SIÊU âm PHẦN PHỤ của THAI

SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Siêu âm phần phụ của thai bao gồm
Bánh rau
Dây rau (dây rốn]
Nước ối


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Bánh rau
Vị trí
Tính chất âm vang
Độ dầy
Các hình ảnh bất thường


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Bánh rau
Kích thước của bánh rau không có giá trị nhiều trong thực hành:
Đường kính bánh rau: 20cm
Độ dày: 35mm và không được vượt quá 50mm khi thai đủ tháng
Diện tích trao đổi của bánh rau:10m vuông


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Bánh rau
Sự tiến triển của bánh rau một số hình ảnh đặc biệt:
-Can xi hoá bánh rau

-Các nang trong bánh rau
-Các hồ huyết dưới nội sản mạc
-Các ổ tập trung sợi huyết
-Nhồi máu bánh rau
-Tắc mạch khoảng liên gai rau


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Bánh rau: Giới hạn của bánh rau
-Xác định được lỗ trong của CTC
-Xác định được mép dưới của bánh rau
Trước 20 tuần phần lớn bánh rau bám thấp: không có ý nghĩa bệnh lý
Sau 20 tuần có vẻ bánh rau di chuyển dần lên cao


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Bánh rau: Rau bám thấp
Theo định nghĩa rau bám thấp là mép dưới bánh rau cach lỗ trong CTC dưới 10cm sau
khi sổ rau
Theo siêu âm:
<1cm ở thai 5 tháng
<2cm ở thai 7 tháng
<3cm ở thai những tháng cuối


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Bánh rau:Phân loại rau bám thấp theo Denhez:

-Nhóm 1: Bờ trên của bánh rau nằm ở giữa đáy tử cung
-Nhóm 2: Bờ trên của bánh rau nằm ở nửa trên của tử cung
-Nhóm 3: Bờ trên của bánh rau nằm ở nửa dưới của tử cung: nhóm rau tiền đạo


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Nhóm 1

Nhóm 2

Nhóm 3
Phân loại vị trí bám của bánh rau theo DenHez


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Hình ảnh bánh rau


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI
Bánh rau: Độ can xi hoá của bánh rau theo Grannum:
Độ 0
Độ 1
Độ 2
Độ 3
Độ can xi hoá của bánh rau chỉ có giá trị nói về độ trưởng thành của rau và gián tiếp đánh
giá sự trưởng thành của thai


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Độ trưởng thành của bánh rau


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Độ can xi hoá bánh rau: canxi độ I


ĐỘ TRƯỞNG THÀNH CỦA BÁNH RAU
0

II

I

III


Bánh rau
Can xi hoá sớm ở người hút thuốc lá: canxi hoá
rải rác


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Rau tiền đạo bán mép


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI

Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn

SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Máu tụ sau rau


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

U bánh rau


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
U bánh rau


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Hình ảnh nếp gấp của màng ối


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Hình ảnh xoang tĩnh mạch dưới nội sản mạc

SIÊU ÂM PHẦN PHỤ THAI
Xoang tĩnh mạch dưới nội sản mạc


SIÊU ÂM PHẦN PHỤ CỦA THAI

Hình ảnh của khoang chứa dịch


Siêu âm phần phụ thai
Nhồi máu bánh rau