Giải phẫu siêu âm gan, đường mât.

Gi¶I phÉu siªu ©m
Gan - ®­êng mËt


Gi¶I phÉu
siªu ©m Gan


Nh¾c l¹i gi¶i phÉu gan


Tầng trên mạc treo ĐT ngang


Hạ sườn phải:
- Gan
- Túi mật



Hạ sườn trái:
- Lách



Vùng thượng vị:
- Dạ dày
- Tá tràng
- Tụy

Hình thể ngoài


Các mặt của gan:
- Mặt hoành
- Mặt tạng
- Mặt sau



Các dây chằng cố định gan:
- Dây chằng liềm
- Dây chằng vành
- Dây chằng tam giác phải và trái
- Dây chằng gan-dạ dày


C¸c mÆt cña gan



MÆt hoµnh:



MÆt t¹ng



MÆt sau



MÆt hoµnh



MÆt t¹ng:



MÆt sau


MÆt t¹ng, h×nh ch÷ H:



TM Arantius
TM chñ d­íi

Tr¸i



R·nh ngang (cöa).



R·nh d©y ch»ng trßn.
Gi­êng tói mËt.



Trªn

Ph¶i

D­íi




MÆt hoµnh



MÆt t¹ng



MÆt sau:



C¸c d©y ch»ng cè ®Þnh gan
D/c liÒm



D©y ch»ng liÒm liªn tiÕp
víi d©y ch»ng trßn -> rèn.
(D/c treo gan)

D/c trßn

Cè ®Þnh mÆt tr­íc


Các dây chằng cố định gan


D/c vành



D/c tam giác phải
và trái.

Cố định vào cơ hoành


Các dây chằng cố định gan


D/c tam giác phải
tiếp với d/c gan-thận

D/c vành tiếp với
mạc nối nhỏ hoặc
d/c gan-tá tràng.


Ph¶i phÉu ph©n chia gan
* Gi¶i phÉu theo:
- H×nh th¸i
- Chøc n¨ng
* C¸c mèc gi¶i phÉu: 
- M¹ch m¸u
- R·nh khe


* Gi¶i phÉu h×nh th¸i:
- Thuú ph¶i vµ tr¸i
- Gan ph¶i vµ tr¸i
* Gi¶i phÉu chøc n¨ng:
- Ph©n thuú
- Ph©n khu


Gi¶i phÉu h×nh th¸i
Thuú ph¶i

Gan ph¶i

Thuú tr¸i

Gan tr¸i


Giải phẫu chức năng
* Phân thùy gan là một đơn vị chức năng độc lập.
* PT gan gồm:
-

Tĩnh mạch cửa
Động mạch gan
Đường mật

- Tĩnh mạch gan riêng.


20%
80%



C¸c mèc gi¶i phÉu
•

C¸c m¹ch m¸u

•

C¸c khe

•

Ph©n khu

•

Ph©n thïy


C¸c mèc m¹ch m¸u

- C¸c tÜnh m¹ch gan
- Cuèng cöa:
TÜnh m¹ch cöa
§éng m¹ch gan
§­êng mËt


- C¸c tÜnh m¹ch gan
- Cuèng cöa:
TÜnh m¹ch cöa
§éng m¹ch gan
§­êng mËt


- C¸c tÜnh m¹ch gan
- Cuèng cöa:
TÜnh m¹ch cöa
§éng m¹ch gan
§­êng mËt

- C¸c tÜnh m¹ch gan
- Cuèng cöa:
TÜnh m¹ch cöa
§éng m¹ch gan
§­êng mËt


Các rãnh
3 rãnh theo hướng của 3 TM trên gan:



Rãnh chính: bờ trái của
TMCD, giữa hố túi mật =>
gan phải và gan trái.



Rãnh phải: bờ phải của
TMCD.



Rãnh trái: d/c tròn => thùy
phải và thùy trái.

IVA
IVB