Tải bản đầy đủ (.doc) (2 trang)

SO SÁNH tác DỤNG GIỮA LEVOBUPIVACAIN và BUPIVACAIN có PHỐI hợp FENTANYL TRONG gây tê tủy SỐNG để PHẪU THUẬT nội SOI cắt RUỘT THỪA

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (99.48 KB, 2 trang )

MẪU BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU
SO SÁNH TÁC DỤNG GIỮA LEVOBUPIVACAIN VÀ
BUPIVACAIN CÓ PHỐI HỢP FENTANYL TRONG GÂY TÊ TỦY
SỐNG ĐỂ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT RUỘT THỪA
Người thực hiện: Ngô Toàn Thắng
PHẦN HÀNH CHÍNH

Họ và tên bện nhân: ...................................................Tuổi:........Số BA:..........
Địa chỉ:.............................................................................................................
Ngày vào viện:......................................... Ngày giờ mổ:……………………..
2. PHẦN THEO DÕI VÀ GHI CHÉP VÔ CẢM

Nhóm nghiên cứu:

Nhóm I 

Chiều cao: ............cm

Cân nặng: ............kg

Phân độ ASA:

I: 

Nhóm II 

II: 

Thời gian phẫu thuật:…………phút
2.1. Theo dõi tác dụng ức chế cảm giác đau
- Thời gian tiềm tàng ức chế cảm giác đau ở các mức:


T10:...........phút

T6:……phút

- Mức ức chế cảm giác đau cao nhất sau gây tê: T…
- Mức độ giảm đau trong phẫu thuật:
Tốt: 

Trung bình: 

Kém: 

- Thời gian tác dụng giảm đau :……….phút
2.2. Theo dõi tác dụng ức chế vận động
- Thời gian tiềm tàng ức chế vận động ở các mức:
M1:..........phút

M2:……phút

M3:……phút

- Mức độ liệt vận động ngay sau khi kết thúc phẫu thuật:
M0: 

M1:

M2:

- Thời gian phục hồi vận động mức 1..............phút
2.3. Đánh giá của phẫu thuật viên:


M3:


Rất hài lòng : 

Hài lòng: 

Không hài lòng : 

2.4.Theo dõi ảnh hưởng trên tuần hoàn và hô hấp
Thời điểm
T0
T2,5
T5

Ts
tim

Huyết áp động mạch
Tối đa (mmHg)
T/thiểu T/bình

Ts thở

EtCO2

T7,5
T10
T15

T20
T25
T30
T40
T50
T60
T70
T80
- Tụt HA:

Có 

Không 

- Lượng ephedrin phải sử dụng để điều trị tụt huyết áp:……mg
- Nhịp tim chậm (60 ck/phút):

Có 

Không 

- Lượng atropin phải sử dụng để điều trị mạch chậm:……..mg
- Lượng dịch truyền trong mổ:……………ml
2.4. Các tác dụng không mong muốn
2.4.1. Trong và sau mổ
Chỉ tiêu
Buồn nôn, nôn
Ngứa
Run
Đau vai


Thời điểm

Điều trị

Kết quả

SpO2



×