BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIÊP TẠI BỆNH VIỆN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN
KHOA DƯỢC

----------

BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

Gíao viên hướng dẫn: NGUYỄN THỊ NGỌC QUYÊN
Sinh viên thực hiện: NGUYỄN QUỲNH ANH
MSSV: 1153030269
Đơn vị lớp: ĐẠI HỌC DƯỢC KHÓA 4

Hậu Giang – Năm 2015


BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN
KHOA DƯỢC

----------

BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

Sinh viên thực hiện: NGUYỄN QUỲNH ANH
Mã số sinh viên: 1153030269
Đối tượng: Dược ĐH chính qui K4
Địa điểm thực tập: Bệnh viện YHCT TP. Cần Thơ
Thời gian thực tập: 07/ 09/ 2015 đến 11/10/2015

Cán bộ hướng dẫn: DS. Nguyễn Thị Ngọc Quyên
DS. CKI. Lê Minh Đạt

Hậu Giang – Năm 2015


NHẬN XÉT CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN

3


BẢNG ĐÁNH GIÁ SINH VIÊN THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN
Sinh viên: NGUYỄN QUỲNH ANH
MSSV: 1153030269
Lớp: Đại Học Dược – Khóa 4
Nơi thực tập: Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ
Nhận xét:
- Hình thức:
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
-

Nội dung:
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………

Điểm
Bằng chữ

Bằng số

Hậu Giang, ngày tháng 10 năm 2015
Giảng viên hướng dẫn

4


MỤC LỤC
LỜI CẢM ƠN ....................................................................................................................... 8
MỤC TIÊU THỰC TẬP BỆNH VIỆN .............................................................................. 10
1. GIỚI THIỆU CHUNG ................................................................................................ 11
1.1. Sơ lược về lịch sử hình thành bệnh viện ................................................................... 11
1.2. Sơ lược bệnh viện và bộ phận thực tập...................................................................... 12
2. QUẢN LÝ DƯỢC Ở BỆNH VIỆN (theo mục tiêu) ................................................. 15
2.1. Chức năng, nhiệm vụ của Khoa Dược bệnh viện .................................................... 15
2.1.1. Chức năng của khoa Dược ............................................................................. 15
2.1.2. Nhiệm vụ của khoa Dược ............................................................................... 15
2.2. Sơ đồ tổ chức nhân sự và vai trò của từng bộ phận trong khoa Dược bệnh viện 16
2.2.1. Sơ đồ tổ chức nhân sự .................................................................................... 17
2.2.2. Vai trò từng bộ phận ........................................................................................ 18
2.2.2.1. Trưởng khoa Dược ....................................................................... 18
2.2.2.2. Nghiệp vụ Dược ........................................................................... .18
2.2.2.3. Kho và cấp phát ............................................................................ .19
2.2.2.4. Kế toán - Thống kê Dược ............................................................. 25

2.2.2.5. Dược lâm sàng – Thông tin thuốc ................................................. 25
2.2.2.6. Pha chế thuốc, kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc ............ 26
2.2.2.7. Các bộ phận khác: ......................................................................... 28
2.3. Các bước trong quy trình nhập - xuất thuốc, y cụ tại khoa Dược bệnh viện ........ 28
2.3.1. Qui trình mua thuốc ........................................................................................... 29
2.3.1.1. Mục đích, yêu cầu.......................................................................... 29
2.3.1.2. Phạm vi áp dụng ............................................................................ 29
2.3.1.3. Các bước thực hiện ........................................................................ 29
2.3.2. Quy trình kiểm nhập thuốc ............................................................................... 32
2.3.2.1. Mục đích, yêu cầu.......................................................................... 32
2.3.2.2. Phạm vi áp dụng ............................................................................ 32
2.3.2.3. Các bước thực hiện ........................................................................ 32
2.3.3. Quy trình nhập .................................................................................................... 33
2.3.4. Quy trình xuất và cấp phát ................................................................................ 34
2.3.4.1. Xuất hàng từ kho chẵn ................................................................... 35
2.3.4.2. Xuất, cấp phát hàng từ kho lẻ ........................................................ 37
2.3.4.3. Lưu trữ chứng từ xuất, nhập, đơn thuốc ngoại trú ........................ 39
2.3.4.4. Bàn giao ......................................................................................... 39
2.3.5. Theo dõi, quản lý xuất – nhập; sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư y tế ........... 39
2.3.5.1. Thống kê, báo cáo xuất – nhập, thanh toán tiền ............................ 39
2.3.5.2. Kiểm kê thuốc, hóa chất, vật tư y tế .............................................. 40
2.4. Cách sắp xếp, bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ ở khoa Dược bệnh viện. ..... 40
2.4.1. Nguyên tắc chung về sắp xếp, bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ ........ 40
2.4.1.1. Yêu cầu về kho thuốc: ................................................................... 40
2.4.1.2. Nguyên tắc chung về sắp xếp thuốc ở khoa Dược ........................ 41
2.4.1.3. Nguyên tắc chung về bảo quản thuốc ở khoa Dược ...................... 41
2.4.1.4. Theo dõi, kiểm soát chất lượng thuốc: .......................................... 43
5

2.4.2. Cụ thể cách sắp xếp, bảo quản ở từng kho, phòng ......................................... 44
2.4.2.2. Kho dược liệu ................................................................................ 47
2.4.2.3. Quầy Tân dược - thành phẩm (khối sự nghiệp) ............................ 49
2.4.2.4. Quầy Hốt thuốc thang .................................................................. .51
2.5. Cách sắp xếp, bảo quản và quy trình mua, bán thuốc tại nhà thuốc bệnh viện .... 54
2.5.1. Cách sắp xếp tại nhà thuốc bệnh viện ............................................................. 54
2.5.2. Cách bảo quản tại nhà thuốc bệnh viện .......................................................... 58
.......................................... 2.5.3. Quy trình mua bán thuốc tại nhà thuốc bệnh viện
58

2.6. Cách thức quản lý xuất - nhập thuốc, y dụng cụ bằng phần mềm tin học ........... .60
2.6.1. Sơ lược về phần mềm DHG. HOSPITAL: ..................................................... 60
2.6.2. Ứng dụng phần mềm DHG.HOSPITAL để quản lý xuất nhập thuốc tại
bệnh viện: ........................................................................................................... 61
2.6.3. Cách vận hành và quản lý xuất nhập bằng hệ thống phần mềm
DGH.HOSPITAL: ............................................................................................. 62
2.6.3.1. Nhân sự vận hành hệ thống................................................................ 63
2.6.3.2. Cách vận hành hệ thống ..................................................................... 63
2.6.3.3. Cách quản lý xuất nhập ...................................................................... 65
2.7. Vai trò người dược sĩ bệnh viện trong việc hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp
lý, hiệu quả và kinh tế. Một số hoạt động liên quan đến Dược Lâm Sàng ........... 67
2.7.1. Vai trò người dược sĩ ........................................................................................ 67
2.7.2. Công tác Dược lâm sàng ở bệnh viện. ............................................................. 68
2.7.2.1. Thông tin thuốc, tư vấn về sử dụng thuốc và theo dõi phản ứng có
hại của thuốc (ADR)...................................................................... 68
2.7.2.2. Sử dụng thuốc ................................................................................ 70
2.7.2.3. Tổ chức đánh giá hiệu quả, chất lượng các hoạt động: ................. 71
2.7.3. Kế hoạch hoạt động Dược Lâm Sàng cụ thể của bệnh viện năm 2015 ..... 71
2.7.3.1. Mục tiêu ......................................................................................... 71
2.7.3.2. Kế hoạch thực hiện ........................................................................ 71

2.7.3.3. Tổ chức thực hiện .......................................................................... 73
2.8. Rút kết kinh nghiệm bản thân liên quan đến việc rèn luyện tác phong đạo đức của
người cán bộ y tế trong quá trình thực hành nghề nghiệp ....................................... 76
3. QUẢN LÝ THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN, GÂY NGHIỆN Ở BỆNH VIỆN ............ 77
3.1. Dự trù ............................................................................................................................. 77
3.2. Duyệt dự trù .................................................................................................................. 77
3.3. Cấp phát, sử dụng: ........................................................................................................ 77
3.4. Bảo quản ........................................................................................................................ 78
3.5. Lưu trữ hồ sơ và sổ sách .............................................................................................. 78
3.6. Báo cáo .......................................................................................................................... 78
3.7. Hủy thuốc ...................................................................................................................... 78
4. PHA CHẾ, SẢN XUẤT, CHẾ BIẾN THUỐC TRONG BỆNH VIỆN ........................ 79
4.1. Yêu cầu về trang thiết bị phòng bào chế. .................................................................. 79
4.2. Yêu cầu về người làm việc tại phòng pha chế, bào chế thuốc ................................ 82
4.3. Yêu cầu về nguyên liệu (thuốc đông y và thuốc từ dược liệu) ............................... 83
4.4. Phạm vi pha chế thuốc đông y và thuốc từ dược liệu .............................................. 83
6


4.5. Quy trình pha chế ......................................................................................................... 83
4.5.1. Quy trình pha cồn .............................................................................................. 83
4.5.2. Quy trình chế biến thục địa .............................................................................. 84
4.5.3. Quy trình sắc thuốc thang ................................................................................ 85
4.6. Kiểm nghiệm:................................................................................................................ 85
4.7. Kiểm tra sức khỏe dược sĩ pha chế thuốc. ................................................................. 85
5. KẾT LUẬN, NHẬN XÉT........................................................................................... 86
6.

PHỤ LỤC, BẢNG, BIỂU MẪU ........................................................................................... 87

7


LỜI CẢM ƠN
Được sự phân công, giúp đỡ của trường Đại học Võ Trường Toản; thời gian qua em đã có
cơ hội thực tập năm tuần ở Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ để tiếp xúc, học hỏi và
vận dụng những kiến thức đã được học ở trường vào công việc thực tế. Sau thời gian thực
tập, em đã rút ra được rất nhiều bài học và kinh nghiệm mà em chưa từng được biết khi
ngồi trên ghế nhà trường.
Trong suốt thời gian thực tập tại bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ, chúng em đã nhận
được rất nhiều sự quan tâm, giúp đỡ của các quý thầy cô và các anh chị trong bệnh viện.
“Nhất tự vi sư , bán tự vi sư” – “Một chữ cũng là thầy, nửa chữ cũng là thầy”
Để được thành công, có kiến thức và kết quả thực tế ngày hôm nay, em xin gửi lòng biết
ơn sâu sắc nhất đến các quý thầy cô và anh chị trong Khoa Dược bệnh viện Y Học Cổ
Truyền Cần Thơ đã tạo điều kiện tốt, dùng tri thức và tâm huyết của mình để truyền đạt
vốn kiến thức quý báu cho chúng em; đến các quý thầy cô giáo ở trường Đại học Võ
Trường Toản đã giảng dạy, trang bị cho em những kiến thức cơ bản và tận tình hướng dẫn
em trong quá trình thực tập.
Em xin chân thành cảm ơn thầy Lê Minh Đạt đã tận tâm hướng dẫn chúng em qua từng
buổi thực tế. Nếu không có những lời hướng dẫn tận tình, chỉ bảo chi tiết của thầy thì bài
thu hoạch này chúng em rất khó để hoàn thiện được.
Một lần nữa, em gửi lời cảm ơn sâu sắc đến quý thầy cô Khoa Dược Đại học Võ Trường
Toản, đặc biệt là cô Nguyễn Thị Ngọc Quyên đã giúp đỡ chúng em hoàn thành bài báo
cáo thực tập này.
Trong khuôn khổ hạn hẹp về thời gian; và thêm bước đầu đi vào thực tế, kiến thức của
chúng em còn hạn chế, ít kinh nghiệm về nghề nghiệp chuyên môn cũng như còn nhiều
bỡ ngỡ; nên việc hoàn thành bài thu hoạch này em không thể tránh khỏi thiếu sót, khiếm
khuyết. Em rất mong được các quý thầy cô, các quý anh chị góp ý xây dựng bài báo cáo
của em được đầy đủ, chặt chẽ hơn để kiến thức của em về lĩnh vực này được hoàn thiện
hơn.

Trong thời gian làm việc thực tế em còn nhiều sai sót, em kính mong các quý thầy cô và
các anh chị trong bệnh viện bỏ qua cho em. Em xin kính chúc quý Thầy Lê Minh Đạt
cùng các quý thầy cô, anh chị trong khoa Dược cùng các khoa phòng khác tại bệnh viện Y
Học Cổ Truyền Cần Thơ sức khỏe dồi dào, công tác tốt và niềm tin vững chắc để tiếp tục
thực hiện sứ mệnh cao đẹp của mình là chăm sóc sức khỏe của con người, cũng như

8


truyền đạt kiến thức cho các thế hệ tương lai, thúc đẩy nền y học nước nhà không ngừng
phát triển.
Trân trọng.
Hậu Giang, ngày tháng10 năm 2015,
Sinh viên thực hiện

Nguyễn Quỳnh Anh

9


MỤC TIÊU THỰC TẬP BỆNH VIỆN
Mục tiêu tổng quát:
Đào tạo người Dược sĩ Đại học có kiến thức, kỹ năng, thái độ tích cực để thực hiện
tốt các nhiệm vụ: sắp xếp, bảo quản, phân phối và hướng dẫn bệnh nhân sử dụng
thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả.
Mục tiêu cụ thể:
1. Phân tích chức năng, nhiệm vụ của khoa Dược bệnh viện.
2. Trình bày sơ đồ tổ chức nhân sự và vai trò của từng bộ phận trong khoa Dược bệnh
viện.
3. Liệt kê các bước trong quy trình nhập và xuất thuốc – y dụng cụ tại khoa Dược.

4. Trình bày được cách sắp xếp – bảo quản thuốc, sinh phẩm y tế, y cụ ở khoa Dược
bệnh viện.
5. Trình bày được cách sắp xếp – bảo quản và quy trình mua, bán thuốc tại nhà thuốc
bệnh viện.
6. Trình bày được cách thức quản lý xuất – nhập thuốc , y dụng cụ bằng phần mềm
tin học.
7. Trình bày được vai trò người dược sĩ bệnh viện trong việc hướng dẫn bệnh nhân sử
dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả và kinh tế. Một số hoạt động liên quan đến
Dược Lâm Sàng.
8. Rút kết kinh nghiệm bản thân liên quan đến việc rèn luyện tác phong đạo đức của
người cán bộ y tế trong quá trình thực hành nghề nghiệp.

10


NỘI DUNG BÁO CÁO
1. GIỚI THIỆU CHUNG
Đông Y là nền y học dựa trên nền tảng triết học Đông Phương, thực hành dựa trên diễn
biến lâm sàng. Việt Nam ta đã có 4000 năm lịch sử dựng nước và giữ nước. Trong nền
Văn Minh Văn Lang và Văn Minh Đại Việt, những y lý và y thuật dựa trên nền tảng của
sự kết hợp lý luận y học Phương Đông ( Đông Y) với các kinh nghiệm chữa bệnh và sử
dụng nguồn dược liệu, thảo dược của ông cha ta đúc kết qua bao đời, tạo thành nền y học
truyền thống, hay còn gọi là Y học cổ truyền Việt Nam.
Y học cổ truyền Việt Nam với các phương pháp phòng và chữa bệnh đã phục vụ hiệu quả
cho việc giữ gìn và bảo vệ sức khoẻ nhân dân từ xưa tới nay. Do nước ta nằm trong vùng
khí hậu nhiệt đới nên nguồn dược liệu, thảo dược vô cùng phong phú góp phần dựng lên
một Y dược học cổ truyền Việt Nam có nhiều loại cây thuốc quý, nhiều bài thuốc hay và
nhiều kinh nghiệm chữa bệnh trong dân gian của đồng bào các dân tộc, trải qua thực tiễn
hàng ngàn năm đến nay vẫn còn nguyên giá trị chữa bệnh, cứu người. Đặc biệt, những bài
thuốc bồi bổ cơ thể được nhiều người sử dụng, đã góp phần nâng cao thể trạng, phát triển

giống nòi người Việt Nam. Hơn thế nữa, nhiều phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc
như châm cứu, bấm huyệt, khí công, dưỡng sinh... không chỉ người dân Việt Nam ưa
chuộng sử dụng mà người dân nhiều nước trên thế giới cũng rất tin tưởng và ưa thích, nó
trở thành phương pháp chữa bệnh độc đáo trên thế giới.
Trong nhiều năm qua, với sự phát triển của khoa học kỹ thuật nên việc khám chữa bệnh
bằng Tây Y chiếm ưu thế khá lớn, thế nhưng việc chữa trị bằng phương pháp cổ truyền
vẫn chiếm vị trí không kém phần quan trọng. Việt Nam đã từng bước lồng ghép Y dược
cổ truyền vào hệ thống Y tế quốc gia, phát huy được vai trò to lớn của Y dược cổ truyền,
góp phần đưa sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân lên tầm cao mới. Việc tìm ra những
phương hướng thích hợp để hiện đại hóa y học cổ truyền và kết hợp y học cổ truyền với y
học hiện đại là vấn đề mang tính chiến lược hiện nay. Đây chính là phương pháp được áp
dụng rộng rãi trong công tác y tế hiện nay, và bệnh viện Y học cổ truyền Cần Thơ chính
là một trong năm cơ sở về điều trị, nghiên cứu phát triển và giảng dạy về Y học cổ truyền
lớn nhất trên cả nước.
1.1. Sơ lược về lịch sử hình thành bệnh viện
-

Sau cuộc tổng tiến công nổi dậy mùa xuân lịch sử năm 1975, đất nước ta hoàn toàn
giải phóng, quân dân ta tiếp quản xong Cần Thơ, Sóc Trăng sáp nhập lại thành tỉnh
Hậu Giang.

-

Thực hiện Chỉ thị số 18 của Ban Bí thư Trung ương Đảng và Quyết định số 08/QĐBYT ngày 27/3/1974 của Bộ Y tế về việc thành lập Bệnh viện y học dân tộc ở các
tỉnh.
11


-

Quyết định số 03/QĐ-UBT ngày 07/01/1978 của Ủy ban nhân dân tỉnh Hậu Giang về
việc thành lập Bệnh viện Y học dân tộc.

-

Bệnh viện được thành lập trên cơ sở vật chất của khu vực an dưỡng Hậu Giang tại
“Trà Quít”. Ty Y tế giao cho Lương y Nguyễn Thuần Hy (cụ Năm Trang) cố vấn Ty
Y tế trực tiếp chỉ đạo, đồng chí Mười Sang kiểm tra cơ sở khu an dưỡng (tài sản và
khung cán bộ) bám chặt Ty Y tế lựa chọn phân công bác sĩ để bàn giao và bố trí ban
lãnh đạo bệnh viện.

-

Tháng 01/1978 khung bệnh viện hình thành với kế hoạch 50 giường gồm 16 biên chế
(bác sĩ, lương y, y sĩ, cán bộ - công nhân viên) đến cuối năm tăng lên 27 biên chế.

-

Từ tháng 06/1979 – tháng 06/1980, tổng số cán bộ - công nhân viên tăng lên con số
49. Chi bộ đạt Chi bộ vững mạnh năm 1980. Giai đoạn này có nhiều khó khăn về cơ
sở vật chất và nhân lực.

-

Từ tháng 06/1981 – tháng 06/1982, giai đoạn này gặp nhiều khó khăn: 2 lần sắp giải
thể. Tổng số cán bộ - công nhân viên là 38, toàn chi bộ có 8 Đảng viên.

-

Ngày 29/12/1994, Bệnh viện được UBND tỉnh quyết định sát nhập 2 đơn vị: Bệnh

viện Y học dân tộc và Bệnh viện Điều dưỡng thành một, lấy tên là Bệnh viện Y học cổ
truyền Cần Thơ; gồm 9 khoa, phòng và 110 giường bệnh.

1.2. Sơ lược bệnh viện và bộ phận thực tập

o Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ hiện nay tọa lạc tại số 6 Đường 30/4 , Quận
Ninh Kiều, Cần Thơ.
12


Điện thoại: (0710) 3738 262.
Fax: (0710) 3838 050.
-

Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ khá đặc thù so với các bệnh viện khác: ngoài sử
dụng các thuốc tân dược và các dụng cụ chẩn đoán, xét nghiệm cơ bản chiếm tỉ lệ ít
thì bệnh viện này chủ yếu thực hiện việc khám chữa bệnh cho bệnh nhân theo phương
pháp cổ truyền (sử dụng thuốc Đông Y, dược liệu, châm cứu,…)

-

Do bệnh viện tương đối nhỏ nên thành phần các khoa điều trị của bệnh viện tương đối
ít đa dạng, chủ yếu tập trung vào Phòng khám bệnh và khoa điều trị, gồm những khoa
chính:
 Khoa Nội tổng hợp.
 Khoa Ngũ quan.
 Khoa Ngoại – Phụ.
 Khoa Nhi.
 Phòng khám.
 Khoa xét nghiệm – chẩn đoán hình ảnh.

 Vật lý trị liệu, Khoa Châm Cứu – Phục hồi chức năng.

-

Việc điều trị cho bệnh nhân chủ yếu sử dụng các loại thuốc Đông Dược, còn các thuốc
tân dược chỉ chiếm tỉ lệ tương đối thấp. Việc cấp phát thuốc thang cũng như sắc thuốc
cho bệnh nhân chủ yếu tập trung ở các khoa Nội tổng hợp, Ngũ quan, Ngoại trĩ và
Nhi.

-

Riêng đối với khoa Vật lý trị liệu, các bệnh nhân chủ yếu phòng và chữa bệnh bằng
cách sử dụng các tác nhân vật lí tự nhiên hay nhân tạo như: nước, không khí, nhiệt độ,
khí hậu, độ cao, điện, tia X, tia cực tím, tia hồng ngoại, siêu âm, các chất đồng vị
phóng xạ, xoa bóp, thể dục - thể thao, đi bộ, dưỡng sinh... chứ không sử dụng dược
liệu như các khoa điều trị khác.

13


Sơ đồ tổ chức bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ:

o Khoa Dược là một bộ phận quan trọng và không thể thiếu trong bệnh viện nói chung
và bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ nói riêng. Khoa Dược của bệnh viện Y Học
Cổ Truyền cũng có những nét chung và một số nét riêng so với Khoa Dược của các
bệnh viện khác.
Trong bài thu hoạch này, em xin trình bày về tình hình thực tế về công tác Dược tại Bệnh
viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ mà em đã được tham gia, tìm hiểu trong quá trình thực
tập tại bệnh viện này trong 5 tuần từ ngày 07/ 09/ 2015 đến ngày 11/ 10/ 2015.

14


2. QUẢN LÝ DƯỢC Ở BỆNH VIỆN (theo mục tiêu)
Chức năng, nhiệm vụ của Khoa Dược bệnh viện
2.1.1. Chức năng của khoa Dược
 Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện,
nó là tổ chức cao nhất đảm bảo mọi công tác về dược, nên không chỉ có tính chất
thuần túy của một khoa chuyên môn mà còn thêm tính chất của bộ phận quản lý và
công tác dược trong cơ sở điều trị.
2.1.

 Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về toàn bộ
công tác dược trong bệnh viện, nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất
lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn và hợp lý.
2.1.2. Nhiệm vụ của khoa Dược
 Lập kế hoạch, cung ứng thuốc đảm bảo đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị
và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu
chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa).
 Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu
đột xuất khác khi có yêu cầu.
 Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị.
 Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”.
 Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ
dược liệu sử dụng trong bệnh viện.
 Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công
tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong
muốn của thuốc.
 Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa trong
bệnh viện.

 Nghiên cứu khoa học và đào tạo; là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng
và Trung học về dược.
 Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát
việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình hình
kháng sinh trong bệnh viện.
 Tham gia chỉ đạo tuyến.
 Tham gia hội chẩn khi được yêu cầu.
 Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc.
 Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định.
15


 Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư
y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc, khí y tế) đối với các cơ sở y tế chưa có phòng “Vật
tư – Trang thiết bị y tế” (như Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ) và được người
đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ.
2.2.

Sơ đồ tổ chức nhân sự và vai trò của từng bộ phận trong khoa Dược bệnh viện
Cơ cấu tổ chức khoa Dược: Khoa Dược gồm có các bộ phận chính sau:
1. Nghiệp vụ Dược.
2. Kho và cấp phát.
3. Thống kê Dược.
4. Dược lâm sàng, thông tin thuốc.
5. Pha chế thuốc, kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc.
6. Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện.

16

2.2.1. Sơ đồ tổ chức nhân sự trong Khoa Dược bệnh viện:

17


2.2.2. Vai trò từng bộ phận trong khoa Dược bệnh viện:
2.2.2.1. Trưởng khoa Dược
 Yêu cầu về trình độ: tối thiểu phải là dược sĩ đại học. Đối với bệnh viện hạng 3 và
không phân hạng chưa có dược sĩ đại học thì Giám đốc bệnh viện ủy quyền bằng văn
bản cho dược sĩ trung học phụ trách khoa.
 Phân công: DS.CKI. Lê Minh Đạt.
 Vai trò:
- Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn chung của Trưởng khoa trong bệnh viện.
- Tổ chức hoạt động của khoa theo quy định của Thông tư 22/2011/TT-BYT.
- Chịu trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về mọi hoạt động của khoa và công tác
chuyên môn về dược tại các khoa lâm sàng, nhà thuốc trong bệnh viện.
- Là Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng thuốc và điều trị, tham mưu cho Giám đốc
bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị về lựa chọn thuốc sử dụng trong bệnh
viện; làm đầu mối trong công tác đấu thầu thuốc; kiểm tra, giám sát việc kê đơn, sử
dụng thuốc nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng thuốc và nâng cao chất lượng điều trị.
- Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thực hiện việc
cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn).
- Tổ chức thực hiện việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo; phối hợp với phòng
Tài chính – kế toán thanh quyết toán; theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc đảm
bảo chính xác, theo đúng các quy định hiện hành.
- Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế.
- Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn hoặc phân công dược sỹ trong khoa tham gia hội
chẩn khi có yêu cầu của Lãnh đạo bệnh viện.
- Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện.
- Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược cho đồng nghiệp

và cán bộ tuyến dưới.
- Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc bệnh viện giao.
- Có các vai trò trong công tác Dược Lâm Sàng:
+ Chịu trách nhiệm và phối hợp chặt chẽ với các khoa lâm sàng và cận lâm sàng để
triển khai hoạt động dược lâm sàng.
+ Xây dựng nhiệm vụ và giám sát các dược sĩ lâm sàng triển khai hoạt động dược
lâm sàng.
+ Báo cáo định kỳ hằng quý, hằng năm hoặc đột xuất về hoạt động dược lâm sàng
gửi Giám đốc bệnh viện.
2.2.2.2. Nghiệp vụ Dược
 Yêu cầu về trình độ: tối thiểu dược sĩ đại học đối với bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1
và 2. Bệnh viện hạng 3 và không phân hạng, yêu cầu tối thiểu là dược sĩ trung học.
 Phân công: DS.CKI. Phan Thị Hồng Nga.
18


 Vai trò:
- Thực hiện công tác kiểm tra quy định chuyên môn dược tại khoa Dược, các khoa lâm
sàng và Nhà thuốc trong bệnh viện.
- Cập nhật thường xuyên các văn bản quy định về quản lý chuyên môn, tham mưu cho
Trưởng khoa trình Giám đốc bệnh viện kế hoạch phổ biến, triển khai thực hiện các
quy định này tại các khoa trong bệnh viện.
- Đảm nhiệm việc cung ứng thuốc.
- Định kỳ kiểm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc tại khoa Dược.
- Kiểm tra việc sử dụng và bảo quản thuốc trong tủ trực tại các khoa lâm sàng.
- Đảm nhiệm việc kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc (nếu bệnh viện không tổ
chức bộ phận kiểm nghiệm thì sau khi pha chế phải gửi mẫu cho các cơ quan có chức
năng kiểm nghiệm thực hiện).
- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.

2.2.2.3. Kho và cấp phát
 Cơ cấu: Bộ phận Kho và cấp phát bệnh viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ được chia ra
làm hai tổ quản lý là: kho chẵn và kho lẻ.
- Kho chẵn (còn gọi là Tổ kho) : bao gồm kho Y cụ hóa chất- vật tư y tế, kho trang
bị thành phẩm và kho dược liệu (2 kho: kho dược liệu sống, kho dược liệu chín).

Kho hóa chất , vật tư y
tế
19


Kho trang bị thành phẩm

Kho dược liệu

20


-

Kho lẻ (còn gọi là Tổ cấp phát): bao gồm phòng cấp phát thuốc thành phẩm và
phòng hốt thuốc thang thuộc khối sự nghiệp và nhà thuốc bệnh viện thuộc khối kinh
doanh.

Quầy Tân dược – thành phẩm cấp phát cho bệnh nhân có BHYT

Quầy hốt và cấp phát thuốc thang

21

Nhà thuốc bệnh viện
 Vai trò của bộ phận Kho và cấp phát:
- Kho chẵn: Lưu trữ, bảo quản dược liệu, hóa chất, y cụ và sau đó xuất sang kho lẻ,
các khoa, phòng. Ngoài ra, kho chẵn còn có vai trò lập dự trù đủ dùng trong 1
tháng nhằm cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời, và chất lượng cho bệnh nhân, đáp
ứng nhu cầu về thuốc cho điều trị nội trú và ngoại trú ở bệnh viện.
- Kho lẻ: Lưu trữ, bảo quản thuốc, dược liệu, y cụ để phân phối và cấp phát trực tiếp
cho từng bệnh nhân ngoại trú và xuất thuốc cho các khoa, phòng trong điều trị nội
trú.
- Cụ thể:

22


Vai trò cụ thể

Kho

- Lưu trữ bảo quản và phân phối các dụng cụ hóa
Y cụ, hóa chất
– vật tư y tế

chất cần thiết cho công tác chuẩn đoán khám
chữa bệnh đến các khoa điều trị trong bệnh viện.
Chủ yếu là các y cụ, hóa chất, vật tư y tế cần thiết
cho các khoa cận lâm sàng và lâm sàng.
- Lưu trữ thành phẩm từ phòng “Pha chế sản
xuất” của Tổ pha chế và chế biến dược liệu như

Trang bị
Kho chẵn (Tổ kho)

thành phẩm

Quản lý:

cồn xoa bóp, ....
- Phân phối những sản phẩm này lại cho phòng
“Tân dược - thành phẩm” thuộc Khối sự nghiệp

DS. Phạm Thị Hòa Bình

của Tổ cấp phát (kho lẻ).
- Gồm 2 kho : kho dược liệu chín, kho dược liệu

DS. Nguyễn Thị Tuyết

sống.
- Lưu trữ các loại dược liệu sống (kho dược liệu
sống) hoặc đã được phân loại, sơ chế, chế biến
Dược liệu

(kho dược liệu chín).
- Phân phối, cung cấp dược liệu đã qua sơ chế,
chế biến cho phòng “Hốt thuốc thang” thuộc khối
sự nghiệp của Tổ cấp phát (kho lẻ) và dược liệu
cần chế biến cho phòng “Chế biến dược liệu” của
tổ Pha chế và chế biến dược liệu.

23


Phòng

Vai trò cụ thể
- Nhận thành phẩm đông y bệnh viện

Tân dược – Thành

tự pha chế từ phòng “Trang bị thành

phẩm

phẩm” của kho chẵn.

Phân công:

- Nhận tân dược tây y và thành phẩm

- Lưu Minh Giang

đông y từ các công ty dược.

Thanh

- Cấp phát cho bệnh nhân nội, ngoại

Khối sự

trú có BHYT.

nghiệp

Kho lẻ

- Nhận các dược liệu từ kho chẵn

Phân công:

- Hốt thuốc thang và cấp phát cho

- Vũ Thị

bệnh nhân ngoại trú (có hoặc không
có BHYT) theo toa của bác sĩ.

(Tổ cấp

Dung

Hốt thuốc thang

phát)

- Lưu Minh

Phân công:

phối xuống phòng sắc thuốc thang

- Nguyễn Thu Hiền

thuộc Tổ pha chế và chế biến để sắc

- Lương TT Trinh

thuốc cho bệnh nhân nội trú (có hoặc

- Vũ Thị Dung

không có BHYT).

Phân công:

Giang

- DS. Phan

Thanh

Thị Hồng
Nga

- Hốt thuốc thang theo đơn và phân

- Phan Thị Huyền

- Đóng vai trò như một thành phần
của khối kinh doanh khi cung cấp

dược liệu theo nhu cầu của người mua
sau khi hoàn thành thanh toán, thủ tục
tại tổ thống kê kế toán.

Nhà thuốc bệnh viện
Khối kinh

-Từ Duy K. Thoa

doanh

- Nguyễn Thùy Trang
- Ng. T. Kiều Lan Anh

24

- Cấp phát các loại thuốc tân dược, vật
tư y tế theo đơn của bác sĩ đối với
bệnh nhân nội ngoại trú (không có
BHYT) hoặc nhu cầu người mua.


 Yêu cầu về trình độ thủ kho: Thủ kho giữ thuốc gây nghiện là dược sĩ đại học hoặc
dược sĩ trung học có giấy ủy quyền theo quy định; thủ kho giữ các thuốc khác có trình
độ tối thiểu là dược sĩ trung học.
 Vai trò, nhiệm vụ của thủ kho:
- Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”,
đảm bảo an toàn của kho.
- Hướng dẫn, phân công các thành viên làm việc tại kho thực hiện tốt nội quy của
kho thuốc, khoa Dược.

- Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định của công tác khoa
Dược và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho Trưởng khoa về công tác kho và
cấp phát.
- Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn
cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công.
- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
- Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công.
2.2.2.4. Kế toán - Thống kê Dược
 Yêu cầu về trình độ người phụ trách: có nghiệp vụ thống kê và dược.
 Phân công: DSTH. Nguyễn Thị Kim Loan (Cán bộ thống kê dược);
DSTH. Tống Thị Bắc (Kế toán dược, phụ trách kế toán, theo dõi sản xuất,
y dụng cụ sử dụng tại các khoa, thiết bị tại khoa Dược).
 Vai trò:
Nói chung, bộ phận Kế toán có vai trò thống kê, quản lý, báo cáo về toàn bộ thu chi,
tài chính của khoa Dược bệnh viện.
- Theo dõi, thống kê chính xác số liệu thuốc nhập về kho Dược, số liệu thuốc cấp
phát cho nội trú, ngoại trú và cho các nhu cầu đột xuất khác.
- Báo cáo số liệu thống kê khi nhận được yêu cầu của Giám đốc bệnh viện hay
Trưởng khoa Dược. Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được
phân công.
- Thực hiện báo cáo công tác khoa Dược, tình hình sử dụng thuốc, hóa chất (pha chế,
sát khuẩn), vật tư y tế tiêu hao (nếu có) trong bệnh viện định kỳ hàng năm (theo
mẫu Phụ lục 3, 4, 5, 6) gửi về Sở Y Tế, Bộ Y Tế (Cục Quản lý khám, chữa bệnh;
Vụ Y Dược cổ truyền đối với các bệnh viện Y học cổ truyền) vào trước ngày 15/10
hàng năm (số liệu 1 năm được tính từ 01/10 đến hết ngày 30/9 của năm kế tiếp) và
báo cáo đột xuất khi được yêu cầu.
- Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao.
2.2.2.5. Dược lâm sàng – Thông tin thuốc
 Yêu cầu về trình độ người phụ trách: tối thiểu dược sĩ đại học.
 Phân công: DS.CKI. Lê Minh Đạt, kiêm nhiệm làm công tác dược lâm sàng;

25