ÁP NG MI N D CH T BÀO (MDTB)Đ Ứ Ễ Ị Ế
- Vai trò c a Lympho Tủ
(quá trình bi t hóa ch u nh h ng c a tuy n c)ệ ị ả ưở ủ ế ứ
1. Các tế bào Lympho tham gia quá trình đáp ứng MDTB
- Lympho TDH ( delayed hypersensitivity)
ph n ng quá m n mu n ả ứ ẫ ộ
có KN CD4
- Lympho TC (cytotoxic T cell )
di t t bào đích$: TB ung th , VK, virus,ệ ế ư
có KN CD 8
- Lympho TS ( suppressor) ,
- LymphoTFr ( feed - back regulator)
điều hòa mi n d chễ ị
2. Vai trò của các tế bào Lympho T (LT) trong đáp ứng
miễn dòch tế bào
2.1. Lympho T
DH
:
- Kích thích LTDH giống
kích thích LB không phụ thuộc tuyến ức
- KN + Thụ thể LTDH
nội bào hóa
tăng sinh , biệt hóa thành clon lympho nhỏ
gây phản ứng quá mẫn muộn
- Sự khác biệt giữa LT DH và L B:
Tuổi thọ:
LB chỉ hoạt động vài ngày rồi chết
LTDH biệt hóa
tái tuần hoàn tháng, năm
Tính đặc hiệu:
LB nhận diện được những quyết đònh KN
LTDH chỉ nhận diện KN khi KN được trình diện
trên các đại thực bào
Phản ứng quá mẫn muộn
( Tuberculine test: Tiêm trong da KN PPD ( purified protein
derivative of M. bovis)
Người đã nhiễm lao : phản ứng dương
Giải Thích:
LT
DH
tăng sinh , nhận diện KN tại nơi tiêm
LT được hoạt hóa lần nữa
Lymphoblast
Lymphokin
MCF (monocyte chemotaxis factor),
MIF ( migration inhibition factor)
MAF (monocyte/ macrophage activation factor)
Động viên các đơn bào từ máu đến chỗ viêm và kích hoạt
chúng
Các đại thực bào tiết ra các yếu tố gây độc tế bào
phản ứng viêm cuối cùng
Người chưa nhiễm lao: Phản ứng âm
- LT
DH
được thành lập trong quá trình nhiễm khuẩn nội bào
kích hoạt đại thực bào bò nhiễm khuẩn
giết chết và phá vỡ các ký sinh nội bào
(
Bệnh nhân bò AIDS, giảm sức đề kháng rất dễ bò
nhiễm khuẩn nội bào như : Mycobacteria avium. Legionella
pneumophila, Listeria monocytogenes…)
2.2. LT
C
- Kích thích LTC tương tự LB phụ thuộc tuyến ức
- KN + LTI ( Lympho T inducer)
lymphokin
tăng sinh
và biệt hóa LTC
chất độc tế bào
tác động đến TB đích
- Chức năng của LTC giống tế bào NK
( natural killer)
- LT
C
có vai trò đề kháng chống tế bào bò nhiễm virus,
KST
- LTI và LTC có vai trò quan trọng trong phản ứng thải
ghép:
LTI chống trực tiếp KN MHC lớp II
LTC chống KN MHC lớp I
gây phản ứng thải ghép trầm trọng khi người cho
và người nhận có sự khác biệt cả hai lớp I và II