AN ToµN BøC X¹ TRONG y tÕ
AN ToµN BøC X¹ TRONG y tÕ
C¸c nguån chiÕu x¹ sö dông trong y tÕ
C¸c nguån chiÕu x¹ sö dông trong y tÕ
1. Nguån phãng x¹ kÝn
1. Nguån phãng x¹ kÝn
!"#$%&'())*+,! '"
!"#$%&'())*+,! '"
!/
!/
012314156'/6
012314156'/6
78.
78.
2. Nguån bøc x¹ hë
2. Nguån bøc x¹ hë
9:;<!6=9>?1<!>)*
9:;<!6=9>?1<!>)*
!-@AA+BC+1+,!
!-@AA+BC+1+,!
DEE
DEE
F$%$
F$%$
F$GH
F$GH
I$J
I$J
$$ K$H
$$ K$H
,
,
$%
$%
>%G L-JE ( $J
>%G L-JE ( $J
L$H%MMM))).12'/)
L$H%MMM))).12'/)
01231415>N78.
01231415>N78.
1OP!-
1OP!-
)<!>
)<!>
!0Q17!B
!0Q17!B
RS:TU<!-2
RS:TU<!-2
RS:T!2
RS:T!2
RV)
RV)
Môc ®Ých vµ nhiÖm vô cña ATPX
$MW+/
>XY4Z<!/
5+Z[<Q+:;\!)
4Z]0-
GM41
S^8^!:T#_)
S^8^!:T+:;#_)
S^8^'U0PU!-:T
S^8^!)0:
Các hiệu ứng sinh học của bức xạ ion hoá
A4Z#`
BX
Môi trờng vật
chất không sống
Kích thích và ion hóa
các nguyên tử, phân tử
Các phản
ứng hóa lý
BX
Môi trờng vật
chất sống
Kích thích và ion hóa
các nguyên tử, phân tử
Các phản
ứng hóa lý
C¬ chÕ t¸c dông cña bøc x¹ lªn c¬ thÓ sèng
1. +3a$
$b
$
$%
giây
c!)!-d!32>DLA0!e !:
7>DLA
D)!c00A
G
K!-
"!d);<!0!e!:7>DLA
GM+#`101f
De!:7#'U⇒(gB
!8⇒De!:7h!1Zf!8
⇒AiLA
ChiÕu bøc x¹ ion ho¸
D)
!-d!
D)
!
A
G
K
K
G
"!d)>D8.'/!/
+
63a
>DLA!-`1<!-jk!8
("3B61Ză!8
A4Z#`
Giai đoạn
sinh học
C¸c tæn th3¬ng do phãng x¹ ®èi víi c¬ thÓ
$MDe!:7NZ0!_
- >0!_#`3>D356,"32
'! `
f3:;k*!!-,
!-d !l!>DLA6!B3
RW<!!]!/#`
R>1m]!#"3:;"32'!`
R>030!_#`
GMDe!:7NZ!8
GMDe!:7NZ!8
D8!)!e!:7lN01
D8!)!e!:7lN01
2#<!
2#<!
D8'U!:'U0+:
D8'U!:'U0+:
;
;
D8'U0+:;:#"LD
D8'U0+:;:#"LD
1n!f32<+U1!-N!!8'e3
1n!f32<+U1!-N!!8'e3
D81n0!!85:
D81n0!!85:
6#d-"3!-7)!-,
6#d-"3!-7)!-,
S.3Q!c - 1D-8) =$E?
[S] ^ k ! 8 !-:5 8Z !o 34 !Q 15 '^
f##^1!o34.15Z+]84!kj\
p!8+!-:N!=!8U?!8#
#^ )P 0 = !8 k 7 ! 2
-]!!8!-ZMMM?6+]^6
D8!:6'^f##^!/84!
'q^7#15!83M
=34!8384!6!'U0-<!
^158Z?
ýrk+.3Q!c - 1D-8)
D-U!sD>
D-+,! 84
3!8! !Z!d+]^^)t
$MD83
GMAt8t!
%MDu8
vMg28
D8,k!
Dc,k-]!
Dc,kcD
Dc,k)
Dc,k!
Dc1)nQ!
3!8! !Z!d+]^^)t
3!8! !Z!d+]^^)t
=!?
=!?
HM]8
MD8k!eZ32'!
&MD8"!Q
JMD8:7
EMD8!t'
$MD8 ·
$GMD87
Tổn th3ơng ở mức toàn cơ thể
1. Tổn thơng sớm: :m3,
wZ3,4Z#!!0
Liều (Gy) Hiệu ứng
0,1
Không có dấu hiệu tổn thơng trên lâm sàng. Tng sai lạc
NST có thể phát hiện đợc
1,0
Xuất hiện bệnh nhiễm xạ 5 - 7% cá thể sau chiếu xạ
2 - 3
Rụng lông, tóc, đục thuỷ tinh thể, giảm BC, xuất hiện ban
đỏ trên da. Bệnh nhiễm xạ gặp hầu hết các đối tợng bị
chiếu. Tử vong 10-30% số cá thể sau chiếu xạ
3 - 5
Giảm bạch cầu nghiêm trọng, ban xuất huyết, xuất huyết,
nhiễm khuẩn, rụng lông, tóc. Tử vong 50% số các thể sau
chiếu xạ
6
Vô sinh lâu dài ở cả nam và n. Tử vong hơn 50% số cá
thể bị chiếu, cả nhng trờng hợp đợc điều trị tốt nhất
BiÓu hiÖn c¸c tæn th3¬ng sím ë mét sè c¬ quan
$MW17!
WU31!u:76!BY!+]
L"3:;!8!-1^
gL<!!*!
!u:7^##^^%)X
GMA4!2
De!:72"!20(g!!).
3q!<!!!k-]!
Ø^#j!0<!:5
P+]^#Z+,'k7!B
%M9
c+x!-2)12))
y23q!!!_'"!/N)
vM7#)
("3'4!Np
^'^f##^
HM>U!
C!!!3:F!).!Q!8C#
GM4Z]'U6:m3,<!
4#]!!T)M
RA4Z0!:
c4zD)c!:T6+!,!Gvf
c4zD<!4:!-!d215!t#<!
7
Dt#<!84zD!f153,!f
!-{8.78.zD
78.zDNp75G|
zD!:TlzDzD:7zD)zDe
RA4Z1,)!-,
Df!t#"<!4+]!81,)!-,
9.!Q!8C#!
C¸c quy chÕ vÒ ATPX ® ®3îc ban hµnh ë VN·
C¸c quy chÕ vÒ ATPX ® ®3îc ban hµnh ë VN·
1.
1.
V!!T1,#_)8^^11QB
V!!T1,#_)8^^11QB
<!6)328]g+]@!zcAD:
<!6)328]g+]@!zcAD:
5=$E&$?
5=$E&$?
GM
GM
VsDc\=Dyv%E&J&?
VsDc\=Dyv%E&J&?
%M
%M
V1QB!<!6
V1QB!<!6
=DyvEJH JE?–
=DyvEJH JE?–
vM
vM
>34!1'B#!8Z=$EE?
>34!1'B#!8Z=$EE?
HM
HM
.+.k>V+.!!14!>34
.+.k>V+.!!14!>34
!1'B#!8Z=$EEJ?
!1'B#!8Z=$EEJ?
M
M
DU!:328]:5)n14!d4sDc!=$EEE?
DU!:328]:5)n14!d4sDc!=$EEE?
C¸c tiªu chuÈn c¬ b¶n vÒ liÒu chiÕu trong ATPX
$M,4
g,5GL1}f=1!-?
53,15]!#"7
RDu!!B$HL1}f
R9HL1}f
RD180HL1}f
GM90:
g,5$L1}f
Mét sè ®iÓm cÇn lu ý
Mét sè ®iÓm cÇn lu ý
<Q3,!"+3HL1}fN$f8<!'h
<Q3,!"+3HL1}fN$f8<!'h
!-Hf32!3,!-8h+^8^3G
!-Hf32!3,!-8h+^8^3G
L1}fM
L1}fM
p14Zp'C<3,q
p14Zp'C<3,q
HL1]!3t)<!!-!-h!+]
HL1]!3t)<!!-!-h!+]
,4
,4
53,'U'p1pM>6!
53,'U'p1pM>6!
l+8j'U!j15
l+8j'U!j15
NMg,5!-!T!3GL1
NMg,5!-!T!3GL1
C¸c nguyªn t¾c b¶o vÖ khi lµm viÖc víi nguån px kÝn
$M^!T!j
GMDf'^
%ML_)~
W~)8hZ
W~!!8.=31 8!?
W~)+]
W~8]QkU!-h0)d
W~8^B0=th'/hf
!kh?
vM1Q!34+B^!
RD1h-82!U82!U!-]
8-!82!U"!#~!:51
RcZ82!!u!!:T!u!p7
h<!){U•
R !-%35
g5ygZ#"352!_)-=82!U:5?
g5yg<! !-4!1Q=8)?
g5<! !-'€!!=h82!U?
Nguyªn t¾c b¶o vÖ khi lµm viÖc víi nguån PX hë
$MDd4!<!^848^14:31415
6'/
GM848^14!Q!B
>01*314
DU'/!"!
<!!:5+t+k
9*1Q!34+l84!+B8^14!-X
31415<!6
B!-UP67#N314
RSUP8,l!314
RSUP'U'/
DC
RDC0
RDC)t+1^F
RDC)4!/314X314
_3/<!!^6
R_3a<!!^F-~
R_3a<!!^F3x
%M848^140
Dd4+t+k]14#0
9*:7!4X]0'314
15 6 h f ! '/ h
hMMM
D )• 3, 0 8‚ + 3,
08j!+3,0
B!-#Z'{012
9*<!8^146
Df:T#Z+,'k7!B
B¶o vÖ bÖnh nh©n
$Mo+.+j
U)*9>p6!6!+
8jMDQ!-`')*9>!-{
GMDQ^3,
^3,cNZ!<<!
W!!8.^+^8^!U#"1,'r!Q!
:!-j!-:ThNZ!"!Bt!!
%Mc^147^156
7^15'^+:;
~8‚)8^14!/;
`!:!;3a+B8^147#)