LÝ LỊCH HỌC SINH

LÝ LỊCH HỌC SINH
Năm học: 2007 – 2008
Lớp: ………
A/ Tìm hiểu về bản thân học sinh
1. Họ và tên học sinh: …………………………………….
Sinh ngày ………. tháng ………. năm ……….
Nơi sinh ( ghi theo giấy khai sinh ) ………………………………….
Chổ ở hiện nay: Số nhà …… ấp ……… xã ………… huyện …………
2. Thuộc diện chính sách nào ?
+ Con Liệt sĩ: 
+ Con thương binh:  Loại ………….
+ Con gia đình có công cách mạng: 
+ Mồ côi cha: 
+ Mồ côi mẹ: 
+ Khuyết tật: (khuyết tật gì ? ………, có giấy chứng nhận không……… )
+ Sổ nghèo: 
+ Sổ thoát nghèo: 
3. Kết quả học lực cuối năm trước đạt loại gì ?
+ Giỏi: 
+ Khá: 
+ Trung bình: 
+ Yếu: 
4. Từ lớp 1 đến nay học lên lớp thẳng hay có ở lại lớp ?
+ Lên thẳng: 
+ Ở lại lớp: , lớp mấy ………….
5. Có năng khiếu môn nào ?
+ …………………………………………………….
+ ……………………………………………………
6. Trong tất cả các môn học thích học môn nào nhất ?
…………………… Không thích học môn nào nhất ? ……………
7. Trong năm học trước có tham gia các cuộc thi gì không ?

Môn nào ……………………. Kết quả ………………
B. Tìm hiểu về gia đình
1. Họ và tên cha: …………………………
Chổ ở hiện nay: ……………………………………
Nghề nghiệp của cha: …………………
Gia đình có làm ruộng không ? …………………
Gia đình có những loại tài sản gì ? ……………………………
2. Họ và tên mẹ: ……………………………
Chổ ở hiện nay: ……………………………………
Nghề nghiệp của mẹ: …………………
Gia đình có làm ruộng không ? …………………
Gia đình có những loại tài sản gì ? …………………………………
3. Nhà có mấy anh em ……… Bản thân em ở nhà thứ mấy ……….
4. Số điện thoại nhà riêng: Số điện thoại nhà gần bên:
…………Số điện thoại di động của cha hoặc mẹ: …………………
5. Em tự nhận xét, nhà em thuộc diện nghèo , hay giàu , không biết 
6. Nhà có sổ hộ khẩu không , ai đứng tên hộ khẩu ……………………
Hết