ΝΗ√∉Χ Χ
Ι.
∇ΝΗ ΝΓΗΑ:
Νηχ χ λα βενη λψ τηα◊ν κινη δο το∑ν τηνγ ται κηπ νο〈ι τηα◊ν κινη−χ χο
λιεν θυαν 〉ε〈ν χ χηε〈 τ µιεν. Βιε∑ν ηιεν λαµ σανγ βανγ σ ψε〈υ χ κεο δαι,
νανγ λεν κηι ηοατ 〉ονγ λαυ.
Χο 3 δανγ νηχ χ τρε εµ:
!
Νηχ χ τρε λν (βενη λψ γιο〈νγ νηχ χ νγι λν).
!
Νηχ χ τρε νηο.
!
Νηχ χ τηοανγ θυα τρε σ σινη (χο µε β∫ νηχ χ).
ΙΙ.
ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν
1.
Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν χα◊ν:
α) Ηοι:
!
Ψε〈υ χ νανγ λεν σαυ ηοατ 〉ονγ ηοαχ ϖε◊ βυο∑ι χηιε◊υ.
!
Ματ µ λν λυχ µι τηχ δαψ σαυ 〉ο συπ µι δα◊ν, χο κεµ λε µατ.
!
Νυο〈τ κηο, υο〈νγ σαχ, νοι κηο.
!
⇔ τρε σ σινη, κηοχ νηο, βυ κεµ νγαψ ϖαι γι 〉α◊υ σαυ κηι σανη.
!
Τιε◊ν χαν για 〉νη: µε ηοαχ ανη χη∫ β∫ νηχ χ.
β) Κηαµ:
!
Τµ δα〈υ συπ µι µοτ ηοαχ ηαι βεν, λιετ ϖαν νηα⌡ν (κηονγ χο δα⌡ν 〉ο◊νγ τ).
!
Ψε〈υ χ χηαν ταψ.
!
Πηαν ξα γαν χ βνη τηνγ ηοαχ γιαµ.
!
Τρνγ λχ χ 〉ε◊υ ηαι βεν, κηονγ χο δα〈υ Βαβινσκι, κηονγ χο ρο〈ι λοαν
χ ϖονγ, κηονγ χο ηον µε νε〈υ κηονγ συψ ηο ηα〈π.
!
Τµ δα〈υ ηιευ δοα συψ ηο ηα〈π: νυο〈τ σαχ, τανγ τιε〈τ 〉αµ νητ, νοι ψε〈υ.
!
Τµ δα〈υ ηιευ συψ ηο ηα〈π
χ. Ξετ νγηιεµ:
!
Χονγ τηχ µαυ.
!
∇ιεν χ: γιαµ βιεν 〉ο χο χ νηανη σαυ κχη τηχη ϖα χο χαι τηιεν σαυ
χηχη τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε.
!
Τµ κηανγ τηε∑ κηανγ τηυ τηε∑ Αχετψλχηολινε τρονγ µαυ.
!
Ιον 〉ο◊.
2.
Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη:
!
Λαµ σανγ: Ψε〈υ χ τανγ σαυ ηοατ 〉ονγ ϖα βυο∑ι χηιε◊υ, συπ µι + ∇ιεν χ
χο κε〈τ θυα νηχ χ.
!
ηοαχ: Λαµ σανγ: Ψε〈υ χ τανγ σαυ ηοατ 〉ονγ ϖα βυο∑ι χηιε◊υ, συπ µι +
∇ιε◊υ τρ∫ τη χο κε〈τ θυα:
!
∇ιε◊υ τρ∫ τη ϖι τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε: Τεστ Προστιγµινε δνγ
τνη κηι µατ βτ συπ µι, συψ ηο ηα〈π χαι τηιεν.
3.
Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: Λαµ σανγ κηονγ 〉ιε∑ν ηνη + ∇ιεν χ χο τηε∑ νηχ χ
ηαψ 〉ιε◊υ τρ∫ τη χο κε〈τ θυα.
4.
Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ:
!
Ηοι χηνγ Γυιλλαιν−Βαρρε: λιετ 〉ο◊νγ 〉ε◊υ τ χηι, πηαν ξα µα〈τ, χο τηε∑
λιετ ΤΚςΙΙ νγοαι βιεν, συψ ηο ηα〈π νηνγ κηονγ συπ µι.
!
ςιεµ τυψ: λιετ τ χηι κηονγ 〉ο◊νγ 〉ε◊υ κεµ µα〈τ χαµ γιαχ ϖα ρο〈ι λοαν χ
ϖονγ, χο δα〈υ Βαβινσκι.
!
Ηα Καλι µαυ: ψε〈υ χ χηυ κ χο τνη χηα〈τ για 〉νη, 〉ιεν τιµ ϖα Ιον 〉ο◊ χο
δα〈υ ηα Καλι µαυ
!
Βενη χ
ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ:
1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫:
!
Τανγ χνγ ταχ δυνγ χυα Αχετψλχηολινε
!
√∧χ χηε〈 ταχ δυνγ χυα κηανγ τηε∑ κηανγ τηυ τηε∑ Αχετψλχηολινε ται µανγ
σαυ κηπ τηα◊ν κινη χ.
!
Ηο τρ ηο ηα〈π νε〈υ χο συψ ηο ηα〈π.
2.
Ξ τρ βαν 〉α◊υ:
α)
Χα〈π χυ:
!
Χο συψ ηο ηα〈π: Τη Οξψ ϖα τηονγ κη νηαν ταο
!
∇ιε◊υ τρ∫ τη ϖι τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε
−
Τεστ Εδροπηονιυµ Χηλοριδε (Τενσιλον) 5µγ ΤΜ, 〉ανη για κε〈τ θυα σαυ 5
πηυτ, ηοαχ:
−
Τεστ Νεοστιγµινε (Προστιγµινε) 0,04µγ/κγ, 〉ανη για κε〈τ θυα σαυ 20
πηυτ.
Χο χαι τηιεν λαµ σανγ: Τεστ δνγ τνη: ξαχ 〉∫νη χηα∑ν 〉οαν νηχ χ
ϖα τιε〈π τυχ 〉ιε◊υ τρ∫.
Κηι χο ταχ δυνγ θυα λιε◊υ τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε, δυνγ Ατροπινε
0,01 µγ/κγ Τδδ.
β)
∇αχ ηιευ:
Σαυ κηι χο χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη, τυψ τνγ τρνγ ηπ, πηο〈ι ηπ
χαχ πηνγ πηαπ σαυ:
!
∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ: βανγ τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε:
-
Πψριδοστιγµινε Βροµιδε (Μεστινον) 0,5−2µγ/κγ/νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ
-
Νεοστιγµινε (Προστιγµινε) 0,1−0,5µγ/κγ/νγαψ χηια 2−4 λα◊ν υο〈νγ
-
Χηυ ψ σ θυα λιε◊υ τηυο〈χ χυ⌡νγ γαψ ψε〈υ χ νη χν νηχ χ.
!
∇ιε◊υ τρ∫ µιεν δ∫χη:
-
Πρεδνισονε: 1−2µγ/κγ/νγαψ, γιαµ λιε◊υ δα◊ν σαυ κηι χο 〉απ νγ λαµ
σανγ.
-
Τηυο〈χ χ χηε〈 µιεν δ∫χη τ σ δυνγ
-
Γλοβυλιν µιεν δ∫χη τρυψε◊ν τ⌠νη µαχη, χο κε〈τ θυα νηνγ χη νηα〈τ τηι
ϖα για τηανη χαο
-
Λοχ µαυ 〉ε∑ λοαι τρ κηανγ τηε∑ κηανγ τηυ τηε∑ Αχετψλχηολινε τηνγ
δυνγ κηι χο συψ ηο ηα〈π ηοαχ χηυα∑ν β∫ µο∑ τυψε〈ν χ.
!
∇ιε◊υ τρ∫ πηαυ τηυατ χατ βο τυψε〈ν χ: κηι χαχ πηνγ πηαπ τρεν τηα〈τ βαι.
2. Ξ τρ τιε〈π τηεο:
!
Νε〈υ 〉α⌡ χο 〉απ νγ λαµ σανγ το〈τ Κηονγ χον τνη τρανγ χα〈π χυ χο
τηε∑ τηεο δο⌡ι ϖα ται κηαµ µοι τυα◊ν χηυ ψ κηα νανγ ται πηατ νανγ βα〈τ
νγ δυ υο〈νγ τηυο〈χ 〉α◊ψ 〉υ.
!
Τηιε〈υ ϖα τηα τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε 〉ε◊υ χο τηε∑ γαψ συψ ηο ηα〈π
(Χη χο τηε∑ πηαν βιετ βανγ τεστ Τενσιλον).
!
Χαχ στρεσσ ϖε◊ τηε∑ λχ, βενη νοι κηοα µι πηατ χο τηε∑ λαµ νανγ βενη
〉α⌡ ο∑ν 〉∫νη
!
Χαχ τηυο〈χ δα⌡ν χ, αν τηα◊ν, κηανγ σινη ηο Αµινοσιδ χο τηε∑ λαµ βενη
ται πηατ, νεν κηονγ 〉χ σ δυνγ.
Ις. ΤΗΕΟ ∆Ο∏Ι ςΑ¬ ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ:
!
∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ πηαι τηεο σατ δα〈υ λαµ σανγ: βενη τανγ τηυο〈χ τανγ,
βενη γιαµ τηυο〈χ γιαµ.
!
Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ χο τηε∑ ϖαι ναµ.