.
- Sau khi bán phải kí tên vào đơn để tránh nhầm lẫn.
- Hướng dẫn cho người bệnh biết về các tác dụng chính và tác dụng phô của
thuốc có thể xảy ra khi dùng thuốc, đảm bảo an toàn, hợp lý, tạo niềm tin cho
người bệnh giúp họ yên tâm hơn khi dùng thuốc.
- Cần hỏi rõ xem tiền sử của bệnh, họ có bị mắc bệnh gì không, tư vấn cho
họ để họ sử dụng thuốc an toàn và hợp lý.
* Bán thuốc bình thường:
- Thuốc bán ra phải đảm bảo chất lượng thuốc tốt
- Tùy từng bệnh nhân là người già hay trẻ em, phụ nữ có thai hay đang cho
con bó mà mậu dịch viên hướng dẫn sử dụng thuốc một cách hợp lý an toàn cho
người dùng thuốc.
6. Các loại sổ sách, hóa đơn, chứng từ
Trong kinh doanh thuốc tân dược chứng từ và sổ sách là bắt buộc phải có và
không thể thiếu những sổ sách, chứng từ mà hiệu thuóc cần có và hiện có.

- Hóa đơn bán hàng
- Hóa đơn mua hàng
- Sổ kiểm kê
- Sổ nhập thuốc hàng ngày
- Sổ ghi chép thuốc độc, hướng tâm thần, gây nghiện
- Sổ thanh tra chất lượng thuốc
- Tập báo cáo bán hàng
- Sổ kiểm tra được chính
- Thẻ kho
- Sổ bán thuốc theo đơn
- Sổ nhặt lương
- Chế độ ghi chép kiểm kê của nhà thuốc
Việc ghi chép hàng ngày được tính từ lóc nhà thuốc bắt đầu mở cửa hoạt
động đến khi đóng cửa, mọi hoạt động của hiệu thuốc đều được ghi chép lại.
- Các loại thuốc độc, thuốc gây nghiện khi bán ra phải ghi rõ tên và địa chỉ
người mua.
- Hiệu thuốc thường xuyên kiểm kê và theo dõi hạn dùng của thuốc, những
loại thuốc có hạn dùng ngắn thì bán trước để tránh tình trạng thuốc
thông tin tư vấn về sử dụng thuốc, kiểm tra, theo dõi sử dụng thuốc trong
toàn huyện.
- Lập kế hoạch cung ứng đảm bảo số lượng thuốc cho quầy thuốc, đại lý bán
lẻ
Kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý toàn huyện.
9. Cách sắp xếp tủ quầy ở hiệu thuốc
Trong hiệu thuốc được bố trí với 3 tủ quầy các tủ được chia ra thành nhiều
ngăn với mục đích sắp xếp thuốc cho thuận lợi.
Thuốc được sắp xếp theo hệ trong các ngăn tủ để tiện trong việc bán thuốc,
thuốc được sắp xếp theo đúng yêu cầu dễ thấy, dễ lấy.
Các mặt hàng vỏ đựng bằng thủy tinh dễ vỡ được xếp ra mét ngăn ở các tủ
thấp để thuận tiện cho việc lấy và tránh va chạm làm vỡ.

Các thuốc có hạn ngắn được xếp ngoài, thuốc dài hạn xếp trong.
Trên các mặt hàng thuốc được bán giá rõ ràng để khi khách hàng mua thuốc
có thể nắm bắt được giá cả của từng loại thuốc cho việc mua bán thuốc được thuận
tiện.
II. Thị trường thuốc và phương thức mua thuốc
1. Nhu cầu của người dùng thuốc
Trên thị trường hiện nay có rất nhiều mặt hàng thuốc rất phong phó và đa
dạng, đa chủng loại được bày bán với số lượng nhiều.
Cuộc sống ngày càng cao phát triển thì yêu cầu dùng thuốc của người dân
càng cao, quảng cáo qua các tời rơi, truyền hình sẽ thu hút và tác động trực tiếp
vào thị hiếu của người tiêu dùng.
Qua các hình thức giới thiệu sản phẩm thì quảng cáo cho người tiêu dùng
biết thêm về nhiều loại thuốc của người dân càng cao, chất lượng và giá cả của
từng loại. Yêu cầu thuốc phải là những loại thuốc tốt hiệu quả nhnah khi dùng và
đảm bảo cho sức khỏe của mình.
Tại hiệu thuốc Khương Hạ nơi em thực tập có 500 loại thuốc có thể đáp ứng
đủ mọi, yêu cầu của khách hàng trong nhu cầu dùng thuốc.
Decogen Viên nén 500mg 3. 200đ/vỉ
Phmenol Viên nén
500mg
3. 000đ/vỉ
Efferalgan Viên sủi
500mg
9. 200đ/vỉ
Aspirin. PH8 Viên nén
500mg
1. 600đ/vỉ
Mexcold Viên nén
500mg
5. 000đ/vỉ

Pamin Viên nén
500mg
1. 200đ/vỉ
Tiffi Viên nén
500mg
3. 000đ/vỉ

4. Thuốc hô hấp
Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả
Acmuo Bét 200mg 2. 600đ/gói
TerpincodeinF Viên 100mg 3. 000đ/vỉ
Mucomyst Viên 200mg 2. 200đ/gói
Salbutamol Viên
2mg
6. 000đ/vỉ
Theophylin Viên
100mg
6. 000đ/vỉ
Slaska Sirô
100mg
13. 000đ/lọ
Bổ phế Sirô
125ml
8. 500đ/lọ
Thuốc ho ma hạnh
Sirô
100ml
5. 500đ/lọ
Ho PH Sirô
100ml

10. 500đ/lọ
Stepsil viên ngậm

26. 400đ/hộp
Atusin sirô

12. 000đ/lọ
Exomuc Bét
60lm
26. 000đ/hộp
Therlene Viên

25. 000đ/vỉ
Phenergan Viên
5mg
9. 000đ/vỉ
Vertolin Viên

64. 000đ/lọ
Afix sirô
50ml
87. 500đ/lọ
Klacid
sirô 60ml
90. 000đ/lọ
Dutased
sirô 50ml
20. 000đ/lọ

Cenesten Viên 9. 000đ/hộp

Polygynox Viên 600đ/ viên
Colposeptine Viên 3. 000đ/viên
Gynopic Bét 1. 500đ/gói
Bêtadin Lọ nước 125ml 42. 000đ/lọ
Dạ hương Lọ nước 100ml 10. 500đ/lọ
Lactacyd Lọ nước 200ml 46. 000đ/lọ

8. Thuốc kháng sinh
Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả
Serrathin
Viên
10mg 10. 000đ/vỉ
Ofloxacin
Viên
20mg 10. 000đ/vỉ
Cipro floxacin
Viên
500mg 10. 000đ/vỉ
Ofialin
Viên
200mg 10. 000đ/vỉ
Peploxin
Viên
400mg 20. 000đ/vỉ
Loxone
Viên
400mg 20. 000đ/vỉ
Roxithromycin
Viên
150mg 15. 000đ/vỉ

Nalicid
Viên
500mg 2. 000đ/viên
Doxycyclin
Viên
100mg 2. 500đ/viên
Erythromycin
Viên
250mg 4. 500đ/vỉ
Tetracyclin
Viên
500mg 2. 500đ/vỉ
Lincomycin
Viên
500mg 6. 500đ/vỉ
Cloximox
Viên
500mg 7. 000đ/vỉ
Penicilin
Viên
400. 000UI 2. 500đ/vỉ
Cephalexin
Viên
500, 250mg 7. 000đ/vỉ
Amoxicilin
Viên
500, 250mg 5. 500đ/vỉ
Ospen
Viên
1000mg 9. 500đ/vỉ

Ospenxin
Viên
500, 250mg 12. 500đ/vỉ

Pharnerton - G
viên
40mg 11. 600/vỉ
Blooming
viên
2. 100/viên
Tobicom
viên
500mg 18. 000/vỉ
Omega 3
viên
1000mg 50. 000/lọ
Caleinol
viên
60ml 30. 500/lọ
Calcium
viên
500mg 73. 000/hộp
Pagin - C
viên
800mg 25. 000/vỉ

10. Thuốc nhỏ mắt, mũi
Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả
Chloramphenicol
Lọ

0.4$ 500/ lọ
Naphacollyre
Lọ
8ml 7. 500/lọ
Colly dexa
Lọ
5ml 2. 500/lọ
Eye light
Lọ
10ml 28. 00/lọ
Rohto
Lọ
10ml 28. 000/lọ
Otrivina
Lọ
1% 39. 000/lọ
Coldi - B
Lọ
15ml 9. 600/lọ
V. rohto
Lọ
10ml 34. 000/lọ
Natriclorid
Lọ
0.9% 1. 000/lọ

11. Thuốc dạ dày
Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả
Becberin
Viên

5mg 2. 500/lọ
Polynu
Viên
400mg 7. 600/vỉ
Chem lan
Viên
30mg 60. 500/lọ
Lomac
Viên
20mg 42. 000/lọ
Feldene
Viên
20mg 9. 000/viên
Molilium_ M
Viên
10mg 17. 000/vỉ
Malox
Viên
400mg 6. 500/vỉ

Zinnat Viên 500mg 2. 500/vỉ
Augmentin Viên 625mg 12. 000/viên
Novomycine Viên 3
tr
. IU 4. 000/viên
Rovamycine Viên 3
tr
. IU 4. 000/viên
Uncsyl Viên 375mg 12. 000/viên
Cefalexin Viên 500mg 6. 000/lọ

Ampicillin Viên 500mg 5. 000/lọ
Oxacin Viên 250mg 12. 000/lọ
Nofloxacin Viên 400mg 5. 000/lọ
Afix Lọ bét 50ml 90. 000/lọ
Oracerfal Lọ bét 250mg 65. 00/lọ

14. Các loại Vitamin
Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả
Vitamin A & D Viên
A5000IU,
D400IU
3. 200/viên
Vitamin E Viên 400IU 53. 000/lọ
Vitamin C Viên 500mg 30. 000/lọ
Vitamin B
1
Viên 3. 000/lọ
Vitamin B
6
Viên 5. 000/lọ
Vitamin PP Viên 5. 000/vỉ
Vitamin B
1
- B
6
-
B
12
Viên 90. 000/hộp

15. Ngoài các loại tân dược ra còn có các loại thuốc dược bào chế từ
đông dược
Tên thuốc Giá cả Tên thuốc Giá cả
- Đại tràng hoàn PH 15.
000/hộp

- Cota xoang 32. 000/hộp
- Ých mẫu 10.
000/hộp
- Kim tiền thảo 28. 000/hộp

đảm bảo an toàn chống mất trộm. Trong kho luôn có nhiệt kế để đo nhiệt độ,
các hệ thống giá kệ đảm bảo đúng yêu cầu cách mặt đất 50cm, trong kho có đầy đủ
thông gió, quạt mát cho thuốc bảo đảm luôn thoáng mát.
Kho thuốc được đặt ở vị trí thuận tiện cho việc bảo quản xuất nhập kiểm tra
và kiểm soát. Sắp xếp trong kho đảm bảo ngăn nắp, có đủ giá kệ xếp theo chủng
loại, dễ thấy, dễ lấy, đảm bảo được 5 chống:
- Chống nhầm lẫn
- Chống quá hạn
- Chống côn trùng, mối mọt, chuột
- Chống trộm cắp
- Chống thảm họa (cháy nổ, ngập lụt)
1. Cách sắp xếp thuốc trong kho
Dựa vào tính chất đặc điểm theo yêu cầu quy định và yêu cầu công việc
thuốc dược liệu hóa chất được sắp xếp và phân loại: thuốc độc A, B thuốc hướng
tâm thần thuốc gây nghiện đều được xếp ở tủ riêng và có khóa chắc chắn.
Các thuốc hóa chất bông băng y cụ được sắp xếp đảm bảo được yêu cầu
chống mối mọt bục giá tủ cách xa tường và trần nhà tránh được Èm mốc.
Các thuốc được sắp xếp theo hệ thuận tiện cho việc kiểm tra vận chuyển, cấp
phát đảm bảo an toàn tránh nhầm lẫn. Các thuốc được sắp xếp theo hạn dùng, thời

gian sản xuất, các thuốc nhập trước xuất trước các thuốc nhập sau xuất sau.
Các dông cụ, y cụ đựng trong hòm hộp kệ, được để trên giá kệ chắc chắn và
đảm bảo cách mặt đất 0,5m.
Các thành phẩm pha chế, chế biến như rượu phong thấp, sirô được xếp
riêng mét kho và được xếp thành từng nhóm. Thuốc còn nguyên kiện cũng sắp xếp
theo nguyên tắc nặng dưới nhẹ trên, dễ đổ vỡ sắp xếp dưới
thấp, kiện hộp nhẹ xếp trên. Các thuốc đã bóc kiện phải xếp riêng trên kệ giá
thuốc lẻ, các thuốc được bóc bán lẻ phải mở nắp hộp để khỏi lấy nhầm.
2. Bảo quản thuốc trong kho
Các thuốc và hóa chất trong kho được bảo quản cẩn thận tránh được Èm
mốc cho thuốc viên, tránh chảy cho thuốc viên nang, viên bọc đường. Thủ kho
thường xuyên theo dõi hiện tượng đổi mầu, biến chất của thuốc.
Các thuốc kháng sinh được bảo quản ở nhiệt độ dưới 25
0
C. Thuốc hóa chất
dễ hút Èm được bảo quản trong đồ bao kín có chất hút Èm kèm theo.
Các thuốc tránh ánh sáng được xếp vào trong và ở khu vực kín đáo không có
ánh sáng chiếu vào.
Các dông cụ khi nhập về được kiểm tra và giữ nguyên đồ bao gói và để vào
khu vực mát tranh ánh sáng thoáng mát.
Các dông cụ bằng kim loại được để nguyên vaselin bảo quản trong túi nilon.
Các dông cụ bằng cao su để ở chỗ thoáng mát ánh nắng, để riêng lẻ không
xếp chồng lên nhau và không để các vật nặng lên làm chảy dính biến dạng.
Dông cụ thủy tinh được để trong hòm kín có giấy lót ở giữa 2 lớp, và được
di chuyển nhẹ nhàng để tránh nứt vì.
Khi cấp phát thuốc thủ kho thực hiện đầy đủ quy định của quy chế hiện hành
thực hiện đúng quy chế 3 kiểm tra 3 đối chiếu.
3 kiểm tra:- Thể thức và phiếu kê lĩnh thuốc - ThÓ thøc vµ phiÕu kª
lÜnh thuèc
- Nhãn thuốc

- Chất lượng thuốc
3. Đối chiếu:
- Tên thuốc ở đơn, phiếu và nhãn
- Nồng độ hàm lượng ở đơn, phiếu với số thuốc đã giao
Công việc bảo quản thuốc so với lý thuyết là không được sát với nhau và
chưa đạt tiêu chuẩn theo đúng lý thuyết: Việc bảo quản lạnh yêu cầu của các thuốc
bảo quản thường, nhiệt độ trung bình thấp hơn 25
0
C, các
Em xin chân thành cảm ơn!
MỤC LỤC
Lời mở đầu 1
Phần I. Thực tập thực tế tại hiệu thuốc 2
I. Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc 2
1. Địa điểm 2
2. Trang thiết bị vật chất 3
3. Nhân viên bán hàng 3
4. Cơ chế hoạt động của hiệu 3
5. Bán thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độ
AB, bán thuốc theo đơn trong hiệu. 4
6. Các loại sổ sách, hóa đơn, chứng từ 5
7. Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý 6
8. Chức trách nhiệm vụ của người quản lý 6
9. Cách sắp xếp tủ quầy ở hiệu thuốc 7
II. Thị trường thuốc và phương thức mua thuốc 7
1. Nhu cầu của người dùng thuốc 7
2. Phương thức mua thuốc của hiệu thuốc 8
III. Danh mục các loại thuốc và dông cụ y tế có tại hiệu
thuốc 8
1. Thuốc an thần 8

2. Thuốc dị ứng 8
3. Thuốc hạ nhiệt, giảm đau 8
4. Thuốc hô hấp 9
5. Thuốc trị huyết áp, tim mạch 10
6. Thuốc trị giun sán 10
7. Thuốc phụ khoa 10
8. Thuốc kháng sinh 11
9. Thuốc bổ 12
10. Thuốc nhỏ mắt, mũi 13
11. Thuốc dạ dày 13
12. Thuốc da liễu 14
13. Thuốc cầm máu 14
14. Các loại Vitamin 15
15. Ngoài các loại tân dược ra còn có các loại thuốc dược
bào chế từ đông dược 15
16. Dông cụ y tế 16
IV. Các loại sổ sách, chứng từ và chế độ hạch toán kinh
tế 16
Phần II. Thực tập thực tế tại kho thuốc 17
I. Cơ sở vật chất ở kho thuốc 17
1. Cách sắp xếp thuốc trong kho 18
2. Bảo quản thuốc trong kho 19
3. Các loại sổ sách chứng từ trong kho 20
Phần III. Kết luận 21