Tiêu Chí Thực Hiện Quy Tắc Ứng Xử Nâng Cao Đạo Đức Nghề Nghiệp, Học Tập Và Làm Theo Tấm Gương Đạo Đức Hồ Chí Minh Trong Bệnh Viên

TÀI LIỆU THAM KHẢO
Phụ lục 1

TIÊU CHÍ THỰC HIỆN QUY TẮC ỨNG XỬ NÂNG CAO ĐẠO
ĐỨC NGHỀ NGHIỆP, HỌC TẬP VÀ LÀM THEO TẤM GƯƠNG
ĐẠO ĐỨC HỒ CHÍ MINH TRONG BỆNH VIÊN
I. ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN
1. Có sơ đồ, bảng biểu chỉ dẫn đến các khoa/ phòng dễ thấy, dễ
hiểu, dễ làm theo;
2. Có sự chỉ dẫn cho người bệnh, người nhà người bệnh về các thủ
tục và quy trình Khám chữa bệnh dễ hiểu, dễ thực hiện;
3. Có quy định địa điểm phát số thứ tự thuận lợi;
4. Có ghế ngồi, cảnh quan thân thiện cho người bệnh, người nhà
người bệnh chờ tại các khoa, phòng khám, xét nghiệm;
5. Có nhân viên hướng dẫn và đưa người bệnh vào khoa điều trị.
II. ĐỐI VỚI CÔNG CHỨC, VIÊN CHỨC, LAO ĐỘNG Y TẾ
1. Thân thiện khi tiếp xúc với người bệnh, người nhà người bệnh
(có lời chào, có lời cảm ơn, có ánh mắt, nụ cười, cử chỉ, hành động thân
thiện, cởi mở với người bệnh);
2. Sẵn lòng chỉ dẫn, tư vấn và thực hiện nghiêm Quy chế chuyên
môn khi cấp cứu, khám xét, điều trị, chăm sóc cho người bệnh;
3. Không nhận tiền, quà của người bệnh, đại diện người bệnh trong
quá trình khám chữa bệnh.
4. Không vụ lợi từ người bệnh, đại diện người bệnh;
5. Tôn trọng, đoàn kết, sẵn sàng chia sẻ giúp đỡ đồng nghiệp và
không đùn đẩy trách nhiệm, khuyết điểm của mình cho đồng nghiệp.
III. ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH, ĐẠI DIỆN NGƯỜI BỆNH
1. Tôn trọngcông chức, viên chức, người lao động Y tế;
2. Giữ gìn an ninh, trật tự, thực hiện nếp sống vệ sinh trong Bệnh
viện;
3. Cập nhật các kiến thức truyền thông giáo dục sức khoẻ trong

Bệnh viện;
4. Tuyệt đối không hút thuốc lá trong Bệnh viện;
5. Không đưa tiền, quà cho công chức, viên chức, người lao động Y
tế trong quá trình khám chữa bệnh.

Phụ lục 2a

1


KẾ HOẠCH CHI TIẾT
TRIỂN KHAI THỰC HIỆN QUY TẮC ỨNG XỬ NÂNG CAO ĐẠO
ĐỨC NGHỀ NGHIỆP LÀM THEO TẤM GƯƠNG ĐẠO ĐỨC HỒ CHÍ MINH
(Ban hành kèm theo Kế hoạch số
/
ngày
tháng năm 201
của Giám đốc Bệnh viện)
Bệnh viện: ..............................................................................................
CÁC
BƯỚC
(Tên
hoạt
động)

NỘI DUNG HOẠT
ĐỘNG

BIỆN PHÁP THỰC
HIỆN

Bước 1

1. Thành phần: Là
các đồng chí có điều
kiện và năng lực để
triển khai thực hiện

- Trưởng Ban: Giám đốc
kiêm cấp uỷ Đảng Bệnh
viện;
- Phó ban: Các Phó Giám
đốc và Chủ tịch Công đoàn;
- Ủy viên: Lãnh đạo các
khoa/phòng; Bí thư Đoàn
Thanh niên,....

Thành
lập Ban
Chỉ đạo

THỜI
GIAN
Bắt
Kết
đầu thúc

NGƯỜI THỰC
HIỆN

- Soạn thảo
Quyết định:
Trưởng phòng
TCCB;
- Ký Ban hành:
Giám đốc Bệnh
viện

2. Nhiệm vụ:
- Xây dựng Quy chế - Phân công rõ nhiệm vụ
tổ chức, hoạt động từng Ủy viên phụ trách triển
của Ban Chỉ đạo
khai các nội dung của KH
thông qua việc thành lập
các Tiểu Ban chịu trách
nhiệm triển khai theo các
phần nội dung hoạt động
(Công tác Tuyên truyền
giáo dục; Công tác Thi đua;
Công tác kiểm tra, giám
sát);
- Đề ra chế độ sinh hoạt của
Ban, ...
- Xây dựng Kế hoạch - Kế hoạch chi tiết, cụ thể với
các hoạt động Tuyên truyền
giáo dục, Thi đua và giám sát,
kiểm tra (Chú ý xây dựng các
tiêu chí và chế tài thưởng phạt
phù hợp, đảm bảo triển khai
hiệu quả các tiêu chí đề ra)

- Tổ chức triển khai Mỗi nội dung phải có nhiều
các hoạt động theo biện pháp cụ thể, có tính
nội dung Kế hoạch.
khả thi.
- Việc triển khai - Xây dựng Bảng điểm đánh
Bước 2
QTUX của Bệnh giá;
viện?
- Tổ chức Hội thảo thống
Khảo
- Những nội dung của nhất Bảng điểm đánh giá;
sát thực QTUX đến nay chưa - Tiến hành khảo sát;
trạng
được thực hiện triệt để - Phân tích đánh giá kết
trong Bệnh viện?
quả.
- Số lượng, mức độ
CCVCLĐ,
khoa

2

- Soạn thảo Quy
chế: Trưởng
phòng Tổ chức
cán bộ;
- Ban Chỉ đạo
họp thống nhất;
- Ký ban hành:
Giám đốc Bệnh

viện

- Dự thảo Kế
hoạch: Phó Ban
Chỉ đạo;
- Ký duyệt Kế
hoạch: Giám
đốc Bệnh viện
Ban chỉ đạo và
các Tiểu ban
Ban Chỉ đạo và
Tiểu ban giám
sát

DỰ
TRÙ
KINH
PHÍ


CÁC
BƯỚC
(Tên
hoạt
động)

NỘI DUNG HOẠT
ĐỘNG
(phòng )còn vi phạm
những nội dung này?

Nguyên nhân?

BIỆN PHÁP THỰC
HIỆN

Bước 3:

Nội dung tiêu chí:
- Tập trung vào những
vấn đề còn nổi cộm,
những khâu yếu (có
thể chọn những nội
dung hay vi phạm,
hoặc còn vi phạm;
hoặc nếu vi phạm sẽ
"nhạy cảm",...)
- Ngắn gọn, xúc tích,
dễ hiểu, dễ nhớ.
- Bảo đảm tính khả thi
để củng cố và xây
dựng niềm tin trong
CCVCLĐ, trong Bệnh
viện và xã hội cộng
đồng.

- Tham khảo các tiêu chí đã
nêu tại Phụ lục 1 của Phần
Tài liệu tham khảo;
- Tổ chức hội thảo Ban Chỉ
đạo mở rộng để xác định

Các tiêu chí phù hợp đối
với Bệnh viện

Xác
định các
tiêu chí
(Xây
dựng
Nội quy)

THỜI
GIAN

NGƯỜI THỰC
HIỆN

- Dự thảo tiêu
chí: Phó Ban
Chỉ đạo
- Chủ trì Hội
thảo thống nhất
tiêu chí: Giám
đốc Bệnh viện;
- Quyết định
ban hành các
tiêu chí: Giám
đốc Bệnh viện

Bước 4 Triển khai công tác
tuyên truyền

a/ Quán triệt đến
toàn thể CCVCLĐ
về: QTUX nâng cao
đạo đức nghề nghiệp
Xây
gắn với việc học tập
dựng và và làm theo tấm
triển
gương đạo đức Hồ
khai Kế Chí Minh; Kế hoạch
hoạch
của đơn vị; Nội
thực
dung các tiêu chí.
hiện các
tiêu chí b/ Phổ biến các tài
(Nội
liệu tuyên truyền
quy) đề
ra

- Tổ chức tập huấn;
- Thông báo chính thức
trong các cuộc họp, giao
ban của đơn vị;
- Phổ biến cho người bệnh,
đại diện người bệnh trong
các buổi họp Hội đồng
người bệnh;
- Gửi văn bản đến các khoa

( phòng),...
- Niêm yết trích dẫn các Điều
của QTUX, Nội dung các tiêu
chí, Băng zôn khẩu hiệu hành
động, poster ở các vị trí phù
hợp;
- Phân phát tờ rơi, tờ gấp đến
các khoa, phòng;
- Phát sóng trên Truyền hình
của Bệnh viện nội dung các
băng đĩa Tiểu phẩm tuyên
truyền; phát trên loa truyền
thanh các nội dung các Tiêu
chí.

3

Ban chỉ đạo và
Tiểu ban Tuyên
truyền

DỰ
TRÙ
KINH
PHÍ


CÁC
BƯỚC
(Tên

NỘI DUNG HOẠT
BIỆN PHÁP THỰC
THỜI
NGƯỜI THỰC
DỰ
ĐỘNG
HIỆN
GIAN
HIỆN
TRÙ
KINH
c/ Tập huấn, cập nhật về kiến thức và kỹ năng thực hiện các tiêu chí đề ra:
- Lãnh đạo đơn vị quán
- Ví dụ: Tiêu chí - triệt;
Thân thiện với người - Mời chuyên gia, giảng
bệnh:
viên tập huấn về kỹ năng
Tập huấn Kỹ năng
giao tiếp, về các tình huống
giao tiếp qua lời
hay xảy ra trong Bệnh viện.
chảo, ánh mắt, nụ
cười, cử chỉ;
- Ví dụ: Tiêu chí - Sẵn
lòng chỉ dẫn, tư vấn, - Lãnh đạo đơn vị quán
thực hiện nghiêm triệt;
Quy chế chuyên môn - Mời chuyên gia và giảng
trong cấp cứu, khám viên tập huấn về Quy chế
xét, chăm sóc người chuyên môn và nội dung tư

bệnh.
vấn;
- Cải cách quy trình Khám
chữa bệnh, ứng dụng công
nghệ thông tin;
- Tổ chức bàn hướng dẫn
và lựa chọn cán bộ tiếp xúc,
hướng dẫn người bệnh; ...
d/ Biểu dương, tuyên - Trong giao ban, Hội nghị
truyền thường xuyên, Bệnh viện;
kịp thời các gương tập - Trong Bản tin, Tạp chí,
thể, cá nhân điển hình:
của BV;
- Năng động, sáng tạo, triển - Trên các phương tiện
khai hiệu quả;
thông tin đại chúng
- Thực hiện tốt các Tiêu chí.

Triển khai công tác Thi đua
- Phát động thi đua - Tổ chức lễ phát động thi
thực hiện các tiêu đua, các khoa (phòng)
chí đề ra;
hưởng ứng
- Xây dựng chế tài thưởng
phạt.
- Ký cam kết thi - Ký cam kết của Bệnh viện
đua:
với Bộ Y tế và Công đoàn
Y tế Việt Nam; Các khoa,
phòng với Giám đốc Bệnh

viện và Chủ tịch Công
đoàn;
CCVCLĐ
với
Trưởng khoa (phòng).
- Đưa việc thực hiện - Ban hành chế tài thưởng
các Tiêu chí vào phạt
bình xét thi đua theo
chế tài thưởng phạt

Ban Chỉ đạo,
Giám đốc và
Chủ tịch Công
đoàn
Giám đốc BV,
Chủ tịch Chủ
động, Trưởng
các khoa
(phòng);
CCVCLĐ
- Ban Chỉ đạo;
- Trưởng
Khoa/phòng

Triển khai công tác giám sát, kiểm tra
- Xây dựng biểu mẫu Tham khảo biểu mẫu Phụ
và các hình thức kiểm lục 5a,5b, 5c, 5d,5e,5f của
tra, giám sát phù hợp Phần Tài liệu tham khảo.

4

Tiểu ban Giám
sát


CÁC
BƯỚC
(Tên

NỘI DUNG HOẠT
ĐỘNG
- Giám sát, kiểm tra
và có Biên bản
Giám sát kiểm tra tại
Khoa (phòng) (Hàng
ngày, Hàng tuần):
- Giám sát, kiểm tra
và có Biên bản của
Bệnh viện (Hàng
tháng):

- Giám sát, kiểm tra
tại Khoa, phòng (đột
xuất, định kỳ,...):
Bước 5 - Báo cáo kết quả triển
khai thực hiện của Bệnh
Đánh viện;
giá sơ, - Báo cáo tham luận của
tổng kết các khoa, phòng về thực
hiện các nội dung tiêu

chí đề ra;
- Ý kiến đóng góp, đề
xuất, kiến nghị của
CCVCLĐ, người bệnh
và đại diện người bệnh.
- Định hướng triển khai
thực hiện tiếp theo;

BIỆN PHÁP THỰC
HIỆN
Về tiêu chí đối với
CCVCLĐ và người bệnh, đại
diện người bệnh, đánh giá kết
quả triển khai thực hiện tại
giao ban khoa (phòng) để có
biện pháp triển khai tiếp theo;
Đối với các khoa, phòng về
việc thực hiện nội dung tiêu
chí CCVCLĐ và người bệnh,
đại diện người bệnh, đánh giá
kết quả triển khai thực hiện
tại giao ban BV để có biện
pháp tiến hành tiếp theo
Đối với Bệnh viện và khoa,
phòng về tất cả các nội
dung tiêu chí
- Tổ chức đánh giá, sơ, tổng
kết hàng tháng, quý, 6
tháng, cả năm.
- Biểu dương, khen thưởng,

xây dựng cá nhân, tập thể
điển hình "Làm theo lời
Bác"; xây dựng điểm khoa
phòng Văn minh thân thiện
để nhân rộng toàn BV,
hướng tới xây dựng Bệnh
viện Văn minh, thân
thiện.

THỜI
GIAN

NGƯỜI THỰC
DỰ
HIỆN
TRÙ
KINH
Trưởng
khoa/phòng;
Điều dưỡng
trưởng khoa; Tổ
trưởng Công
đoàn
Tiểu ban Giám
sát

BYT, CĐYTVN
và BCĐ
Ban Chỉ đạo

GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN

(Ký và đóng dấu)

Phụ lục 2b

KẾ HOẠCH CHI TIẾT

5


TRIỂN KHAI THỰC HIỆN QUY TẮC ỨNG XỬ
NÂNG CAO Y ĐỨC LÀM THEO TẤM GƯƠNG ĐẠO ĐỨC HỒ CHÍ MINH
Khoa/Phòng: ................................................................................................
CÁC
BƯỚC

NỘI DUNG HOẠT
ĐỘNG

BIỆN PHÁP THỰC HIỆN

THỜI
GIAN
Bắt
đầu

Thành
lập Tổ
điều

hành

1. Thành phần: Là các
đồng chí có điều kiện
và năng lực để triển
khai thực hiện

- Tổ trưởng: Trưởng khoa
(phòng)
- Thành viên Thường trực: Điều
dưỡng trưởng, hoặc Phó khoa...
- Một số thanh viên khác: Tổ
trưởng CĐ, …

2. Xây dựng Quy định - Phân công rõ nhiệm vụ từng
hoạt động của Tổ điều Ủy viên phụ trách triển khai các
hành
nội dung của theo các phần nội
dung hoạt động: Công tác
Tuyên truyền giáo dục; Công
tác Thi đua; Công tác Giám sát,
kiểm tra;
- Đề ra chế độ sinh hoạt của Tổ
điều hành.
3. Xây dựng Kế hoạch
của Khoa (phòng) trên
cơ sở Kế hoạch của BV
về thực hiện các tiêu chí
mà BV đề ra

- Kế hoạch chi tiết, cụ thể với các
hoạt động Tuyên truyền giáo
dục, Thi đua và giám sát, kiểm tra
việc thực hiện các tiêu chí của BV

4. Tổ chức triển khai các Mỗi nội dung phải có nhiều biện
hoạt động theo nội dung pháp cụ thể, có tính khả thi.
Kế hoạch khoa (phòng).
Triển
1. Công tác Tuyên - Th«ng b¸o chÝnh thøc trong
c¸c cuéc häp, giao ban Khoa
khai
truyền giáo dục
Kế
a/ Quán triệt đến toàn (phòng);
hoạch
thể
CCVCLĐ
về: - Phæ biÕn cho người bệnh, đại
người bệnh trong c¸c buæi
thực
QTUX nâng cao đạo diện
häp
Héi
®ång ngêi bÖnh;
hiện
đức nghề nghiệp gắn
Tham
gia
tập huấn của BV;

các
với việc học tập và làm
tiêu chí theo tấm gương đạo
(Nội
đức HCM; Kế hoạch
quy) đề của đơn vị; Nội dung
ra
các Tiêu chí và Kế
hoạch khoa (phòng).
b/ Phổ biến các tài liệu - Niêm yết trích dẫn các Điều của
tuyên truyền
QTUX, Nội dung các Tiêu chí;
Băng zôn, khẩu hiệu, poster ở các vị
trí phù hợp của khoa (phòng);
- Phân phát tờ rơi, tờ gấp về QTUX
đến các CCVCLĐ khoa, phòng;
- Phát sóng trên Truyền hình của
khoa (phòng) nội dung các băng đĩa

6

Kết
thúc

NGƯỜI
THỰC
HIỆN
- Soạn thảo
Quyết định:
Thành viên

Thường trực;
- - Ký Ban
hành: Trưởng
Khoa (phòng)
- Soạn thảo
Quy chế:
Thành viên
Thường trực;
- Tổ họp
thống nhất;
- Ký ban
hành:
Trưởng khoa
( phòng)
Tổ trưởng
điều hành
kiêm trưởng
khoa/ phòng
Tổ điều hành
Trưởng khoa
và Tổ điều
hành

DỰ
TRÙ
KINH
PHÍ


Tiểu phẩm tuyên truyền;

c/ Tham gia tập huấn
Tổ chức CCVCLĐ của Khoa
(phòng) tham gia tập huấn cập
nhật về kiến thức và kỹ năng
giao tiếp ứng xử, Chuyên môn
nghiệp vụ, Quy chế chuyên môn
để thực hiện các Tiêu chí đề ra;
về kỹ năng các tình huống hay
xảy ra tại khoa (phòng).
2. Công tác thi đua
- Trong giao ban Khoa (phòng);
a. Biểu dương thường xuyên, Hội nghị Bệnh viện;
kịp thời các gương tập thể, - Trong Bản tin, Tạp chí BV;
cá nhân điển hình:
- Trên các phương tiện thông tin
- Năng động, sáng tạo, triển đại chúng
khai hiệu quả;
- Thực hiện tốt các tiêu chí .
b. Ký cam kết thi đua:
- Tổ chức cho CCVCLĐ viết
Bản cam kết theo chức trách được
giao để thực hiện các Tiêu chí đề
ra và ký cam kết thực hiện với
Trưởng khoa (phòng).
c. Đưa việc thực hiện -Thực hiện theo chế tài thưởng
các tiêu chí vào bình phạt của BV
xét thi đua
3. Công tác giám sát, Tham khảo biểu mẫu của BV
kiểm tra
a. Xây dựng biểu mẫu và

các hình thức kiểm tra,
giám sát phù hợp
b. Giám sát, kiểm tra, Về tiêu chí đối với CCVCLĐ và
ghi Biên bản tại Khoa người bệnh, đại diện người
(phòng) Hàng ngày, bệnh, đánh giá kết quả triển khai
Hàng tuần:
thực hiện tại buổi giao ban khoa
(phòng) để có biện pháp triển khai
tiếp theo;

- Báo cáo kết quả thực hiện
Đánh của các khoa (phòng) về
giá sơ, thực hiện các nội dung Tiêu
tổng
chí đề ra;
kết
- Ý kiến đóng góp, đề xuất,
kiến nghị của CCVCLĐ,
NB, đại diện người bệnh.
- Định hướng triển khai
thực hiện tiếp theo;

Trưởng khoa
(phòng)

Trưởng các
khoa
(phòng);
CCVCLĐ
- Trưởng

Khoa
(phòng)
Tổ điều hành

- Tổ điều
hành;
- CCVCLĐ
tự kiểm soát
bản thân theo
Bản cam kết
cá nhân và
giám sát nhắc
nhở đồng
nghiệp, NB,
đại diện
người bệnh.
Tổ điều hành

- Tổ chức đánh giá, sơ, tổng kết
hàng tuần, tháng, quý, 6 tháng,
cả năm.
- Biểu dương, khen thưởng, xây
dựng cá nhân, tập thể điển hình
"Làm theo lời Bác"; hướng tới
xây dựng Khoa (phòng) Văn
minh, thân thiện để nhân rộng
toàn Bệnh viện.

TRƯỞNG KHOA/PHÒNG
(Ký và ghi rõ họ tên)

Phụ lục 3a

PHIẾU KHẢO SÁT THỰC TRẠNG

7


QUÁ TRÌNH TRIỂN KHAI THỰC HIỆN QUY TẮC ỨNG XỬ
NÂNG CAO ĐẠO ĐỨC NGHỀ NGHIỆP, HỌC TẬP VÀ LÀM THEO TẤM
GƯƠNG ĐẠO ĐỨC HỒ CHÍ MINH CỦA BỆNH VIỆN
(Dành cho Ban Chỉ đạo triển khai thực hiện QTƯX)
Bệnh viện: ..........................................................................................................

STT

NỘI DUNG

Thành lập Ban điều
hành

Khảo sát thực trạng

Xây dựng các Tiêu
chí

Triển khai thực hiện
các Tiêu chí bằng
công tác tuyên truyền
giáo dục, công tác thi

đua, công tác giám
sát

ĐÃ
TIẾN
HÀNH

CHƯA
TIẾN
HÀNH

DIỄN GIẢI

- Thành phần:.....................................................
............................................................................
- Trưởng Ban:.....................................................
- Có Quy chế tổ chức, hoạt động:......................
- .........................................................................
............................................................................
- Xây dựng Bộ công cụ khảo sát:
- Những nội dung chưa thực hiện triệt để:
…………………………………………………………
………………………………………………………..
- Số lượng………..người; Mức độ CBNV và
khoa/ phòng, còn vi phạm những nội dung
này:………………………………………………
- Nguyên nhân: ………….……………………
……………………………………………………….
Nêu cụ thể các tiêu chí:
1. ...................................................................

.
2. ...................................................................
.
3. ...................................................................
.
4. ...................................................................
.
5. ...................................................................
.
.....
Nêu cụ thể:
1. ...................................................................
.
2. ...................................................................
.
3. ...................................................................
.
4. ...................................................................
.
5. ...................................................................
8


.
.....

Sơ, tổng kết và khen
thưởng

Nêu cụ thể:

...........................................................................
Xin cám ơn sự giúp đỡ của Ông (bà)!

Phụ lục
3b

PHIẾU KHẢO SÁT THỰC TRẠNG
THỰC HIỆN QUY TẮC ỨNG XỬ CỦA CCVCLĐ Y TẾ
Bệnh viện: ......................................... Khoa /phòng.....................................

Stt
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Xin Ông (b) vui lòng cho biết ý kiến về việc thực hiện Quy tắc ứng xử của công chức viên chức
lao động (CCVCLĐ) Y tế trong Bệnh viện. Trả lời đối với mỗi nội dung được hỏi bằng việc đánh
dấu (X) vào ô tương ứng.
Tốt
Đạt
Không Không

(Thường
(Còn
Nội dung
ý kiến
tốt
xuyên)
đôi khi)

CCVCLĐ Y tế có thân thiện khi tiếp xúc với người bệnh,
người nhà người bệnh (có lời chào, có lời cảm ơn, ánh
mắt, nụ cười, cử chỉ thân thiện, cởi mở) không?
CCVCLĐ Y tế có thăm khám ân cần, tư vấn chu đáo
cho người bệnh, người nhà người bệnh trong quá trình
khám chữa bệnh?
Không còn CCVCLĐ Y tế nhận tiền, quà từ người bệnh,
người nhà người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh?
Không có CCVCLĐ Y tế vụ lợi từ người bệnh, người
nhà người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh?
CCVCLĐ Y tế có tôn trọng, đoàn kết, sẵn sàng giúp đỡ
lẫn nhau trong thực hiện nhiệm vụ, công tác ?
Trong Bệnh viện có tổ chức hoạt động tuyên truyền giáo
dục sức khỏe cho người bệnh và người nhà người bệnh?
CCVCLĐ Y tế có nhắc nhở người bệnh, người nhà
người bệnh không hút thuốc lá trong bệnh viện?
Người bênh, người nhà người bệnh có thực hiện nếp sống
vệ sinh, trật tự an ninh trong bệnh viện không?
Không còn người bệnh, người nhà người bệnh đưa tiền,
quà cho CBNVYT trong quá trình khám chữa bệnh?
Không còn hiện tượng người bệnh, người nhà người bệnh
thiếu tôn trọng CCVCLĐ Y tế ?

Bệnh viện có sơ đồ, bảng chỉ dẫn các khoa, phòng, bộ
phận dễ thấy, dễ hiểu để ông/bà dễ tìm thấy nơi cần đến
không?
Bệnh viện có nhân viên chỉ dẫn cho người bệnh, người
nhà người bệnh về các thủ tục và quy trình khám chữa

9

Ghi
chú


bệnh dễ hiểu, dễ thực hiện không?
13
14
15

Bệnh viện có quy định địa điểm phát số khám bệnh
thuận lợi không?
Bệnh viện có đủ ghế ngồi, cảnh quan thân thiện cho
người bệnh, người nhà người bệnh chờ tại các khoa,
phòng khám, xét nghiệm… không?
Khi phải vào điều trị nội trú, Bệnh viện có nhân viên
hướng dẫn và đưa người bệnh vào khoa điều trị không?
Ý kiến khác: ..........................................................................................................................
................................................................................................................................................
Xin cám ơn sự giúp đỡ của Ông (bà)!

Ghi chú:
- Lấy phiếu ngẫu nhiên một số người bệnh, đại diện người bệnh;

CCVCLĐ Y tế tại các khoa (phòng). Tính điểm trung bình của mỗi nội dung để
đánh giá.
- Cách tính điểm mỗi phiếu:
* Điểm đối với mỗi nội dung:
- Thường xuyên (Tốt)
= 10 điểm
- Chưa thường xuyên (Đạt) = 5 điểm
- Không ý kiến
= 4 điểm
- Không
= 0 điểm
* Các tính tống số điểm:
- Nội dung 1 đến 5:điểm nhân hệ số 2;
- Nội dung 6 đến 15: điểm nhân hệ số 1.
* Xếp loại:
- Loại Tốt (Bệnh viện Văn minh) - Tổng số điểm 15 nội dung đạt:200 điểm;
- Loại Đạt - Tổng số điểm 15 nội dung đạt: 100 đến dưới 200 điểm;
- Không đạt - Tổng số điểm 15 nội dung đạt: dưới 100 điểm.

10


Ph lc 4a

Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt naM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

.., ngày
tháng
năm 2013

cam kết thi đua
ca Bnh vin v trin khai thc hin Quy tc ng x nõng cao o c
ngh nghip, hc tp v lm theo tm gng o c H Chớ Minh
n v: .............................................
thc hin tt Quy tc ng x nõng cao o c ngh nghip, hc tp v lm
theo tm gng o c H Chớ Minh, gúp phn õy mnh vic hc tp v lm theo tm
gng o c Hụ Chớ Minh bng nhng vic lm c th, thit thc trong cỏc n v Y
t, hng ti xõy dng Bnh vin vn minh, thõn thin.
Ban Giỏm c, Ban chp hnh Cụng on Bnh vin v cỏc t chc on th
khỏc, di s lónh o ca cp u ng, cam kết triển khai thực hiện tốt Quy tc ng x
nõng cao o c ngh nghip trong Bnh vin, phn u thc hin cỏc ni dung chớnh
nh sau:
A. i vi Bnh vin:
1. ..........................................................................................................;
2. ..........................................................................................................;
3. ..........................................................................................................;
4. ..........................................................................................................;
5. ..........................................................................................................;
.......
B. i vi cụng chc, viờn chc, ngi lao ng Y t:
1. ..........................................................................................................;
2. ..........................................................................................................;
3. ..........................................................................................................;
4. ..........................................................................................................;
5. ..........................................................................................................;
.......
C. i vi ngi bnh, i din ngi bnh:
1. ..........................................................................................................;
2. ..........................................................................................................;
3. ..........................................................................................................;

4. ..........................................................................................................;
5. ..........................................................................................................;
.......

11


GIÁM ĐỐC BỆNH VIỆN
(Ký tên, đóng dấu)

ĐẠI DIỆN BỘ Y TẾ
(HOẶC SỞ Y TẾ)
(Ký tên, đóng dấu)

Phụ lục 4b

TM. CẤP UỶ ĐẢNG
(Ký tên, đóng dấu)

CHỦ TỊCH CÔNG ĐOÀN
(Ký tên, đóng dấu)

CÔNG ĐOÀN Y TẾ VIỆT NAM
(HOẶC CÔNG ĐOÀN NGÀNH Y TẾ TỈNH, TP)
(Ký tên, đóng dấu)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………….., ngµy

th¸ng

n¨m 2013

CAM KẾT THI ĐUA
Của Khoa (phòng) về triển khai thực hiện Quy tắc ứng xử
nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức
Hồ Chí Minh trong Bệnh viện
Khoa (Phòng) :…………………........................................................
Để thực hiện tốt Quy tắc ứng xử nâng cao đạo đức nghề nghiệp làm theo tấm
gương đạo đức Hồ Chí Minh, hướng tới xây dựng Khoa/Phòng Văn minh thân
thiện, Bệnh viện Văn minh thân thiện.
Khoa/Phòng :…………………………………………………………
Cam kết vận động cán bộ nhân viên của Khoa/Phòng phấn đấu thực hiện tốt
các nội dung Tiêu chí như sau:
A. Đối với công chức, viên chức, người lao động:
1. ..........................................................................................................;
2. ..........................................................................................................;
3. ..........................................................................................................;
4. ..........................................................................................................;
5. ..........................................................................................................;
.....

B. Tuyên truyền người bệnh, đại diện người bệnh:
1. ..........................................................................................................;
2. ..........................................................................................................;
3. ..........................................................................................................;
4. ..........................................................................................................;
5. ..........................................................................................................;
.....

TRƯỞNG KHOA
(Ký, ghi rõ họ và tªn)

GIÁM ĐỐC BV
(Ký tªn, ®ãng dÊu)

12

CHỦ TỊCH CÔNG ĐOÀN BV
(Ký tªn, ®ãng dÊu)


Phụ lục 4c

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………….., ngµy

th¸ng

n¨m 2013

CAM KẾT THI ĐUA
Của cá nhân về thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao Đạo đức nghề nghiệp,
học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh trong Bệnh viện
Họ tên:.................................................................
Khoa (Phòng)/ Đơn vị: ................................................................
Chức trách được giao:................................................................
Để thực hiện tốt Quy tắc ứng xử nâng cao Đạo đức nghề nghiệp, học tập và

làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh, phấn đấu xây dựng Khoa/Phòng văn
minh thân thiện, hướng tới xây dựng Bệnh viện văn minh, thân thiện.
Tôi xin cam kết phấn đấu thực hiện các Tiêu chí theo chức trách được giao
với các nội dung cụ thể như sau:
1. …………………………………………………………………………..
2. …………………………………………………………………………..
3. …………………………………………………………………………..
4. …………………………………………………………………………..
5. …………………………………………………………………………..
….
TRƯỞNG KHOA
(Ký, ghi rõ họ và tên)

CÁ NHÂN
(Ký, ghi rõ họ và tên)

13


Phụ lục 5a

PHIẾU GIÁM SÁT PHỎNG VẤN TỰ ĐIỀN
(Dành cho CBNVYT câu 1 đến câu 9; Nếu là Lãnh đạo khoa, phòng,
Lãnh đạo các tổ chức đoàn thể trả lời thêm câu 10, 11 và 12)
Để giúp cho việc triển khai thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao đạo đức nghề
nghiệp làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh trong Bệnh viện đạt kết quả. Xin
anh/chị cho biết ý kiến của mình theo các nội dung dưới đây.
Chú ý: Đánh dấu x vào ô trống  và điền nội dung trả lời vào dòng chấm:
……. theo câu hỏi:
Câu 1. Theo anh/chị việc thành lập Ban điều hành (Ban chỉ đạo) thực hiện Quy tắc

ứng xử (QTƯX) nâng cao đạo đức nghề nghiệp của Bệnh viện (BV) bao gồm đầy
đủ các thành phần: Cấp uỷ Đảng, Ban giám đốc, Lãnh đạo các khoa phòng, Công
đoàn, Đoàn thanh niên, Điều dưỡng, Bảo vệ v.v… đã:
1. Tạo ra sự thống nhất triển khai trong toàn Bệnh viện từ Cấp Uỷ Đảng, Chính
quyền, đến toàn thể CCVCLĐ của đơn vị

2. Tạo ra sự nghiêm túc thực hiện kế hoạch triển khai trong toàn thể CCVCLĐ
của đơn vị

3. Ý kiến khác (ghi cụ thể):……………………………………………
Câu 2. Theo anh/chị việc đề ra kế hoạch triển khai thực hiện QTƯX nâng cao đạo
đức nghề nghiệp trong Bệnh viện và Khoa, phòng đã giúp:
1. CCVCLĐ nắm được các công việc phải làmđề ra kế hoạch triển khai thực hiện
QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp của BV, khoa phòng 
2. Trên cơ sở kế hoạch của BV và khoa phòng, mỗi CCVCLĐ sẽ chủ động triển
khai thực hiện nội dung của bản kế hoạch

3. Ý kiến khác (ghi cụ thể):………………………………………
Câu 3. Theo anh/chị việc phát động, ký cam kết thực hiện giữa CCVCLĐ với
khoa, phòng và BV về triển khai thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp
đã tạo ra:
1. Sự nghiêm túc trong việc triển khai thực hiện nội quy QTƯX trong CCVCLĐ

2. Quyết tâm triển khai thực hiện nội quy QTƯX trong toàn thể CCVCLĐ

3. Ý kiến khác (ghi cụ thể)..………………………………………….………………
Câu 4. Theo anh/chị công tác tuyên truyền, phổ biến việc triển khai thực hiện
QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp được tiến hành thường xuyên đã:

1. Nâng cao nhận thức của CCVCLĐ

2. Thực hiện các nội dung nội quy QTƯX trong công việc hàng ngày 
14




3. Tăng cường mối quan hệ đoàn kết, gắn bó giữa các CCVCLĐ y tế với nhau

4.

Ý kiến khác (ghi cụ thể):……………….………………………………….……

Câu 5. Theo anh/chị công tác giám sát việc triển khai thực hiện QTƯX nâng cao
đạo đức nghề nghiệp được tiến hành thường xuyên đã:

1. Nghiêm túc chấp hành nội quy QTƯX trong công việc hàng ngày 
2. Khắc phục những điểm còn tồn tại trong quá trình triển khai



3. Đánh giá chính xác những cá nhân và tập thể có thành tích tốt hay còn vi phạm
việc thực hiện nội quy QTƯX



4. Ý kiến khác (ghi cụ thể):………………………………………………………..…
Câu 6. Theo anh/chị việc khen thưởng hay xử phạt các cá nhân (hay tập thể) có
thành tích xuất sắc (hay vẫn còn vi phạm) trong việc triển khai thực hiện QTƯX
nâng cao đạo đức nghề nghiệp đã:

1. Tạo động lực giúp CCVCLĐ thực hiện tốt nội quy QTƯX



2. Nêu gương các cá nhân và tập thể có thành tích xuất sắc



3. Phát hiện các sáng kiến hay của các cá nhân (tập thể) trong quá trình triển
khai thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp



4. Ý kiến khác (ghi cụ thể):……………………………………………………..……
Câu 7. Theo anh/chị hình thức và vị trí treo của các bảng nội quy, khẩu hiệu tuyên
truyền thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp tại BV và khoa phòng như
thế nào?
1.
2.
3.
4.

Hình thức đơn giản nhưng rõ ràng, dễ đọc

Vị trí treo ở những nơi dễ quan sát, đông người đi lại

Kích thước to, dễ thu hút được sự chú ý

Ý kiến khác (ghi cụ thể):……………………………………………..……………

Câu 8. Theo anh/chị nội dung của các bản nội quy, khẩu hiệu tuyên truyền thực
hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp tại đơn vị:

1. Ngắn gọn, xúc tích, dễ đọc



2. Mang đầy đủ các nội dung m àCCVC, NLĐ cần phấn đấu trong quá trình khám
chữa bệnh và tiếp xúc với người bệnh, người nhà người bệnh



3. Mang đầy đủ các nội dung mà người bệnh, người nhà người bệnh phải thực
hiện trong quá trình thăm khám và điều trị tại BV



4. Ý kiến khác (ghi cụ thể):…………………………………………………………..
Câu 9. Theo anh/chị việc treo các nội quy, khẩu hiệu tuyên truyền tại khoa phòng và
BV đã:
1. Giúp cho CCVCLĐ YT, người bệnh, đại diện người bệnh dễ dàng nắm bắt được
nội dung của bản nội quy


15


2. Tăng cường ý thức chấp hành nội quy trong CCVCLĐ; người bệnh, đại diện
người bệnh


3. Thông qua các khẩu hiệu tuyên truyền sẽ nhắc nhở CCVCLĐ YT thực hiện tốt
QTƯX, NB,ĐDNB thực hiện các quy định của BV

4. Ý kiến khác (ghi cụ thể):…….………………………………………….…………
Câu 10. Anh (chị) có tham gia vào Ban điều hành hoặc các tiểu ban giám sát,
tuyên truyền, …. của BV hay khoa (phòng) không?
1. Có



=>Chuyển câu 11,12

2. Không



Câu 11. Anh (chị) đã làm gì trong quá trình triển khai thực hiện QTƯX nâng cao
đạo đức nghề nghiệp tại đơn vị với vai trò là thành viên của Ban điều hành hoặc
các tiểu ban giám sát, tuyên truyền, v.v:
………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………...
Câu 12. Theo anh (chị) cần phải làm gì trong thời gian tới để công tác triển khai
thực hiện QT ƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp thực sự có hiệu quả?
………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………...
Xin trân trọng cảm ơn Anh/Chị

16

Phụ lục 5b

PHIẾU GIÁM SÁT PHỎNG VẤN TỰ ĐIỀN
(Dành cho toàn thể công chức, viên chức, lao động Y tế)

Để giúp cho việc triển khai thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao đạo đức nghề
nghiệp làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh trong Bệnh viện đạt kết quả. Xin
anh/chị cho biết ý kiến của mình theo các nội dung dưới đây.
Chú ý: Đánh dấu x vào ô trống  và điền nội dung trả lời vào dòng chấm:
……. theo câu hỏi:
Câu 1. Anh (chị) có biết về Ban Chỉ đạo triển khai thực hiện Quy tắc ứng xử nâng
cao đạo đức nghề nghiệp của Bệnh viện hay không?
1. Có 

2. Không 

Câu 2. Thành phần của Ban Chỉ đạo gồm: (Lựa chọn 1 hoặc nhiều đáp án)
1. Cấp uỷ Đảng
2. Ban giám đốc 
3. Đoàn thanh niên
4. Điều dưỡng


5. Lãnh đạo các khoa/phòng, trung tâm 

6. Công đoàn

7. Bảo vệ




Câu 3. Anh (chị) có biết về kế hoạch triển khai thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức
nghề nghiệp của BV không?
1. Có 

2. Không 

Câu 4. Khoa, phòng, trung tâm của anh (chị) có xây dựng kế hoạch triển khai thực
hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp của đơn vị không?
1. Có 

2. Không 

Câu 5. Anh (chị) biết về Kế hoạch triển khai thực hiện QTƯX nâng cao Đạo đức
nghề nghiệp của đơn vị qua kênh thông tin nào?

1.
2.
3.
4.

Hội thảo triển khai kế hoạch của BV
Buổi họp, buổi giao ban tại BV, khoa, phòng, trung tâm
Bảng tin nội bộ
Loa đài phát thanh tại đơn vị
5. Khác (ghi cụ thể): ………………………………………………






Câu 6. Công tác tuyên truyền, phổ biến việc triển khai thực hiện QTƯX nâng cao
Đạo đức nghề nghiệp tại BV được tiến hành:
1. Rất thường xuyên
3. Thỉnh thoảng




2. Thường xuyên
4. Chưa triển khai

17





Câu 7. Công tác tuyên truyền, phổ biến việc triển khai thực hiện QTƯX nâng cao
đạo đức nghề nghiệp tại đơn vị của anh (chị) được tiến hành:
1. Lồng ghép vào các buổi họp, buổi giao ban của BV, khoa, phòng 
2. Thông qua các kênh phương tiện thông tin đại chúng: Loa phát thanh, bảng
tin nội bộ, v.v…

3. Thông qua lớp hội thảo, tập huấn



4. Khác (ghi cụ thể):……………………………………………………………
Câu 8. Khoa/ phòng của anh (chị) có niêm yết các Tiêu chí , khẩu hiệu tuyên
truyền thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp không?
1. Có 

2. Không 

Câu 9. Vị trí treo bảng nội quy và các khẩu hiệu tuyên truyền tại khoa, phòng của
anh (chị)
1. Ở nơi dễ quan sát 
3. Ở nơi khó quan sát 

2. Ở nơi đông người qua lại
4. Ở nơi ít người qua lại




Câu 10. Anh (chị) có nắm được hết các nội dung Tiêu chí hay không?
1. Có 

2. Không 

Câu 11. Công tác giám sát việc thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức nghề nghiệp
tại khoa, phòng của anh (chị) được tiến hành?
1. Rất thường xuyên
3. Thỉnh thoảng

2. Thường xuyên
4. Không bao giờ







Câu 12. Anh (chị) cho biết các cấp giám sát việc thực hiện QTƯX nâng cao đạo
đức nghề nghiệp tại khoa, phòng của anh (chị):
1. Khoa phòng giám sát

3. Bộ Y tế và Công đoàn Y tế Việt Nam

2. BV giám sát




Câu 13. Bệnh viện của anh (chị) có đưa việc thực hiện QTƯX nâng cao đạo đức
nghề nghiệp vào tiêu chí thi đua hàng năm không?
1. Có 

2. Không 

Câu 14. Đơn vị anh chị có khen thưởng (hay xử phạt) đối với các cá nhân và tập
thể thực hiện tốt (hay vi phạm) về Quy tắc ứng xử hay không?
1. Có 

2. Không 

Câu 15. Cấp khen thưởng (xử phạt) đã áp dụng tại đơn vị anh (chị) đối với các cá
nhân và tập thể thực hiện tốt (vi phạm) về Quy tắc ứng xử?
1. Cấp khoa, phòng 

2. Cấp Bệnh viện  3. Bộ Y tế và CĐYTVN 

Câu 16. Trong quá trình chăm sóc, điều trị và tiếp xúc với người bệnh, đại diện
người bệnh; anh (chị) đã và đang làm những điều nào sau đây:
1. Có lời chào, hỏi thân thiện khi tiếp xúc
2. Chỉ dẫn tận tình, cụ thể
3. Thăm khám, chăm sóc ân cần; tư vấn chu đáo





Câu 17. Anh(chị) đã bao giờ nhận tiền, quà của người bệnh, đại diện người bệnh
trong quá trình khám chữa bệnh?

18


1. Có 

2. Không 

Câu 18. Tại đơn vị của Anh (chị) còn hiện tượng mất đoàn kết; đùn đẩy trách
nhiệm, khuyết điểm giữa các đồng nghiệp hay không?

1. Có 
2. Không 
Xin cảm ơn Anh/chị!

Phụ lục 5c
PHIẾU PHỎNG VẤN TỰ ĐIỀN
(Dành cho người bệnh, người nhà người bệnh)
Câu 1. Ông/bà có thấy sơ đồ chung của bệnh viện hay không?
1. Có 

2. Không 

Câu 2. Ông/bà có thấy các biển chỉ dẫn của bệnh viện hay không?
1. Có 

2. Không 

Câu 3. Ông/bà có thể tìm thấy nơi cần đến trong BV thông qua các sơ đồ, biển
chỉ dẫn tại BV không?
1. Có 

2. Không 

Nếu không, xin cho biết lí do (ghi cụ thể):……………………………..…………
…………………………………………………………………………………..………
Câu 4. Ông/bà có biết địa điểm hướng dẫn các thủ tục khám chữa bệnh ban
đầu tại BV không?
1. Có 

2. Không 

Câu 5. Bệnh viện có hướng dẫn chỉ dẫn cho ông/bà các thủ tục khám, chữa
bệnh ban đầu không?
1. Có 

2. Không 

Câu 6. Ông/bà có được hướng dẫn, phát số, khám theo thứ tự khi khám chữa
bệnh và làm xét nghiệm không?
1. Có 

2. Không 

Câu 7. Ông/bà có nhìn thấy bảng nội quy, các khẩu hiệu tuyên truyền về thực hiện
Quy tắc ứng xử nâng cao Đạo đức nghề nghiệp treo tại khoa, phòng và trong BV
không?
1. Có 

2. Không  => chuyển câu 8

Câu 8. Lí do ông/bà không nhìn thấy các bảng nội quy và khẩu hiệu tuyên truyền:
1. Được treo ở nơi khó quan sát, ít người đi lại
2. Không để ý
3. Lí do khác:………………………………………………





Câu 9. Ông bà có nắm được các quy định trong bản nội quy thực hiện Quy tắc ứng

xử nâng cao Đạo đức nghề nghiệp không?

19


1. Có 

2. Không 

Câu 10. Ông (bà) đã được nghe tuyên truyền, nhắc nhở về thực hiện QTƯX nâng
cao Đạo đức nghề nghiệp tại BV, thông qua:

1. Các buổi họp mà khoa (phòng), BV tổ chức cho NB, NNNB 
2. Các buổi họp Hội đồng người bệnh của khoa, phòng, BV
3. Trong quá trình kiểm tra, giám sát tại khoa, phòng, BV




4. Khác:…………………………………………………………………
Câu 11. Tại bệnh viện và khoa, phòng; ông (bà) có thấy hiện tượng người bệnh,
người nhà người bệnh:
1. Có thái độ không tôn trọng cán bộ nhân viên y tế
2. Gây mất vệ sinh, an ninh, trật tự trong Bệnh viện
3. Hút thuốc lá trong Bệnh viện





Câu 12. Trong quá trình tiếp xúc, thăm khám và điều trị cho ông/bà, CCVCLĐ
YT có những thái độ cử chỉ sau đây không?
1. Có lời chào, hỏi thân thiện
2. Chỉ dẫn tận tình, cụ thể
3. Thăm khám, chăm sóc ân cần; tư vấn chu đáo
4. Có thái độ nhẹ nhàng, chia sẻ khiến ông/bà an tâm






Câu 13. Ông (bà) có thấy hiện tượng người bệnh, người nhà người bệnh đưa
tiền, quà biếu cho nhân viên y tế trong quá trình điều trị không?
1. Có 

2. Không 

Câu 14. Ông bà có thấy hiện tượng nhân viên y tế nhận tiền, quà biếu của
người bệnh, người nhà người bệnh trong quá trình điều trị không?
1. Có 

2. Không 

Câu 15. Ông/bà có thấy hiện tượng người bệnh, người nhà người bệnh không hợp
tác (không tuân thủ điều trị,…) với CCVCLĐ YT trong quá trình khám và điều
trị bệnh không?
1. Có 

2. Không 

Câu 16. Ông/bà có hài lòng với những chỉ dẫn ban đầu (sơ đồ, bảng chỉ dẫn,
nhân viên hướng dẫn tại cổng BV, trước các khoa) của BV không?
1. Có 
2. Không 
Câu 17. Ông/bà có hài lòng với thái độ của công chức, viên chức, lao động Y tế
trong quá trình tiếp xúc, thăm khám và điều trị cho ông/bà không?
1. Có 
2. Không 
Lí do ông/bà chưa hài lòng:…………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………..
Câu 20. Ông (bà) cho ý kiến nhận xét về việc thực hiện nội quy Văn minh giao
tiếp ứng xử tại BV, khoa, phòng nơi ông bà đang điều trị.
…………………………………………………………………...……………………...
Xin cảm ơn Ông/Bà!

20


Phụ lục 5d

PHIẾU PHỎNG VẤN TỰ ĐIỀN
(Dành cho thành viên Ban Chỉ đạo các cấp)
Họ và tên:……………………………Chức vụ:…………………………
Đơn vị:…………………………….………………………………………

Câu 1. Anh (chị) cho biết lịch họp của Ban Chỉ đạo thực hiện Quy tắc ứng xử
nâng cao đạo đức nghề nghiệp?
1. 1 tuần/1 lần 
2. 1 tháng/lần 

3. 1 quý/ lần 
4. Khác (ghi cụ thể):………………………………………………………
Câu 2. Anh (chị) có nắm được kế hoạch triển khai thực hiện QTƯX nâng cao đạo
đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh của BV
không?
1. Có 

2. Không 

Câu 3. Anh (chị) có triển khai hoạt động thực hiện QTƯX nâng cao Đạo đức nghề
nghiệp làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh của BV về khoa, phòng, trung
tâm của BV không?
1. Có 

2. Không 

Câu 4. Khoa, phòng, trung tâm của Bệnh viện có xây dựng bản kế hoạch cụ thể
về triển khai thực hiện QTƯX nâng cao Đạo đức nghề nghiệp làm theo tấm gương
đạo đức Hồ Chí Minh không?
1. Có 

2. Không 

Câu 5. Anh (chị) đã triển khai công tác tuyên truyền về thực hiện QTƯX nâng
cao Đạo đức nghề nghiệp làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh tại khoa,
phòng, trung tâm của BV thế nào?
1. Thông qua các buổi giao ban, buổi họp hội đồng người bệnh 
2. Thông qua các buổi họp định kỳ

3. Khác: …………………………………………………..………………………

Câu 6. Anh (chị) đã triển khai công tác giám sát về thực hiện hiện QTƯX nâng
cao Đạo đức nghề nghiệp làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh tại các khoa,
phòng như thế nào?
1. Tiến hành độc lập

2. Tiến hành lồng ghép với các hoạt động khác của khoa 
3. Khác:....................................................................................................

21


Xin cảm ơn Anh/Chị!

Phụ lục 5e

PHIẾU QUAN SÁT
(Dành cho giám sát viên các cấp)

§¬n vÞ: ..............................................................................................................
Ngµy th¸ng n¨m : ............................................................................................
Néi dung quan s¸t: ..........................................................................................
1. Có thấy sơ đồ chung của Bệnh viện?
1. Có 

2. Không 

2. Có các biển chỉ dẫn của Bệnh viện?
1. Có 

2. Không 

3. Các sơ đồ, biển chỉ dẫn có dễ hiểu, dễ thấy, dễ tìm được nơi cần đến?
1. Có 
2. Không 
Nếu không, ghi rõ lí do cụ thể:………………………………………..…....
4. Có bàn (phòng) hướng dẫn các thủ tục khám chữa bệnh ban đầu cho người
bệnh?
1. Có 
2. Không 
5. Có nhân viên Y tế chỉ dẫn cho người bệnh các thủ tục khám, chữa bệnh ban
đầu?
1. Có 
2. Không 
6. Người bệnh có được hướng dẫn phát số theo thứ tự khi khám chữa bệnh và làm
xét nghiệm?
1. Có 
2. Không 
7. Có bản nội quy, các khẩu hiệu tuyên truyền về thực hiện Quy tắc ứng xử nâng
cao Đạo đức nghề nghiệp niêm yết tại khoa, phòng và trong Bệnh viện?
1. Có 
2. Không 
8. Các bản nội quy và khẩu hiệu tuyên truyền có được niêm yết ở nơi dễ quan sát,
nhiều người qua lại?
1. Có 
2. Không 
Nếu có, ghi rõ số lượng và hình thức:………………………………...……………
…………………………………………………………………………………………..
9. Bản nội quy thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao Đạo đức nghề nghiệp có dễ
đọc, dễ hiểu, dễ nhớ ?
1. Có 

2. Không 
10. Hiện tượng người bệnh, người nhà người bệnh có thái độ thiếu tôn trọng cán
bộ nhân viên Y tế?
1. Có 
2. Không 

22


Nếu có, ghi rõ tình trạng, hiện tượng cụ thể:…………………………..…………
11. Có người bệnh, người nhà người bệnh gây mất vệ sinh, trật tự, an ninh trong
Bệnh viện?
1. Có 
2. Không 
Nếu có, ghi rõ tình trạng, biểu hiện cụ thể:………………….……………………
12. Có người bệnh, người nhà người bệnh gây mất an ninh, trật tự trong Bệnh
viện?
1. Có 
2. Không 
Nếu có, ghi rõ tình trạng, biểu hiện cụ thể:………………….……………………
13. Có người bệnh, người nhà người bệnh hút thuốc lá trong Bệnh viện?
1. Có 
2. Không 
Nếu có, ghi rõ tình trạng, biểu hiện cụ thể:………………….……………………
14. Tình trạng cán bộ nhân viên Y tế không chào thân thiện với người bệnh, người
nhà người bệnh?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

15. Tình trạng cán bộ nhân viên Y tế không chỉ dẫn tận tình cho người bệnh, người
nhà người bệnh ?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

16. Tình trạng cán bộ nhân viên Y tế thăm khám, chăm sóc, tư vấn không ân cần,
tư chu đáo cho người bệnh, người nhà người bệnh?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

17. Tình trạng cán bộ nhân viên Y tế nói thiếu chủ ngữ, gắt gỏng, thiếu chia sẻ với
người bệnh, người nhà người bệnh?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

18. Tình trạng người bệnh, người nhà người bệnh đưa tiền, quà biếu cho nhân viên
Y tế trong quá trình khám chữa bệnh không?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

19. Tình trạng người bệnh, người nhà người bệnh không tìm được đến các khoa/
phòng theo sơ đồ và bảng chỉ dẫn của bệnh viện?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

20. Tình trạng người bệnh, người nhà người bệnh không hài lòng với thái độ của
nhân viên Y tế trong quá trình tiếp xúc, khám chữa bệnh?
a. Tất cả 

b. Hầu hết 

c. Nhiều 

d. Thỉnh thoảng 

e. Không 

Lí do người bệnh, người nhà người bệnh chưa hài lòng:………………........
Giám sát viên (Ký ghi rõ họ tên)

23


Phụ lục 5f
BIÊN BAN GIÁM SÁT, KIỂM TRA
THỰC HIỆN QTUX NÂNG CAO ĐẠO ĐỨC NGHỀ NGHIỆP,
HỌC TẬP VÀ LÀM THEO TẤM GƯƠNG ĐẠO ĐỨC HỒ CHÍ MINH
Hôm nay, ngày.........tháng .........năm............ Tại......................
Đoàn Giám sát, kiểm tra của .................gồm:

1. ......................................................................................
2. .....................................................................................
3.....................................................................................
......
Đã tiến hành giám sát, kiểm tra đơn vị về triển khai thực hiện Quy tắc ứng
xử nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí
Minh.
Kết quả như sau:
I. Công tác tổ chức triển khai:
1. Việc thành lập Ban Chỉ đạo của Sở (hoặc của BV, hoặc của
Khoa/Phòng)
- Thành phần
- Xây dựng Quy chế tổ chức, thực hiện của Ban Chỉ đạo
2. Công tác triển khai thực hiện của Ban Chỉ đạo
- Chế độ sinh hoạt của Ban Chỉ đạo
- Kế hoạch của Sở (hoặc của Bệnh viện, hoặc của Khoa/Phòng)
- Các Tiêu chí triển khai thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao đạo
đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh đã được
xây dựng
- Công tác khảo sát thực trạng
II. Công tác triển khai thực hiện các Tiêu chí
- Triển khai thực hiện công tác Tuyên truyền giáo dục (nêu rõ các hoạt
động và kết quả cụ thể)
- Triển khai thực hiện công tác Thi đua (nêu rõ các hoạt động và kết quả cụ
thể)

24


- Triển khi thực hiện công tác Giám sát, kiểm tra(nêu rõ các hoạt động và

kết quả cụ thể)
III. Nhận xét của Đoàn Giám sát, kiểm tra
IV. Các kiến nghị, đề xuất của đơn vị và Đoàn Giám sát, kiểm tra
Đại diện Lãnh đạo đơn vị

Phụ lục 6

Đại diện Đoàn giám sát, kiểm tra

PHIẾU ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ
VỀ THỰC HIỆN QUY TẮC ỨNG XỬ NÂNG CAO Y ĐỨC
LÀM THEO TẤM GƯƠNG ĐẠO ĐỨC HỒ CHÍ MINH
Bệnh viện: ............................................................................

- Bộ Y tế tiến hành đánh giá việc thực hiện Quy tắc ứng xử nâng cao Đạo đức nghề nghiệp
của CBCNVC tại Bệnh viện. Xin Ông (bà) vui lòng cho biết các thông tin theo bảng dưới
đây. Những đóng góp của Ông (bà) sẽ giúp cho việc thực hiện Quy tắc ứng xử tại Bệnh viện
tốt hơn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

Stt
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

11
12
13
14

Xin Ông/bà vui lòng cho biết ý kiến về việc thực hiện Quy tắc ứng xử của cán bộ nhân viên y tế
trong Bệnh viện. Trả lời đối với mỗi nội dung được hỏi bằng việc đánh dấu (X) vào ô tương ứng.
Tốt
Đạt
Không Không
(Thường
(Còn
Nội dung
ý kiến
tốt
xuyên)
đôi khi)
CBNVYT có thân thiện khi tiếp xúc với người bệnh, người nhà
người bệnh (qua lời chào, ánh mắt, nụ cười, cử chỉ) không?
CBNVYT có thăm khám ân cần, tư vấn chu đáo cho người bệnh,
người nhà người bệnh trong quá trình khám chữa bệnh?
Không còn CBNVYT nhận tiền, quà từ người bệnh, người nhà người
bệnh trong quá trình khám chữa bệnh?
Không có CBNVYT vụ lợi từ người bệnh, người nhà người bệnh
trong quá trình khám chữa bệnh?
CBNVYT có tôn trọng, đoàn kết, sẵn sàng giúp đỡ lẫn nhau trong
thực hiện nhiệm vụ, công tác ?
Trong Bệnh viện có tổ chức hoạt động tuyên truyền giáo dục sức
khỏe cho người bệnh và người nhà người bệnh?
CBNVYT có nhắc nhở người bệnh, người nhà người bệnh không hút

thuốc lá trong bệnh viện?
Người bênh, người nhà NB có thực hiện nếp sống vệ sinh, trật tự
an ninh trong bệnh viện không?
Không còn người bệnh, người nhà người bệnh đưa tiền, quà cho
CBNVYT trong quá trình khám chữa bệnh?
Không còn hiện tượng người bệnh, người nhà người bệnh thiếu tôn
trọng CBNVYT?
Bệnh viện có sơ đồ, bảng chỉ dẫn các khoa, phòng, bộ phận dễ thấy,
dễ hiểu để ông/bà dễ tìm thấy nơi cần đến không?
Bệnh viện có nhân viên chỉ dẫn cho người bệnh, người nhà người
bệnh về các thủ tục và quy trình khám chữa bệnh dễ hiểu, dễ thực hiện
không?
Bệnh viện có quy định địa điểm phát số khám bệnh thuận lợi
không?
Bệnh viện có đủ ghế ngồi, cảnh quan thân thiện cho người bệnh,
người nhà người bệnh chờ tại các khoa, phòng khám, xét nghiệm…

25

Ghi
chú