MỘT SỐ BẤT THƯỜNG HÌNH THÁI THAI NHI CHẨN ĐOÁN BẰNG SIÊU ÂM

MỘT SỐ BẤT THƯỜNG HÌNH
THÁI THAI NHI CHẨN ĐOÁN
BẰNG SIÊU ÂM


Phân loại:
Các dị dạng của hệ thống thần kinh trung ương
Các dị dạng của các tạng trong lồng ngực
Các dị dạng của thành bụng
Các dị dạng của các tạng trong ổ bụng
Các dị dạng cơ quan tiết niệu
Các dị dạng của chi
Các khối u của thai
Phù thai


PHÂN LOẠI CÁC DỊ DẠNG
CỦA HỆ THỐNG TKTW


Các bất thường về kích thước của đầu. Hội chứng não
bé
Các bất thường về cấu trúc của não. Dị dạng của đường
giữa, bất thường của hệ thống não thất.
Các bất thường do rối loạn sự khép của ống thần kinh.
Thoát vị não màng não, Spina-Bifida, thai vô sọ.
Các bất thường dạng nang: Nang đám rối mạch mạc,
nang màng não
Các bất thường của hố sau: Hội chứng Dandy-Walker,
HC Arnold-Chiarri II

SIÊU ÂM QUÍ II
Bất thường hình thái của xương sọ: Đầu hình quả
chanh


SIÊU ÂM QUÍ II
Đầu hình quả chanh: Hội chứng Arnold-Chiarri II: trong
Spina-Bifida


SIÊU ÂM QUÍ II
Biến dạng của xương sọ


SIÊU ÂM QUÍ II
Biến dạng của xương sọ


BẤT THƯỜNG CẤU TRÚC NÃO

Bất thường hệ thống não thất
Bất thường của đường giữa


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO
THẤT
Giãn não thất
Não úng thuỷ

BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Các khái niệm

Giãn não thất: Kích thước của ngã tư não thất: 1014mm: Giãn não thất tương đối
Não úng thuỷ: Kích thước ngã tư não thất >15mm


GIÃN NÃO THẤT

Não thất bên/Bán cầu đại não:
BT: <0,60.
> 0,60: não úng thuỷ.
Góc tạo bởi đám rối mạch mạc và đường giữa:
Bình thường: 18-22 độ.
>29 độ: giãn não thất


GIÃN NÃO THẤT

Giãn não thất có thể một, hoặc toàn bộ.
Giãn não thất sinh lý cho đến 18-20 tuần.
Không được chẩn đoán não úng thuỷ trước 20 tuần.


GIÃN NÃO THẤT

Sinh lý bệnh:
-Rối loạn sự hấp thu nước não tuỷ
-Tăng sản xuất nước não tuỷ

-Phá huỷ nhu mô não gây tắc nghẽn
Phân loại:
-Loại thông nhau
-Loại không thông nhau


GIÃN NÃO THẤT

Nguyên nhân.
-Mở ống thần kinh.
-Bệnh lý gen: HC Dandy-Walker
-Bất thường NST: T13,18,21
-Nhiễm trùng thai: CMV, Rubeole, Toxo
-Bệnh lý chuyển hoá
-Ngộ độc, do thuốc, do chảy máu, do khối u
-15% không rõ nguyên nhân.


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Não úng thuỷ:
Giãn hai não thất bên và não thất 3


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Não úng thuỷ

Giãn cân đối hai não thất bên


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT

Não úng thuỷ

Giãn toàn bộ hệ thống não thất


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Não úng thuỷ

Giãn hai não thất


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Não úng thuỷ

Giãn não thất: tỷ lệ NT/BCN


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Giãn não thất tương đối

Giãn não thất tương đối: cần tìm nguyên nhân của
thể trai và cột sống


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT
Giãn não thất tương đối


BẤT THƯỜNG HỆ THỐNG NÃO THẤT

Não úng thuỷ: Cần phân biệt với:
Không phân chia não trước
Nang não
Não nước
Lỗ não


BẤT THƯỜNG CỦA ĐƯỜNG
GIỮA


BẤT THƯỜNG CỦA ĐƯỜNG GIỮA
KHÔNG PHÂN CHIA NÃO TRƯỚC
BẤT SẢN THỂ TRAI