Hệ hô hấp - Chủ đề thảo luận: Đặc điểm vùng mũi và hầu và một số ứng dụng

Hệ hô hấp


Nhóm I

Chủ

đề thảo luận:
Đặc điểm vùng
mũi và hầu và một
số ứng dụng


* Đặc điểm vùng mũi và hầu
I, Vùng mũi: Có 3 phần: mũi ngoài, ổ
mũi và xoang cạnh mũi


1, Mũi ngoài
1.1: Hình thể ngoài:mũi có hình tháp, góc trên được gắn vào phần dưới
trán, bởi gốc mũi. Từ gốc mũi đến đỉnh mũi là một gờ tròn, gọi là sống
mũi. Phía dưới đỉnh mũi ở 2 bên là 2 lỗ mũi trước, ngăn cách nhau bởi
vách mũi. Thành ngoài 2 lỗ mũi là 2 cánh mũi. Cánh mũi giới hạn bởi rãnh
mũi má.
Cấu tạo mũi ngoài là:
Xương và sụn
Khung xương của mũi: phần
mũi xương trán, mỏm trán và
khuyết mũi của xương hàm
trên.
Sụn: 5 loại

2, Ổ mũi


Ổ mũi được vách mũi chia thành hai ngăn và chia
làm 6 thành :



-Thành trên (vòm mũi)



-Thành dưới ( nền mũi )



-Thành ngoài



-Thành trước



-Thành sau



-Thành trong


Xương
xoăn
trên

Sụn
mũi

X ương xoăn
gi ữa
Xương
xoắn dưới
V/A

Lỗ vòi
Ơxtat
Ngạc
mềm


X ƯƠN
G
XOĂN
GI ỮA

VÁCH
NGĂN

KHOAN
G M ŨI

X ƯƠN
G
XOĂN
D ƯỚI


3, Niêm mạc ổ mũi
trừ tiền đình mũi được che phủ bởi da. Niêm mạc mũi
chia làm 2 vùng:
Vùng hô hấp:là vùng dưới xoăn mũi trên, niêm mạc ở đây là lớp biểu
mô trụ có lông chuyển dính chặt vào cốt mạc hoặc sụn và liên tiếp với
niêm mạc của các xoang. Ở đây niêm mạc có rất nhiều mạch máu nên
có màu hồng, hai bên vách lá mía tụ lại thành một điểm mạch, cách
sau lỗ mũi trước 1,5cm, là nơi dễ xảy ra chảy máu cam



Lớp niêm mạc mũi


Tầng khứu giác: Trên xoắn mũi trên,

chiếm 1/3 niêm mạc mũi, màu vàng hay
nâu xám, có thần kinh khứu giác


Tầng hô hấp: Dưới xoắn mũi trên,

chiếm 2/3 niêm mạc, màu đỏ hồng,
nhiều tuyến tiết nhầy, lông cản bụi,
nhiều tế bào, bạch huyết, mạch máu.


4, Các xoang cạnh mũi


4.1, Xoang hàm trên


Là xoang lớn nằm trong thân xương hàm trên và mở thông đổ vào
ngách mũi giữa, đáy xoang ở thấp hơn nền ổ mũi từ 0,5-1cm nên
mủ ứ đọng khi viêm. Ở bờ dưới xoang còn liên quan đến răng hàm
bé và chân răng hàm lớn thứ nhất, nên khi bị sâu răng có thể gây
viêm xoang




Xoang trán: có 2 xoang tương ứng ở phần đứng xương trán. Xoang
có lỗ thông đổ vào ngách mũi giữa




Xoang sàng: có từ 4-17 xoang nhỏ nằm trong mê đạo sàng và được
xếp thành 3 nhóm: các xoang sàng trước và giữa quây xquanh
phếu xoang trán cùng đổ vào ngách mũi giữa. Các xoang sàng sau
liên quan mật thiết với xoang bướm và đổ vào ngách mũi trên



Xoang bướm: là một hốc kẻ trong thân xương bướm, có lỗ thông
vào ngách bướm sàng


5, Mạch máu và thần kinh của mũi


5.1, ĐM: cấp máu cho mũi chủ yếu là ĐM bướm khẩu
cái và ĐM sàng trước


Xuất phát từ 2 nguồn mach
̣ máu chính sau đây:



Đông
̣ mach
̣ canh
̉ ngoài: đông
̣ mach
̣ bướm khâủ cái là nha ́nh cuả đông
̣
mach
̣ hàm trong. Đông
̣ mach

̣ khâủ cái lên là nhánh cuả đông
̣ mach
̣ măt.
̣



Đông
̣ mach
̣ canh
̉ trong: đông
̣ mach
̣ sàng trước và đông
̣ mach
̣ sa ̀ng sau
là nhánh cuả đông
̣ mach
̣ mắt.



Các nhánh cuả các mach
̣ này tâp̣ trung ở vùng trước hai bên va ́ch
ngăn mũi tao
̣ thành điêm
̉ mach
̣ (goị là điêm
̉ mach
̣ Kisselbach), n ơi
thường xaỷ ra chaỷ máu mũi.

5.2, Tĩnh mạch: Các tĩnh mạch tạo thành đám rối ở dưới niêm mạc và
chạy kèm theo các ĐM
5.3, Bạch huyết: bạch huyết ở mũi đổ vào các hạch cổ sâu.


5.3, Thần kinh: có 2 loại


Thần kinh khứu giác gồm những tế bào khứu nằm ở trong phần
niêm mạc vùng khứu



Thần kinh cảm giác chung của mũi do 2 nhánh của thần kinh sinh 3
thuộc dây mắt, nhánh khẩu cái thuộc dây hàm trên


6, Ứng dụng và chức năng


Là phần đầu tiên của hệ hô hấp có nhiệm vụ dẫn khí, sưởi ấm và
làm sạch luồng không khí đi qua mũi



Là cơ quan khứu giác và phát âm



Các xoang cạnh mũi liên kết với hốc mũi và có tác dụng làm nhẹ
khối xương mặt và làm cho tiếng nói âm vang giống như hộp cộng
hưởng.



ỨNG DỤNG:

- Có rất nhiều ứng dụng quan trọng trong thăm khám lâm sàng và
chẩn đoán để điều trị một số bệnh như: viêm mũi, viêm xoang, chảy
máu cam, nhiễm trùng niêm mạc mũi…


Các vấn đề của mũi





II, Hầu
1, Hình thể ngoài và liên quan
-Là một ống được cấu tạo bởi gân và cơ kéo dài từ nền sọ tới ngang
mức đốt sống cổ VI, dài độ 15cm, ở trên rộng độ 5cm, dưới hẹp dần
đổ vào thực quản. Hình thể ngoài hầu giống như 1 cái phễu có miệng
ở trên mở ra trước thông với hốc mũi, với ổ miệng, thanh quản. Đáy ở
dưới đổ vào thực quản, ở cách cung răng lợi 15cm.