Các đường mổ bụng cơ bản

CÁC ĐƯỜNG MỞ THÀNH
BỤNG CƠ BẢN
BS Nguyễn Minh Thảo


Mục đích
 Quan

sát, đánh giá các cơ quan nội
tạng cần thiết để có thể xử trí hiệu
quả các tổn thương đó.

 Đường

vào phải thích hợp, trực tiếp,
an toàn và hạn chế tối đa sang chấn
thần kinh, mạch máu.


Giải phẫu học thành bụng


Giải phẫu học thành bụng



Yêu cầu của đường mổ tốt
 Đường

rạch phải đi trực tiếp vào cơ quan
nội tạng, đủ rộng để dễ thao tác.

 Có

thể mở rộng vết mổ dễ dàng khi cần
thiết mà không gây tổn hại cho thành bụng.

 Đường

rạch ít gây tổn thương cơ, mạch
máu, thần kinh.

 Khâu

phục hồi vết mổ dễ dàng, đảm bảo
tính thẩm mỹ.


Đường trắng giữa
 Trên

rốn

Thuận tiện cho phẫu thuật các tạng ở
tầng trên mạc treo đại tràng ngang,
dạ dày, tá tràng.

(Midline incision)


Đường trắng giữa (Midline incision)

 Dưới

rốn

Thuận tiện cho phẫu thuật các tạng
tầng dưới mạc treo đại tràng ngang,
ruột non, đại trực tràng, tử cung,
buồng trứng...



Đường rạch cạnh đường trắng giữa
(Paramedian incision)


Đường dưới bờ sườn

(Đường Kocher)

Hữu ích cho các phẫu thuật về đường
mật, gan, lách, đại tràng góc gan, góc
lách đặc biệt ở những bệnh nhân
mập, có góc sườn rộng



Pfannenstiel
 Dùng

trong mổ

sản phụ
khoa, sau
mổ thành
bụng khỏe


McBurney