Nghiên cứu các kiến thức về sử dụng, bảo dưỡng các trang thiết bị y tế

1
HỌC VIỆ KỸ THUẬT QUÂ SỰ

KHOA KỸ THUẬT ĐIỀU KHIỂN

----------oOo----------





BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT GHIỆP







Giáo viên phụ trách : guyễn Hữu Hồng
Lớp : ĐTYS – K4
Sinh viên thực hiện : Lý Minh Thức





Hà Nội, tháng 1 năm 2010

2

BO CO THC TP TT GHIP

I. MC CH YấU CU

Qua thi gian thc tp ti Bnh vin 198 B Cụng An. c s
tn tỡnh to iu kiờn giỳp ch bo ca cỏc bỏc s , cụng nhõn
viờntrong vic tip cn cỏc trang thit b trong bnh vin v vn
dng cỏc kin thc ó hc vo thc t bit c cỏch vn hnh , bo
dng , sa cha mỏy múc trang b t n gin n phc tp rỳt ra
c nhng kinh nghim bi hc b ớch cho cụng tỏc sau ny. Đây
cũng là thời gian để học viên có thể có thêm những kiến thức và kinh
nghiệm cũng nh làm quen với môi trờng làm việc thực tế. Chính vì
thế việc đợc tiếp cận với môi trờng có sử dụng các thiết bị y tế nh ở
các bệnh viện là một điều hết sức quý báu.Chính vì vậy yêu cầu đối với
mỗi học viên trong quá trình thực tập tốt nghiệp là phải tích cực chủ
động tận dụng tối đa thời gian để nghiên cứu khai thác,sửa chữa, quy
trình bảo dỡng các thiết bị có tại bệnh viện. Tích cực học hỏi kinh
nghiệm thực tế của các kỹ s, nhân viên kỹ thuật của bệnh viện.









3

II. QÚA TRÌH THỰC TẬP VÁ CÁC KIẾ THỨC VỀ SỬ
DỤG, BẢO DƯỠG CÁC TRAG THIẾT BN Y TẾ.
Trong thời gian thực tập tại bệnh viện 198 tôi có điều kiện tiếp cận và
tìm hiểu một số trang thiết bị hiện đang sử dụng tại bệnh viện sau:
1. Khoa Chun Đoán Hình Ảnh.
Đây là các loại máy cho phép quan sát được các cơ quan tổ chức
bên trong cơ thể người bệnh mà không có sự can thiệp nào cả. Hình
ảnh quan sát thấy được in trên phim hoặc được hiện trực tiếp lên
màn hình vô tuyến
Mét sè m¸y ®−îc trang bÞ t¹i khoa:
a. Máy X-quang tăng sáng truyền hình Shimadzu.
Yêu cầu sử dụng và bảo dưỡng:

Đây là loại máy tương đối hiện đại, với đầy đủ các chức năng
được điều khiển tự động nhờ bàn điều khiển, máy hoạt động ở cả
hai chế độ chiếu và chụp.Hình ảnh được đưa ra màn hình vô
tuyến để quan sát.
-Khi các máy sử dụng trong thời gian dài thì có thể làm già
hoá các bóng X-quang dẫn đến chất lượng của các ảnh chụp thấp,
vì mỗi bóng thường quy định thời gian phát khoảng vài nghìn
giờ, khi đó để khắc phục phải thay thế bóng mới.
-Bộ phận lên phim của máy thường bị dắt, điều này do các
núm cao su hút phim bị hở.
-Máy rửa phim thường bị hỏng phần sấy phim, hay mòn các
khớp quay do sự ăn mòn của các hoá chất tráng phim. Yêu cầu
khi rửa phim xong phải vệ sinh sạch sẽ, thường xuyên kiểm tra
nồng độ các hoá chất ở các khoang tráng phim.
-Một hỏng hóc thưng xNy ra i vi các máy X-quang na là
s c v phn ngun.  khc phc cn phi kim tra in áp 
các u cáp, thùng cao th, các b chnh lưu cao th…

-N goài ra cn thưng xuyên lau chùi, v sinh, tra du m bôi
trơn các cơ cu truyn ng ca máy.

4
b. Máy chp ct lp in toán CT 16 dãy – SOMATOM
EMOTION - Do hãng SIEMEN sn xut.
Yêu cu s dng và bo dưng:
Cho phép kho sát cu trúc bên trong ca i tưng theo tng lp
ct ti các v trí c th mà không phá v tính nguyên vn ca chúng
khi tin hành o lưng. Cơ s vt lý ca CT chính là hin tưng hp
th bc x tia X ca cơ th. Tia X ưc to ra khi dòng electron t
dây tóc b t nóng p vào bn dương cc làm bng vt liu
Tungsten, hay Vonfram trong môi trưng chân không. Có hai loi
tia X: tia X bc x hãm (Bremsstrahlung) và tia X c trưng
(Characteristic X-ray). Thông thưng, ngưi ta dùng tia X bc x
hãm  các khong năng lưng thích hp (thưng t 25 keV n 120
keV). Trong nhng trưng hp c bit, chng hn như chp cho
tuyn vú, ngưi ta phi dùng tia X c trưng.
-Các hng hóc trong quá trình thit lp h thng(Khi ng, hiu
chuNn ): Các thông báo li khi bt u khi ng, nguyên nhân
thưng do s c v ngun cung cp.
-Hng hóc liên quan n quét nh và nh CR: nh quét có nhiu
vt, phát ra ting kêu không bình thưng trong quá trình quét…
c. Máy chp ct lp cng hưng t MI.1.5 MAGN ETOM
AVAN TO do nưc Cng Hoà Áo sn xut.
Máy gm mt s khi chính như:
-Khi to t trưng: là mt h thng nam châm in vi cưng
 rt ln ưc to t các cun dây siêu dn.
-Các cun dây phát xung vô tuyn, cun gradient, cun thu nhn
-Giưng bnh nhân

-H thng máy tính x lý và to nh.
-Bàn iu khin
Yêu cu s dng và bo dưng:
S dng t trưng làm phân cc các nguyên t Hydro có trong
phân t nưc ca cơ th. Khi các nguyên t H o cc s cho các

5
tín hiu in t ưc ghi nhn. Vì hàm lưng nưc khác nhau trên
mi loi mô nên tín hiu nhn ưc s khác nhau, to ra hình nh
khác nhau ca các vùng mô trong cơ th.
Khi chp các nh thưng b nhiu, xut hin các nh gi. ây là
vn  rt hay xNy ra i vi thit b chp ct lp cng hưng t ht
nhân, nguyên nhân có th do nhiu lý do to ra, chng hn như:
Cht lưng ca các cun thu kém, do s làm vic không n nh
ca các cun Gradient, do s không ng nht ca sóng vô tuyn,
do s dch chuyn ca bnh nhân vv…

Khi vn hành máy cn phi tuân th ht sc cht ch các quy tc
an toàn. Bi vì máy hot ng vi cưng  t trưng rt ln và tn
s vô tuyn rt cao. Do ó các nhân viên vn hành máy phi ưc
ào to hun luyn cNn thn, tuyt i không thc hin chp trên
các bnh nhân có các thit b cy ghép, hay mang các vt liu kim
loi trên ngưi.

Hàng ngày trưc khi chp các nhân viên k thut cn tin hành
kim tra máy.
Máy ưc bo dưng theo nh kỳ, hàng năm phi b xung thêm
lưng N itơ và Heli cho phn nam châm.
2. Khoa chun đoán chức năng đoán chức năng
a . Máy in tim , in não

c thù là máy o các tín hiu in sinh hc ca cơ th con ngưi
nn vic chng nhiu là ht sc quan trng và có rt nhiu nguyên nhân
làm cho cht lưng tín hiu b méo dng b nhiu do vn ng ca bnh
nhân , do mang vt kim loi , do v trí t in cc không chính xác …

Thưng có mt s hng hóc sau :
t các dây ni in cc, t dây ni t, in cc tip xúc
không tt gây nhiu : Máy in tim 6851 ( BV 108 ) báo nhiu không