CHẨN đoán HÌNH ẢNH hệ cơ XƯƠNG KHỚP

CẤU TẠO KHỚP ĐỘNG






Gồm 4 dấu hiệu:

1.Hẹp khe khớp.
2.Dày thớ xương dưới sụn.
3.Gai xương ở bờ sụn khớp.
4.Khuyết xương tăng áp.


• Hẹp không đồng đều, bờ
không đều.
• Biểu hiện bằng chiều cao
của khoang gian đốt
giảm.
• Hẹp nhưng không bao
giờ dính khớp.


• Sụn và đĩa đệm bị teo, nứt do đó trên X quang thấy khe khớp
và khoang gian đốt hẹp.

•

Phần đầu xương, hõm khớp, mâm đốt sống có hình đậm
đặc (tăng cản quang).


• Phần xương dưới sụn:
xương dày lên do các bè
xương tăng sinh, một số
bè bị gãy và khuyết tạo
nên các hốc chứa dịch
ngấm từ khớp vào.




•

Gai xương nằm nơi tiếp giáp
giữa xương, sụn và màng
hoạt dịch, ở mép ngoài của
thân đốt sống.

•

Gai xương có hình thô và
đậm đặc.

•

Có khi một số mảnh gai
xương rơi ra nằm trong ổ
khớp hay phần mềm quanh
khớp.


• Ở chỗ tiếp giáp giữa bao
khớp và ngoại cốt, giữa màng
hoạt dịch và sụn khớp có hiện
tượng cốt hóa mọc thêm
xương, tạo nên các gai xương,
mỏ xương.
→ Hình ảnh tân tạo xương



•

Ổ khuyết xương ở mô xương dưới sụn, bên trong là
mô xơ do tăng áp.


•

Do tăng áp, nên các tế
bào sụn khớp bị co cứng
lại, giải phóng enzym
tiêu protid, hủy hoại dần
chất cơ bản sụn, hình

thành khuyết xương.


XQ

MRI




NGUYÊN PHÁT

Thường do hiện tượng lão hóa.
Kèm các yếu tố thuận lợi như béo phì, môi
trường lạnh, ẩm thấp, chấn thương nhẹ…