báo cáo thực hành cộng đồng bệnh viện huyện bình chánh khoa nhi huyện bình chánh – tp. hồ chí minh

ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG
Bộ môn Sức Khỏe Cộng Đồng

BÁO CÁO
THỰC HÀNH CỘNG ĐỒNG
BỆNH VIỆN HUYỆN BÌNH CHÁNH
KHOA NHI
HUYỆN BÌNH CHÁNH – TP. HỒ CHÍ MINH

GV HD: TS. Lê Thị Hoàng Liễu
13/06/2016 - 08/07/2016


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

Tổ 12 – Lớp Y10B:
1. Trần Hoàng An

10. Phạm Thị Bình Minh

2. Phạm Trần Chí

11. Lê Hồng Phúc

3. Huỳnh Tấn Đức

12. Lê Văn Quỳnh

4. Nguyễn Ngọc Hương Giang

13. Phạm Lý Thanh

5. Phạm Huỳnh Thái Hưng

14. Nguyễn Bảo Tịnh

6. Nguyễn Trần Khánh

15. Bùi Cao Thanh Trang

7. Châu Hoàng Lâm

16. Dương Thị Cẩm Tuyên

8. Hà Thị Loan

17. Nguyễn Thị Nhật Xuân

9. Nguyễn Thị Mãi

Tập thể tổ 12 tại khoa Nhi – BV huyện Bình Chánh

2


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

LỜI CẢM ƠN
Chúng em xin chân thành cảm ơn khoa Y và khoa Y tế công cộng đã tạo
điều kiện cho chúng em có cơ hội được thực hành khám chữa bệnh và quan sát
một cách sống động hệ thống tổ chức, quản lý cơ quan y tế tại Bệnh viện Huyện
Bình Chánh.
Chúng em xin chân thành cám ơn Ban Giám đốc Bệnh viện Huyện Bình
Chánh, đã tạo mọi điều kiện thuận lợi để chúng em có thể thực hành một cách tốt
nhất và hiệu quả nhất tại các khoa phòng.
Chúng em xin cám ơn cô Trưởng khoa Tô Thị Kim Phụng, Điều dưỡng
trưởng Nguyễn Thị Thuỳ Trang và các cô chú, anh chị nhân viên của khoa Nhi đã
nhiệt tình hướng dẫn, giúp đỡ trong công tác khám chữa bệnh, cung cấp tài liệu để
chúng em hoàn thành bài báo cáo thực tập.
Chúng em xin chân thành cảm ơn cô Lê Thị Hoàng Liễu đã dành thời gian
quý báu, không quản ngại khó khăn, vất vả, truyền thụ cho chúng em những kiến
thức và kinh nghiệm làm hành trang đầu đời trên con đường hành nghề nhiều khó
khăn sắp tới.
Cuối cùng, chúng em xin chân thành cảm ơn cô Trần Lệ Thuỷ cùng các
thầy cô giảng viên bộ môn đã luôn đồng hành cùng chúng em trong suốt quá trình
thực tập.

Tập thể sinh viên Y6 tổ 12 – lớp Y10B

3


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

MỤC LỤC

4


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

PHẦN I: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN HUYỆN BÌNH CHÁNH
I.

Tình hình chung:
Huyện Bình Chánh nằm về phía Tây - Tây Nam của TP HCM, cách trung tâm
thành phố 15km. Phía Bắc giáp huyện Hoóc Môn. Phía Nam giáp 2 huyện Bến
Lức và Cần Giuộc tỉnh Long An. Phía Tây giáp huyện Đức Hòa tỉnh Long An.
Phía Đông giáp quận Bình Tân, quận 7, quận 8 và huyện Nhà Bè.

Vị trí địa lý huyện Bình Chánh, Tp Hồ Chí Minh

5


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

Đa số người dân huyện Bình Chánh sống bằng nghề nông nghiệp. Với sự phát
triển công nghiệp và tốc độ đô thị hóa ngày càng nhanh cùng sự gia tăng dân số cơ
học năm sau cao hơn năm trước, tổng số dân năm 2012 khoảng trên 450 000

người nhưng con số thực tế cao hơn nhiều, do đó khu công nghiệp, chợ đầu mối...
thu hút lao động từ các tỉnh thành khác nhập cư vào.
Trên địa bàn huyện có quốc lộ 1A, đại lộ Nguyễn Văn Linh, một số trục giao
thông chính và cầu vượt nối đường cao tốc Sài Gòn - Trung Lương nên thường
xuyên xảy ra tình trạng tai nạn giao thông.
Cũng theo đà phát triển kinh tế xã hội của Huyện và các vùng lân cận, nhu cần
được chăm sóc y tế trên địa bàn Huyện ngày càng cao, càng cấp thiết. Mạng lưới y
tế của huyện Bình Chánh gồm có: 01 Phòng Y tế huyện Bình Chánh, 01 Trung
tâm Y tế dự phòng trong đó có 15 trạm y tế xã và 01 trạm y tế thị trấn, 01 Bệnh
viện huyện Bình Chánh.
II.

Tổng quan Bệnh viện huyện Bình Chánh:
Về vị trí, Bệnh viện huyện Bình Chánh nằm trên đường Nguyễn Hữu Trí cách
quốc lộ 1A khoảng 300m, nên rất thuận tiện cho người dân khi có nhu cầu đến
Bệnh viện bằng các phương tiện công cộng và cá nhân.
Theo chỉ tiêu phân bố của Sở Y Tế, Bệnh viện huyện Bình Chánh là Bệnh viện
hạng II với 360 giường nội trú được phân chia như sau:
Khoa Nội: 80 giường
Khoa Sản: 50 giường
Khoa Nhi: 80 giường
Khoa Ngoại: 80 giường
Khoa Hồi sức cấp cứu: 70 giường

III.

Quy chế hoạt động Bệnh viện huyện Bình Chánh:
6

ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

1. Ban giám đốc:

Giám đốc Bệnh Viện là người đứng đầu bệnh viện, chịu trách nhiệm trước
UBND huyện, Huyện Ủy huyện Bình Chánh, Sở Y Tế về mọi hoạt động của Bệnh
viện.
Giám đốc là chủ tài khoản, trực tiếp quản lý việc sử dụng ngân sách của Bệnh
Viện có hiệu quả, kiểm soát việc thu, chi theo đúng quy định của Nhà nước.
Thường xuyên kiểm tra công tác tài chính kế toán để chống thất thu, tham ô, lãng
phí.
Căn cứ kế hoạch của ngành và nhiệm vụ của Bệnh viện, xây dựng kế hoạch dài
hạn về phát triển bệnh viện, xây dựng kế hoạch hoạt động hằng năm để trình cấp
trên duyệt và tổ chức thực hiện:
+ Thực hiện mọi nhiệm vụ cấp trên giao cho bệnh viện, đặc biệt chú trọng

công tác cấp cứu và chăm sóc các đối tượng chính sách ưu đãi, người nghèo
và giáo dục y đức cho các viên chức trong bệnh viện.
+ Quản lý, sử dụng có hiệu quả những thiết bị y tế và tài sản khác trong bệnh
viện
+ Hỗ trợ kỹ thuật chuyên môn cho tuyến trạm y tế. thực hiện khâu khám chữa
bệnh ban đầu của tuyến y tế cơ sở.
+ Đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và thực hiện công tác
nâng cao tay nghề chuyên môn cho tuyến trạm y tế, hướng dẫn học viên đến
thực hành tại bệnh viện.
+ Làm nghiên cứu khoa học và tổng kết rút kinh nghiêm về khám bệnh, chữa
bệnh nhằm không ngừng nâng cao chuyên môn, kỹ thuật, hướng phát triển
bệnh viện hạng II.

+ Tổ chức nguồn lực của bệnh viện phù hợp với nhiệm vụ được giao. Thực
hiện tốt quản lý nhân sự và thực hiện mọi chính sách chế độ đối với các
viên chức trong bệnh viện và người bệnh theo quy định. Giáo dục động viên
các viên chức trong bệnh viện thực hiện tốt nhiệm vụ của bệnh viện.
7


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

+ Thực hiện tốt các quy định của luật pháp về lao động và công tác bảo hộ lao

động.
+ Mở rộng quan hệ hợp tác trong và ngoài nước nhằm phát triển mọi nguồn
lực của bệnh viện theo các quy định của Nhà nước.
+ Thực hiện chế độ báo cáo theo định kỳ, đột xuất theo yêu cầu. theo tình
hình diễn tiến không mang tính thường kỳ, đưa ra các giải pháp kiến nghị
với cấp trên và xin ý kiến cấp trên.
+ Phó Giám đốc là người giúp Giám đốc thực hiện các nhiệm vụ, tùy theo sự
phân công của Giám đốc và chịu trách nhiệm nhiệm vụ đã được Giám đốc
phân công.
2. Phòng kế hoạch tổng hợp và vật tư trang thiết bị y tế:
a. Phòng kế hoạch tổng hợp:

Dưới sự lãnh đạo của Giám đốc Bệnh viện, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp
chịu trách nhiệm giúp giám đốc tổ chức, thực hiện công tác nghiệp vụ chuyên
môn của bệnh viện:
+ Lập kế hoạch, tổ chức thực hiện toàn bộ công tác chuyên môn của phòng kế

hoạch tổng hợp.
+ Tổ chức, thực hiện công tác giao ban, hội chẩn, kiểm thảo tử vong, tổ chức
ghi chép biên bản, lưu trữ hồ sơ bệnh án.
+ Chỉ đạo và thường xuyên kiểm tra, đôn đốc thực hiện quy chế bệnh viện. tổ
chức kiểm tra việc thực hiện kế hoạch, quy chế bệnh viện. Đánh giá hoạt
động chuyên môn của các khoa trong bệnh viện trình Giám đốc.
+ Nắm vững số bệnh vào viện, ra viện, chuyển viện, tử vong, các trường hợp
cấp cứu, bệnh nặng và các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch. Thường
xuyên kiểm tra công tác cấp cứu và thường trực của các khoa trong bệnh
viện.
+ Thực hiện công tác báo cáo, thống kê, hồ sơ bệnh án của các khoa trong
bệnh viện theo định kỳ và theo sự chỉ đạo của Giám đốc.

8


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

+ Tổ chức thực hiện công tác đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh

viện để nâng cấp kỹ thuật. Hướng dẫn tuyến trạm y tế rút kinh nghiệm kịp
thời các vấn đề về chuyên môn kỹ thuật.
+ Thực hiện công tác nghiên cứu khoa học, hợp tác quốc tế, sơ kết, tổng kết
rút kinh nghiệm khám, chẩn đoán, điều trị cho toàn viện.
+ Thực hiện việc lập kế hoạch phòng chống thảm họa và các trường hợp bất
thường, đệ trình Giám đốc phê duyệt và tổ chức thực hiện.
b. Vật tư trang thiết bị y tế:
- Lập kế hoạch công tác vật tư, thiết bị y tế trình Giám đốc bệnh viện và tổ chức

-

thực hiện.
Giới thiệu các loại vật tư chuyên dùng, và các trang thiết bị vật tư y tế để các

-

trưởng khoa xem xét dự trù.
Tổ chức đấu thầu việc mua sắm, phân phối, sữa chữa thanh lý vật tư, thiết bị y

-

tế theo quy định hiện hành của Nhà nước.
Thực hiện chế độ kiểm tra sử dụng và bảo quản thiết bị y tế theo chế độ quy

-

định, có nhận xét, báo cáo Giám đốc.
Kiểm tra công tác an toàn và vệ sinh lao động, đặc biệt chú ý các loại thiết bị y

-

tế trực tiếp điều trị người bệnh..
Phân công người trực và đảm bảo giải quyết kịp thời những yêu cầu đột xuất

-

về thiết bị y tế phục vụ người bệnh.
Tổ chức đào tạo thường xuyên cho những viên chức vận hành thiết bị y tế của
bệnh viện, nâng cao hiệu quả sử dụng trang thiết bị, hỗ trợ tuyến trạm y tế

trong việc đào tạo vận hành trang thiết bị.

3. Phòng tổ chức hành chánh:
a. Tổ chức:
- Thực hiện chức năng nghiên cứu việc quản lý, sắp xếp, bố trí nhân lực phù hợp

với yêu cầu của tổ chức và đảm bảo chất lượng công tác, trình Giám đốc phê
-

duyệt thực hiện.
Thực hiện việc cải cách hành chánh, cải tiến lề lối làm việc, nâng cao hiệu quả

-

công tác, quản lý nhân lực, nguồn lực
Quy hoạch cán bộ và lập kế hoạch đào tạo cán bộ.
9


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

-

Quản lý hồ sơ viên chức, công chức bệnh viện. Thống kê báo cáo đúng quy

-

định về thời gian và yêu cầu.

Thực hiên công tác bảo vệ chính trị nội bộ, công tác bảo vệ cơ quan, công tác

-

bảo hộ lao động.
Phối hợp với các khoa phòng tổ chức sinh hoạt văn hóa, tư tưởng cho người

-

bệnh. Phổ biến kiểm tra các chế độ bệnh viện thực hiện cho bệnh nhân.
Thực hiện công tác phong trào thi đua trong bệnh viện. Tổ chức việc học tập

chính trị, văn hóa và nâng cao y đức cho các thành viên trong bệnh viện.
b. Hành chính quản trị:
- Lập kế hoạch trong công tác mua sắm vật tư thông dụng và sữa chữa xây dựng
các công trình trong bệnh viện, thẩm định chất lượng và giá trị trong mua sắm,
sữa chữa, nắm vững các nguồn kinh phí để có kế hoạch chi tiêu hợp lý, bảo
-

đảm nguyên tắc tài chính.
Quản lý tài sản của bệnh viện, nhà cửa, thiết bị thông dụng, sổ sách, biểu mẫu
thống kê... Thực hiện các chế độ kiểm kê tài sản, đánh giá tài sản theo định kỳ,

-

có kế hoạch duy tu sửa chữa theo đúng chế độ quy định.
Cung cấp vật tư thông dụng theo yêu cầu chuyên môn và khả năng kinh phí
của bệnh viện. Thực hiện tiết kiệm chống tham ô, lãng phí. Thực hiện công tác

-

kiểm tra và báo cáo định kỳ quy định.
Tổ chức thực hiện công tác vận chuyển trong và ngoài bệnh viện. Sử dụng hợp

-

lý, có hiệu quả các phương tiện vận chuyển của bệnh viện.
Thực hiện và kiểm tra giám sát công tác vệ sinh khuôn viên bệnh viện, khoa

-

phòng, đảm bảo cung cấp đủ điện, nước sạch, xử lý nước thải.
Tổ chức quản lý và thực hiện công tác hành chính bao gồm :
+ Hệ thống lưu trữ công văn đi đến , bảo quản hồ sơ, tài liệu
+ Thực hiện công tác văn phòng:văn thư, tiếp khách, tổ chức hội nghị.
Chịu trách nhiệm về công tác an ninh trật tự, có kế hoạch phòng chống cháy nổ

-

trong bệnh viện.
Báo cáo định kỳ về tình hình mua sắm, sữa chữa tài sản, vật tư, thiết bị chuyên

-

dùng và thanh lý tài sản.
4. Phòng Tài chánh - Kế toán:
10


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

-

Chịu trách nhiệm trước Giám đốc và cơ quan tài chính cấp trên về toàn bộ hoạt

-

động tài chính kế toán Bệnh viện
Thực hiện tốt nhiệm vụ của phòng tài chính theo quy định
Phân công công việc hợp lý đối với các thành viên trong phòng. Thường xuyên
kiểm tra đôn đốc, giám sát mọi hoạt động kinh tế tài chính trong bệnh viện. Tổ

-

chức đào tạo nâng cao các thành viên trong phòng.
Điều hành các hoạt động nghiệp vụ tài chính kế toán cho phù hợp với đặc điểm

-

tình hình đơn vị, các chế độ chính sách Nhà nước.
Xây dựng dự toán ngân sách, kế hoạch thu chi nhằm đảm bảo cho đơn vị hoàn
thành tốt nhiệm vụ. Thực hiện tốt chế độ cập nhật thu chi, sổ sách, báo cáo

-

thanh toán, quyết toán, kiểm kê định kỳ.
Giám sát các hoạt động kinh tế tài chính đơn vị.

5. Phòng điều dưỡng:
- Xây dựng tổ chức thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ của phòng điều dưỡng.
- Xây dựng kế hoạch hoạt động, thực hiện quy chế bệnh viện, quy định kỹ thuật

bệnh viện, các nhiệm vụ thường xuyên kiểm tra đôn đốc phòng điều dưỡng,
điều dưỡng trưởng khoa, kỹ thuật viên trưởng khoa, điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ
thuật viên, hộ lý...trong bệnh viện. Báo cáo kịp thời Giám đốc bệnh viện các
-

việc đột xuất xảy ra ở khoa.
Hướng dẫn điều dưỡng trưởng khoa xây dựng bảng mô tả công việc cho điều

-

dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên, hộ lý trong bệnh viện.
Dự trù phân bố vật tư tiêu hao và dụng cụ y tế cho công tác chăm sóc người

-

bệnh, giám sát sử dụng vật tư tiêu hao đảm bảo tiết kiệm và chống lãng phí.
Hướng dẫn và kiểm tra việc ghi chép sổ sách, phiếu theo dõi, phiếu chăm sóc

-

cho điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên trong bệnh viện.
Chỉ đạo và giám sát công tác vệ sinh buồng bệnh, buồng thủ thuật.
Ủy viên thường trực kiêm thư ký hội đồng người bệnh cấp bệnh viện
Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác điều dưỡng lên Giám đốc bệnh viện.

6. Khoa khám bệnh:

11


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM
-

Tổ 12, lớp Y2010B

Tổ chức thực hiện chu đáo việc tiếp nhận người bệnh đến khám bệnh và điều
trị ngoại trú, bố trí viên chức đưa người bệnh vào điều trị tại bệnh viện đến tận

-

khoa. Không được gây phiền hà cho người bệnh
Tổ chức thực hiện công tác khám bệnh, kê đơn, chữa bệnh ngoại trú. Theo dõi

-

đôn đốc điều hòa công việc đề người bệnh không phải chờ đợi lâu.
Tổ chức công tác thường trực cấp cứu liên tục 24h luôn sẵn sàng phục vụ
người bệnh, tổ chức theo dõi sát những người bệnh nằm lưu tại khoa khám

-

bệnh.
Khi khám bệnh nếu phát hiện các trường hợp dịch bệnh phải báo ngay cho Y tế
dự phòng theo quy định phòng dịch, nếu phát hiện những sai sót do tuyến dưới
chuyển đến phải báo cho phòng kế hoạch tổng hợp để thông báo rút kinh

-

nghiệm tới cơ sở chuyển người bệnh đến.
Tổ chức tốt công tác hành chính khoa, đảm bảo ghi chép, cập nhật chính xác số
liệu người bệnh đến khám tại khoa. Lưu giữ đầy đủ tài liệu hồ sơ theo quy

-

định.
Tổ chức tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho mọi người đến khám bệnh tại
khoa.

7. Khoa hồi sức cấp cứu:
- Tổ chức hoạt động của khoa đúng quy chế công tác khoa hồi sức cấp cứu.
- Bố trí nhân lực và thiết bị y tế hợp lý, đảm bảo công tác thường trực sẵn sàng
-

cấp cứu liên tục 24h, nội viện và ngoại viện.
Kiểm tra đôn đốc các thành viên trong khoa thực hiện tốt việc tiếp nhận và cấp
cứu người bệnh theo đúng quy chế cấp cứu. Phối hợp với các trưởng khoa chỉ

-

đạo chuyên môn hệ thống cấp cứu trong bệnh viện.
Tổ chức công tác hồi sức cấp cứu người bệnh mắc bệnh truyền nhiễm theo
đúng quy chế công tác khoa truyền nhiễm. Khi phát hiện bệnh gây dịch nguy
hiểm báo cáo giám đốc, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp và khẩn trương thông
báo các khoa có liên quan để tổ chức phòng chống dịch theo quy định.

8. Khoa nội:

- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ công tác khoa nội.
12


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

-

Sử dụng có hiệu quả các phương tiện cận lâm sang trong chẩn đoán và theo dõi

-

kết quả điều trị.
Theo dõi sát sao việc sử dụng thuốc cho người bệnh, phát hiện kịp thời những

-

tác dụng phụ và mọi tai biến do dung thuốc để xử lý kịp thời cho người bệnh.
Thực hiện nghiêm chỉnh quy chế sử dụng thuốc.
Thực hiện đúng quy chế bệnh viện, theo dõi chăm sóc người bệnh toàn diện.

9. Khoa nhi:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng quy chế công tác khoa nhi và quy chế
-

công tác khoa nội.
Thực hiện công tác điều trị cho bệnh nhi mắc bệnh lây nhiễm theo đúng quy

-

chế công tác khoa truyền nhiễm.
Đảm bảo vệ sinh trong khoa buồng bệnh luôn sạch sẽ

10. Khoa ngoại:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng, nhiệm vụ.
- Tổ chức phẫu thuật theo lịch và phẫu thuật cấp cứu theo đúng quy chế công tác
-

khoa phẫu thuật gây mê hồi sức.
Tổ chức hội chẩn trong khoa và liên khoa để đảm bảo an toàn phẫu thuật.
Thực hiện đúng các quy định kỹ thuật bệnh viện, theo dõi, chăm sóc người
bệnh trước trong và sau phẫu thuật.

11. Khoa phụ sản:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ khoa phụ sản.
- Tổ chức và chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt công tác thăm
-

khám thai đỡ đẻ, chăm sóc trẻ sơ sinh tại khoa.
Tham gia thực hiện các kỹ thuật về kế hoạch hóa gia đình tại khoa và hỗ trợ

-

chuyện môn cho 16 trạm y tế trong công tác phụ sản.
Tổ chức tốt phẫu thuật sản phụ khoa theo đúng quy chế công tác khoa ngoại,
quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức.

12. Khoa tai mũi họng:

- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
- Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chống

nhiễm khuẩn bệnh viện.
13


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

-

Tổ chức công tác phẫu thuật bệnh tai mũi họng theo đúng quy định kỹ thuật

-

bệnh viện và quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức.
Tổ chức công tác phẫu thuật tạo hình tai-mũi-họng theo đúng quy định nhà
nước.

13. Khoa răng hàm mặt:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
- Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chống
-

nhiễm khuẩn bệnh viện.
Tổ chức công tác phẫu thuật tạo hình răng, hàm, mặttheo đúng quy định nhà

-

nước.
Tổ chức công tác tuyên truyền phòng chống bệnh răng miệng tại khoa và cộng
đồng.

14. Khoa mắt:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
- Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chỗng
-

nhiễm khuẩn bệnh viện.
Thực hiện công tác điều trị cho người mắc bệnh mắt gây dịch theo đúng quy

-

chế công tác khoa truyền nhiễm.
Tổ chức công tác tuyên truyền phòng chống bệnh mắt tại khoa và cộng đồng.

15. Khoa y học cổ truyền:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng và nhiệm vụ của khoa.
- Thực hiện kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại để đảm bảo chất lượng
-

khảm chữa bệnh.
Thực hiện việc châm cứu, xoa bóp, ấn huyệt và các phương pháp chữa bệnh

-

không dùng thuốc.
Phối hợp với các khoa lâm sàng, cận lâm sàng, để tiền hành nghiên cứu, ứng

dụng y học cổ truyền trong khám chữa bệnh.

16. Khoa xét nghiệm:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
- Tổ chức tốt công tác lấy, nhận bệnh phẩm, công tác thường trực xét nghiệm

cấp cứu, liên tục 24h.
14


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

-

Định kỳ chuẩn thức các quy định kỹ thuật xét nghiệm để đảm bảo chính xác

-

các xét nghiệm.
Liên hệ chặt với các khoa lâm sàng và các khoa cận lâm sàng thu nhận và xử lý

-

các thông tin về chuyên môn kỹ thuật nhằm nâng cao chất lượng xét nghiệm.
Có kế hoạch mua các thiết bị xét nghiệm, các hóa chất, thuốc thử và các sinh

-

phẩm để phục vụ cho công tác xét nghiệm.
Thực hiện công tác bảo quản chất lượng thuốc thử, công tác khử khuẩn, tẩy uế,
tiêu độc xử lý các chất thải của khoa theo quy chế công tác xử lý chất thải và
quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện.

17. Khoa chẩn đoán hình ảnh:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
- Tổ chức sắp xếp các buồng máy liên hoàn, hợp lý đáp ứng yêu cầu khám
-

chuyên khoa.
Kiểm tra sát sao việc thực hiện kỹ thuật chụp X-quang, siêu âm, điện tim… và
duyệt kết quả chẩn đoán của YBS trong khoa, đảm bảo kết quả chính xác đúng

-

thời gian.
Đôn đốc kiểm tra việc sử dụng, bảo quản thiết bị, thực hiện các chế độ bảo hộ
lao động, pháp lệnh an toàn và kiểm tra bức xạ, kiểm tra liều kế của từng người

-

trong khoa theo quy định.
Có trách nhiệm phối hợp với khoa lâm sàng tổ chức thực hiện các kỹ thuật đặc
biệt theo đúng quy định.

18. Khoa chống nhiễm khuẩn:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa.
- Tổ chức sắp xếp nơi làm việc của khoa liên hoàn, hợp lý đảm bảo công tác
-

chuyên môn.
Tổ chức tốt quy định kỹ thuật bệnh viện về khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế.

-

Thực hiện tẩy uế giặt là, khử khuẩn đồ vải theo đúng quy định.
Phối hợp với các khoa, phòng quy có liên quan tiến hành kiểm tra việc thưc
hiện quy định kĩ thuật bệnh viện về vô khuẩn va thực hiện quy chế chống
nhiễm khuẩn bệnh viện theo định kỳ hoặc đột xuất.
15


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

-

Chỉ đạo công tác thu gom và xử lý chất thải chuyên môn theo đúng quy chế xử

-

lý chất thải bệnh viện.
Tổ chức tuyên truyền vệ sinh chung và phòng chống bệnh thông thường trong
bệnh viện.

19. Khoa Dược :
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
- Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện,lập kế hoạch và tổ chức thực hiện

cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc ,hóa chất và vi sinh phẩm trong bệnh
-

viện
Tổ chức xuất nhập thống kê, thanh quyết toán và theo dõi quản lý tiêu
chuẩn,kinh phí sử dụng thuốc,hóa chất và sinh phẩm đảm bảo chính xác theo

-

đúng quy định hiện hành
Kiểm tra việc bảo quản xuất nhập thuốc, hóa chất,sinh phẩm đảm bảo chất

-

lượng theo đúng quy chế công tác dược và quy định của nhà nước.
Thông tin kịp thời các loại thuốc, hóa chất và sinh phẩm mới.Hướng dẫn sử
dụng an toàn hợp lý, có hiệu quả các loại thuốc,hóa chất và sinh phẩm cho các
khoa trong bệnh viện.

IV.

Cơ sở vật chất:
Bệnh Viện Huyện Bình Chánh được xây dựng và đưa vào hoạt động từ năm

1992, với quy mô bệnh 100 giường, nên hiện nay với số giường và lượng bệnh
nhân đến với Bệnh viện làm cơ sở Bệnh viện trở nên quá tải. Năm 2010 với sự
quan tâm của Huyện Ủy, Ủy Ban Nhân Dân huyện Bình Chánh, Bệnh Viện đã
được nâng cấp, sữa chữa, nới rộng xây dựng thêm 2 dãy nhà (01 cho khoa Nhi, 01
cho khoa Hồi sức cấp cứu), năm 2011 đưa vào sử dụng giảm bớt phần quá tải cho

bệnh viện.Bên cạnh đó BV đã cải tạo mạng lưới điện , trang bị máy phát điện đảm
bảo công suất tiêu thụ điện cho toàn bệnh viện.
1. Trang thiết bị:
16


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM
-

Tổ 12, lớp Y2010B

Được bổ sung mua sắm hàng năm theo nhu cầu phục vụ người dân và khả
năng vận hành của cán bộ viên chức bệnh viện.Từ năm 2007 đến nay bệnh
viện đã mua mới một máy siêu âm trắng đen, 01 máy siêu âm màu, 01 bộ dụng
cụ mổ bắt con, máy XQ tại giường, máy phẫu thuật nội soi tổng quát (đã đưa
vào phục vụ bệnh nhân), máy soi cổ tử cung, máy thở áp lực dương , hệ thống
Oxy tường ,máy cắt đốt cao tần… Trang bị 02 phòng xét nghiệm hóa sinh và
huyết học cho hoạt động cận lâm sàng. Hiện nay bệnh viện đã triển khai thực

-

hiện kỹ thuật CT Scanner.
Bệnh viện thực hiện bảo trì các trang thiết bị và sữa chữa kịp thời khi gặp sự
cố, cung ứng tương đối đầy đủ vật tư, hóa chất cho nhu cầu hoạt động của khoa
phòng.

2. Nhân sự:
-

Nhân sự chỉ tiêu được giao là 305 nhưng đến nay chỉ thực hiện được 271.

Trong đó:
Trình độ sau đại học

: 24 gồm TS 01, BSCKII: 05; ThS: 03, BSCKI: 15

Đại học

: 28

Điều dưỡng trung học : 46
Y sĩ Đa khoa

: 23

Điều dưỡng sơ học

: 33

Y sĩ Y học cổ truyền

: 09

Dược tá

: 10

Nữ hộ sinh trung học : 09
Kế toán trung học

: 03

Kỹ thuật viên y

: 03

Còn lại số lao động có chuyên môn kỹ thuật điện, điện lạnh và lao động khác

17


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

V. Chỉ tiêu và kết quả thực hiện:

Bệnh viện Bình Chánh được Sở Y Tế giao chỉ tiêu 360 giường. Hiện nay Bệnh
viện huyện Bình Chánh thực hiện phẫu thuật cấp cứu và chương trình các bệnh lý
ngoại khoa như sau:
+ Mắt: mổ đục thủy tinh thể, mổ phaco
+ Tai mũi họng: phẫu thuật xoang mũi nội soi, vẹo vách ngăn, cắt amygdales.
+ Ngoại tổng quát: bướu cổ, viêm ruột thừa, tắc ruột, cắt u đại tràng, trĩ, dị

hậu môn, lấy sỏi túi mật, cắt túi mật.
+ Ngoại niệu: sỏi niệu, phẫu thuật thoát vị bẹn, u tiền liệt tuyến, tinh hoàn ẩn ,
nang thừng tinh.
+ Phẩu thuật chỉnh hình, ghép da, u hoạt dịch, u phần mềm, viêm tấy, hội
chứng ống cổ tay…
+ Sản khoa: cắt u tử cung, u buồng trứng, thai ngoài tử cung vỡ, mổ lấy thai,
triệt sản…

+ Bệnh viện đang tăng cường phẫu thuật nội soi các bệnh lý tổng quát, ngoại
niệu và sản phụ khoa.
Nhìn chung năm 2015 vừa qua tập thể CBVC Bệnh Viện huyện Bình Chánh đã
cố gắng nổ lực để hoàn thành các chỉ tiêu kế hoạch Sở Y Tế giao và đã trển khai
nhiều kỹ thuật lâm sàng mới như:
Mổ bướu cổ nội soi
Kết hợp xương chày bằng đinh chốt
Gây tê tùng thần kinh.
Gây tê cơ bậc thang.
Điều trị u sụn vành tai bằng chọc hút và băng ép.
Một số kỹ thuật cận lâm sàng mới:
+ CRP hs.
+ Hô hấp ký.
Cuối năm kết quả kiểm tra Sở Y Tế đánh giá Bệnh viện đạt danh hiệu Bệnh
+
+
+
+
+

viện xuất sắc toàn diện.
Công tác cải cách hành chánh: Bệnh viện đã triển khai phần mềm ứng dụng
công nghệ thông tin vào quản lý bệnh viện nối mạng khu khám bệnh từ khu khám
18


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

bệnh từ khu nhận bệnh- khám bệnh- viện phí – dược, đảm bảo được trật tự công
bằng và thời gian cho người bệnh.
1. Kết quả thực hiện năm 2015: (Bảng 1)

Chỉ tiêu 12 tháng 12 tháng
Chỉ tiêu
Số lượt bệnh nhân đến
khám bệnh
Số bệnh nhân điều trị
nội trú
Số bệnh nhân điều trị

Tỷ lệ

Tỷ lệ

(%)

(%)

(2)/(1)

(2)/(3)

628.777

88.24

77.18

25.133

23.050

96.67

109.04

5.686

4.126

120.98

137.81

7.942

7.318

năm

năm

năm

2015
(1)

2015

(2)

2014
(3)

550.000

485.317

26.000
4.700

ngoại trú
Tổng số lượt chuyển
tuyến

108.53

Phòng khám Bác sĩ gia đình của bệnh viện gồm 4 phòng: khám Ngoại, khám
Nhi, khám Nội, khám Y học cổ truyền. Phòng khám hoạt động suốt 7 ngày trong
tuần. Bệnh nhân BHYT được hưởng đầy đủ chế độ và nhận thuốc bảo hiểm kể cả
ngày thứ bảy và chủ nhật, chỉ đóng tiền chênh lệch công khám là 29.000đ. Tổng
số lượt khám trong năm 2015 là 13.548.
2. Tình hình khám Bảo hiểm y tế, Trẻ em dưới 6 tuổi, miễn phí: (Bảng 2)

STT Đơn vị
01

Khám Bảo hiểm y tế

Số lần khám
bệnh ngọai trú

Điều
trị nội

trú
221.582 9.3389
19


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

02
02
03

Tổ 12, lớp Y2010B

Khám Bảo hiểm y tế người nghèo

372
17.633
712

Khám chữa bệnh miễn phí trẻ em dưới 6 tuổi
Khám chữa bệnh miễn phí

30
2.360

3. Chương trình chăm sóc y tế cho dân nghèo:

Trong năm 2015, Bệnh viện Bình Chánh đã thành lập các đoàn khám sức khỏe
khám bệnh cho 732 lượt trẻ em nghèo và hỗ trợ Y- BS theo Đoàn tham quan Đà
Lạt của gia đình chính sách, cán bộ Huyện.
Chăm sóc sức khỏe Mẹ Việt Nam Anh Hùng.
4. Hoạt động phòng mổ:

Bệnh viện Bình Chánh thực hiện phẩu thuật cấp cứu và chương trình các bệnh
lý ngoại khoa như mắt: mổ đục thủy tinh thể; tai mũi họng: phẩu thuật xoang mũi
nội soi, cắt amygdales; ngọai tổng quát: thủng dạ dày, viêm ruột thừa, cắt u ruột,
trĩ, dò hậu môn, sỏi đường mật, phẩu thuật thoát vị bẹn, u tiền liệt tuyến, tinh hoàn
ẩn; phẩu thuật chỉnh hình, ghép da, u phần mềm, bướu cổ; sản khoa: mổ lấy thai,
thai ngoài tử cung vỡ, u buồng trứng, u tử cung,. . . Hiện tại bệnh viện đang tăng
cường phẩu thuật nội soi các bệnh lý ngoại tổng quát, chấn thương chỉnh hình và
sản phụ khoa.

Phẫu thuật: (Bảng 3)
Đơn vị
Phẫu thuật:
- Loại I
- Loại II
- Loại III
Thủ thuật
- Loại I

Năm 2015
2.863
1.507

708
648
3.623
519

Năm 2014
2.089
691
323
1.075
4.717
493
20


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

- Loại II
- Loại III

Tổ 12, lớp Y2010B

130
2.974

00
4.224

5. Hoạt động cận lâm sàng:

Tổng số tiêu bản xét nghiệm:

402.538 lượt

Tổng số lần chụp X-quang:

20.907 lượt

Hoạt động ECG thực hiện:

5.874 lượt

Hoạt động Siêu âm thực hiện:

28.665 lượt

Hoạt động CT Scanner:

3.774 lượt

Hoạt động nội soi:

1.119 lượt

6. Công tác phòng chống dịch bệnh : (Bảng 4)

STT

BỆNH TRUYỀN NHIỄM
Sốt xuất huyết Dengue

01

12 tháng năm
2015
56

12 tháng năm
2014
57

03

00

SXHD có dấu hiệu cảnh báo

Sốc SXHD nặng
02
01
02
Sốt phát ban
12
02
03
Sởi
07
88
04
Thuỷ đậu

19
21
05
Quai bị
11
07
06
Tay chân miệng
96
221
Bệnh viện thực hiện báo dịch hàng tuần cho TTYT DP huyện Bình Chánh.
7. Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe:

Thực hiện công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân và thân
nhân bằng các hình thức:
+ Truyền thông trực tiếp các mặt bệnh cho 220.00 lượt người, cấp phát

120.000 tờ bướm truyền thông các loại.
+ Truyền thông gián tiếp tất cả các mặt bệnh: phát thanh tại đơn vị, tư vấn
qua điện thoại, góc truyền thông giáo dục sức khỏe gồm 700 lượt.
21


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

+ Truyền thông qua góc truyền thông giáo dục sức khỏe tại bệnh viện về tất

cả các bệnh, vệ sinh an toàn thực phẩm và phòng chống tác hại thuốc lá.

+ Chiếu đĩa tuyên truyền phòng chống dịch bệnh phục vụ bệnh nhân trước giớ
khám bệnh.

22


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

NHỮNG HOẠT ĐỘNG NỔI BẬT NĂM 2015:
1. Hoàn thành nâng hạng bệnh viện lên hạng 2.Tiếp tục cải tiến chất lượng bệnh
viện, hướng tới cung ứng dịch vụ y tế an toàn, hiệu quả, mang lại sự hài lòng
cao nhất có thể cho người bệnh, người dân và nhân viên y tế.
2. Nghiêm túc thực hiện các khuyến cáo của Sở Y tế.
3. Cập nhật Phác đồ điều trị của Bệnh viện năm 2015 dựa trên các hướng dẫn
điều trị của Bộ Y tế và mô hình bệnh tật của bệnh viện. Tổ chức tập huấn và thi
tay nghề bác sĩ.
4. Phối hợp với Bệnh viện tuyến trên tổ chức lại ngân hàng máu, triển khai phòng
khám chuyên khoa Da liễu.
5. Triển khai phòng hồi sức lưu bệnh nặng.
6. Tiếp nhận điều trị nhiễm trùng sơ sinh-vàng da sơ sinh.
7. Theo dõi điều trị bệnh nhân mạn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp, hen

phế quản, COPD.
8. Hoàn thiện các phẩu thuật phụ khoa cơ bản. Đẩy mạnh mổ bắt con lần 1, lần 2.
9. Định kỳ thực hiện khảo sát sự hài lòng của người bệnh.
10. Tổ chức bộ phận tiếp dân và thực hiện đường dây nóng 24/24 để kịp thời tiếp

nhận và giải quyết những bức xúc của người bệnh.

11. Thường xuyên chú trọng công tác đào tạo nhân lực: Có kế hoạch đào tạo nâng
cao trình độ chuyên môn, ngoại ngữ, chính trị, quản lý cho nhân viên và cán bộ
quản lý...
12. Tổ chức sinh hoạt khoa học kỹ thuật và bình bệnh án, bình đơn thuốc ít nhất 2
lần trong 1 tháng.
13. Tổ chức sinh hoạt Điều dưỡng định kỳ, chú trọng huấn luyện kỹ năng chuyên
môn.
14. Tổ chức tập huấn Thông tư 07/ TT-BYT về Quy tắc ứng xử và QĐ 2151/QĐBYT về Đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài
lòng của người bệnh. Toàn thể nhân viên bệnh viện đã ký cam kết.
15. Thực hiện Đề án luân phiên cán bộ, Bệnh viện đã cử bác sĩ về các Trạm y tế
góp phần khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân.
23


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

16. Cố gắng nâng cấp cơ sở vật chất như nâng nền chống ngập, làm hàng rào và

chấn song cửa sổ Khoa Nhi, xây thêm nhà vệ sinh cho bệnh nhân và mở rộng
Khoa Ngoại, xây phòng cho Khoa Dinh dưỡng tiết chế.
17. Bệnh viện được dẫn đầu Khối thi đua 3 thuộc huyện Bình Chánh.
Bên cạnh công tác điều trị, công tác phòng bệnh cũng rất quan trọng nên bệnh
viện rất quan tâm đến hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe, thường tuyên
truyền phòng chống dịch bệnh cho bệnh nhân và thân nhân. Tích cực tham gia và
đạt thành tích qua các hội thi do công đoàn Sở Y tế tổ chức như Hội thi Điều
dưỡng trưởng giỏi, truyền thông viên giỏi cấp thành phố. Công tác truyền thông
giáo dục sức khỏe của bệnh viện đạt loại xuất sắc.
Công đoàn cơ sở Bệnh viện có nhiều hoạt động sáng tạo lồng ghép với chuyên

môn vừa cải thiện đời sống vật chất và tinh thần của CĐV vừa góp phần hoàn
thành nhiệm vụ chính trị của đơn vị, được xếp loại « Vững mạnh xuất sắc » nhiều
năm liền.
Đoàn cơ sở Bệnh viện huyện Bình Chánh tổ chức nhiều phong trào sôi nổi và
thiết thực thu hút được nhiều đoàn viên tham gia, được huyện đoàn công nhận
Đoàn cơ sở xuất sắc.
Nhìn chung các hoạt động của Bệnh viện đáp ứng nhu cầu của người dân. Với
sự nỗ lực phấn đấu của tập thể cán bộ viên chức, năm 2015 Bệnh viện Bình Chánh
đảm bảo số lượng, chất lượng thuốc điều trị, vật tư y tế tiêu hao phục vụ người
bệnh. Bệnh viện luôn cải tiến điều kiện cũng như phương thức phục vụ để tăng sự
hài lòng của bệnh nhân.

24


ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

Tổ 12, lớp Y2010B

PHƯƠNG HƯỚNG HOẠT ĐỘNG NĂM 2016 :
-

Thường xuyên trao dồi y đức, kỹ năng giao tiếp cho CBVC bệnh viện.
Cải cách thủ tục hành chánh trong tiếp đón, khám và giải quyết bảo hiểm y tế cho

-

bệnh nhân.
Phấn đấu hoàn thành chỉ tiêu chuyên môn Sở Y Tế giao.
Tiếp tục cải tiến chất lượng Bệnh viện, phấn đấu đạt 3.3 điểm theo Bộ tiêu chí

-

đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2013.
Cập nhật Phác đồ điều trị Bệnh viện đồng thời quản lý kê đơn và giám sát tuân thủ

-

phác đồ điều trị.
Tăng cường thực hiện các khuyến cáo của Sở Y tế.
Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnh
Tập trung phát triển chuyên môn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
Tăng cường công tác nghiên cứu khoa học.
Mỗi khoa phải triển khai ít nhất một kỹ thuật lâm sàng mới.
Tổ chức sinh hoạt chuyên môn, bình bệnh án, bình đơn thuốc 1-2 lần trong tháng.
Củng cố và phát triển phòng khám Bác sĩ gia đình.
Thực hiện phòng nội soi dạ dày tà tràng.
Triển khai điều trị các bệnh YHCT bằng thuốc dược liệu (thuốc thang).
Phấn đấu xây dựng bệnh viện không thuốc lá.
Thực hiện công tác giảng dạy quản lý sinh viên năm 2016.
Thực hiện tốt công tác truyền thông giáo dục sức khỏe.

25