5 TRAM CAM CHU YEU 2013

TRẦM CẢM CHỦ YẾU



Mục tiêu
1.
2.
3.
4.
5.

Khái niệm và dịch tễ học.
Cơ chế bệnh sinh.
Các triệu chứng của trầm cảm.
Tiêu chuẩn chẩn đoán.
Nguyên tắc điều trị và sử dụng một
số thuốc.


Đại cương
• Cảm xúc – Khí sắc
• Trầm cảm: rối loạn về khí sắc (F3).
• Triệu chứng: buồn bả, chán nản, giảm
tập trung, mất sinh lực...
• Nội sinh và ngoại sinh.

Dịch tễ học
•
•
•
•

Tỉ lệ bệnh: ≥ 10% - 15% người lớn.
Tuổi phát bệnh: 20 – 50 tuổi.
Giới tính: nữ > nam.
Tình trạng kinh tế và văn hóa
– Tình trạng kinh tế vs trầm cảm chủ yếu
– Nông thôn > thành thị.

• Tình trạng hôn nhân
– Quan hệ XH kém, ly dị, ly thân, góa bụa.






Bệnh sinh
• Yếu tố sinh học
• Di truyền
• Mối liên hệ con người vs XH - VH.

Chất dẫn truyền thần kinh
• Serotonin
– Serotonin  tại khe synap.
– Thuốc chống trầm cảm loại ức chế tái hấp
thu chọn lọc serotonin (SSRI) (ví dụ
fluoxetin).