BăMÔNăIUăDNG
NGUYNăHIăYN
Mã sinh viên: B00218
KINăTHC,ăTHCăHÀNHăVăKIMăSOỄTă
HENăPHăQUNăCAăBNHăNHỂN HENăPHăQUN
TI BNHăVINăBCHăMAI, NMă2013
ăTÀIăTTăNGHIPăCăNHỂNăIUăDNGăHăVHVL
HƠăNi,ă11/2013ăăăăăăăăăă
BăMÔNăIUăDNG
NGUYNăHIăYN
Mã sinh viên: B00218
KINăTHC,ăTHCăHÀNHăVăKIMăSOỄTă
HENăPHăQUNăCAăBNHăNHỂNăHENăPHăQUNă
TIăBNHăVINăBCHăMAI,ăNMă2013
ăTÀIăTTăNGHIPăCăNHỂNăIUăDNGăHăVHVL
NGIăHNGăDN:ăTHS.ăLUăPHNGăLAN
HƠăNi,ă11/2013
Thang Long University Library
i
călpăậ Tădoăậ Hnhăphúc
___
___
LIăCAMăOAN
Kính gi:
Phòng ào to đi hc –Trng i hc Thng Long
B môn iu dng – Trng i hc Thng Long
Hi đng chm lun vn tt nghip C nhân.
chính xác.
khách quan.
Hà Ni, ngày 20 tháng 11 nm 2013
Tácăgi
NguynăHiăYn
ii
LIăCMăN
.
-
.
Hà Ni, ngày 20 tháng 11 nm 2013
Hcăviên
NguynăHiăYn
Thang Long University Library
iii
CỄCăCHăVITăTT
AAFA: Asthma
ACT: Asthma Control
AIRIPA: Asthma insights and reality study -
soát -
CLB:
-MDLS: -
GINA: Global Initiati
HPQ:
ISAAC: International Study for Asthma and Allergy in Children
ICS:
LABA:
TC:
THCS:
WHO:
iv
MCăLC
1
3
3
3
5
5
6
6
7
8
10
11
11
11
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
13
13
13
14
14
Thang Long University Library
v
14
14
15
p 16
16
17
17
18
18
18
19
19
19
19
20
20
21
21
23
25
25
25
26
27
vi
DANHăMCăCỄCăBNGă
STT
Tên bng
Trang
4
7
9
15
16
17
18
18
19
19
19
20
20
Thang Long University Library
vii
DANHăMCăBIUă
STT
Tênăbiuăđ
Trang
14
14
15
16
17
17
1
TăVNă
-
g
Asia--
--34%);
Thang Long University Library
2
“Kin thc, thc hành v kim soát hen ph qun ca bnh nhân hen ph qun
ti Bnh vin Bch Mai nm 2013”
1. Môăt kinăthcăvăkimăsoátăHPQăăbnhănhơnăHPQăđangăđiuătrătiă
BnhăvinăBchăMaiănmă2013.
2. MôătăthcăhƠnhăvăkimăsoátăHPQăăbnhănhơnăHPQăđangăđiuătrătiă
BnhăvinăBchăMaiănmă2013.
.
3
Chngă1:ăTNGăQUAN
1.1ăDchătăhcăvăhenăphăqun
1.1.1 lu hành ca hen ph qun
-
ISAAC
Anh(15%-
UK centre of global asthma crisis Wednesday, 18 February, 2004
Hình 1.1: T l dân s b mc Hen ph qun trên Th gii
Thang Long University Library
4
Bng 1.1: T l hen ph qun trên th gii [18]
Qucăgia
Tălă
(%)
Qucăgia
Tălă
(%)
Qucăgia
Tălă
(%)
Scotlen
18.4
Ivory
7.8
Italia
4.5
sây
17.6
Colombia
7.4
Oman
4.5
Guo sây
17.5
7.4
Pakixtan
4.3
16.8
Li
7.2
Tunisia
4.3
Man
16.7
Kenya
7.0
Vecdo
4.2
Anh
15.3
6.9
Latvia
4.2
New Zeland
15.1
Pháp
6.8
Balan
4.1
Úc
14.7
Nauy
6.8
Angieri
3.9
14.6
6.7
3.9
Canada
14.1
6.5
la
3.8
Peru
13.0
Thái Lan
6.5
Maroc
3.8
Trinidad và Tobago
12.6
6.2
Palettin
3.6
Braxin
11.4
6.2
Etiopi
3.1
10.9
6.0
3.0
Eigi
10.5
Áo
5.8
3.0
Paraguay
9.7
Tây Ban Nha
5.7
2.6
Uruguay
9.5
5.6
2.4
Ixaren
9.0
Achentina
5.5
2.3
Bacbado
8.9
Iran
5.5
Nga
2.2
Panama
8.8
Estonia
5.4
2.1
Cô oét
8.5
Nigieria
5.4
1.9
Ucraina
8.3
Chi lê
5.1
Georgia
1.8
Ecuado
8.1
Singapo
4.9
Nepan
1.5
Nam Phi
8.1
Malaixia
4.8
Rumani
1.5
8.0
4.8
Aniban
1.3
8.0
Udobekixtan
4.6
Indonesia
1.1
Manta
8.0
FYR Makedonia
4.6
Macao
0.7
5
-
-7%
-
1.1.2. Gánh nng do hen ph qun
-
-
16-
1.2ăCácăyuătănguyăcăgơyăhenăphăqun
[2][5][8][9][11].
-
+ Gen:
+ Béo phì
-
Thang Long University Library
6
gen, tuy
1.3ăiuătrădăphòngă(kimăsoát)ăhenăphăqun
1.3.1 Thc trng kim soát hen ph qun hin nay
-
7
Bng 1.2: So sánh tình hình kim soát hen ph qun mt s nc theo AIRIAP [16]
Kimăsoátăqucă
gia
KimăsoátăhoƠnă
toàn (%)
Kimăsoátămtă
phnă(%)
Khôngăkimăsoátăă
(%)
9
69
22
5
67
28
Singapo
3
55
42
2
73
26
Myanma
2
54
44
Thái Lan
1
58
41
1
48
51
0
43
57
Indonesia
0
39
60
0
36
64
Philippin
0
31
69
c ta
1.3.2 Mc tiêu điu tr kim soát (d phòng) hen ph qun
Thang Long University Library
8
-
-
-
-
-
-
1.3.3 iu tr kim soát hen ph qun
n và
2
2
2
2
dù các
9
Bng 1.3: Mc đ đánh giá kim soát hen ph qun.
nào)
ngày
Không
nào
Không
Không
Không
PEF hay FEV1
hát hen
Không
nào**
t
Thang Long University Library
10
2
thân khác [5] [12].
2
bênh
1.4. VaiătròăcaăcơuălcăbăHenăphăqun
-
-
-
-
11
1.5. MtăsănghiênăcuătrênăThă giiăvƠă VităNamătrongăvicăđiuătrăvƠădă
phòng HPQ
1.5.1 Trên Th gii
-
- 33% còn 9%.
1.5.2 Ti Vit Nam
-
soát hoàn toàn thì có c
Thang Long University Library
12
Chngă2:ăIăTNGăVÀăPHNGăPHỄPăNGHIểNăCU
2.1.ăiătngănghiênăcu
2.1.1. Tiêu chun la chn bnh nhân:
-
-
- MDLS.
- MDLS.
-
2.1.2. Tiêu chun loi tr:
-
2.2.ăaăđimăvƠăthiăgianănghiênăcu
- aăđim
- Thiăgian:ă 8/2013
2.3.ăPhngăphápănghiênăcu
2.4.ăCămuăvƠăphngăphápăchnămu
2.4.1.C mu:
2.4.2. Phng pháp chn mu:
-
-
-
2.5.ăThuăthpăvƠăxălỦăsăliu
2.5.1. Các bc thu thp s liu
-
-
-
13
-
2.5.2. X lí s liu
2.5.3. K thut khng ch sai s
-
-
-
2.6.ăoăđcănghiênăcuă
-
- M
-
-
-
Thang Long University Library
14
Chngă3:ăKTăQUăNGHIểNăCU
3.1. căđimăchungăcaăcácăđiătngănghiênăcu
3.1.1. Tui
Biu đ 3.1: T l các nhóm tui bnh nhân hen ph qun
6
3.1.2. Gii
Biu đ 3.2: Ti l phân b gii tính bnh nhân hen ph qun.
70%
30%
Nam
N
15
3.1.3 Khu vc sng
Bng 3.1: T l khu vc sng ca bnh nhân HPQ.
Khuăvcăsng
SăBN
%
Thà
43
61.4
Nông thôn
21
30.0
1
1.4
5
7.1
70
100
Biu đ 3.3: Khu vc sng ca 2 nhóm bnh nhân có tham gia và không tham gia
câu lc b hen ph qun.
Thang Long University Library
16
3.1.4 Ngh nghip
Biu đ 3.4: Các nhóm ngh nghip ca các bnh nhân hen ph qun
3.1.5 Trình đ vn hóa
Bng 3.2: Trình đ vn hóa cúa các đi tng trong nhóm nghiên cu
Trìnhăđăvnăhóa
SăBN
%
13
18.6
THCS
12
17.1
THPT
20
28.6
24
34.3
1
1.4
70
100