BÀI GIẢNG BỆNH LÝ RĂNG MIỆNG

RĂNG – MIỆNG


Men răng
Thân răng
Ngà răng
Cổ răng
Tủy răng

Ximăng
răng

Chân răng



Răng vĩnh viễn: 32
•
•
•
•

Răng cửa: 2 (8)
Răng nanh: 1 (4)
Răng tiền hàm: 2 (8)
Răng hàm: 3 (12)


Răng vĩnh viễn
205
Phải

Trái
I

II

108

407
III

IV

Dưới

301


Răng sữa
• Răng cửa: 2 (8)
• Răng nanh: 1 (4)
• Răng hàm: 2 (8)

Răng sữa
Hàm trên
Răng cửa giữa
Răng cửa bên
Răng nanh
Răng hàm I
Răng hàm II

Răng hàm II
Răng hàm I
Răng nanh
Răng cửa bên

Hàm dưới

Răng cửa giữa


Tuyến mang tai

Tuyến dưới hàm
Tuyến dưới lưỡi


Bệnh sâu răng
Dental caries


Bệnh sâu răng
• Tổn thương tổ chức cứng của răng
– Men răng
– Ngà răng
– Xi măng răng

• Không tự hồi phục

Bệnh sâu răng
3 tác nhân gây sâu răng
• Vi khuẩn
• Chất lượng tổ chức cứng của răng
• Mảng bám (hình thành & duy trì)
– Vệ sinh răng miệng kém
– Chế độ ăn sai
– Chất đường (mềm, dính)



Bệnh sâu răng
Hình thành & diễn tiến
• Vi khuẩn + đường / Mảng bám → acid
• Acid → hủy men / xi măng răng → lỗ sâu
• Tổn thương ngà răng → tủy răng
• Viêm tủy → chết tủy
• Nhiễm khuẩn cuống răng
Biến chứng
• Viêm mắt, mũi, xoang
• Biến chứng do liên cầu khuẩn tan huyết β nhóm
A


Bệnh sâu răng
Răng bình thường
• Chắc, trắng
• Nướu hồng, rắn
chắc, không chảy
máu

Mảng bám & vôi răng


Bệnh sâu răng
Triệu chứng
• Sâu men răng
– Không đau
– Đốm trắng / vàng


Bệnh sâu răng
Triệu chứng
• Sâu ngà nông
– Cảm giác ê buốt (khi
ăn/uống nóng, lạnh,
chua)
– Đau khi dính thức ăn
vào chỗ sâu

• Sâu ngà sâu
– Đau nhiều hơn
– ± viêm lợi kèm theo


Bệnh sâu răng
Triệu chứng
• Viêm tủy
– Đau dữ dội, không

cần kích thích


Bệnh sâu răng
Triệu chứng
• Tủy chết
– Dễ có biến chứng:
viêm họng, sưng
mặt


Điều trị
• → Chuyên khoa nha
Phòng ngừa
• Vệ sinh răng miệng
• Chế độ ăn cân đối,
thêm xơ, bớt đường
• Flour !


Viêm lợi
Gingivitis

Viêm quanh răng
Periodontitis


Nguyên nhân
Tại chỗ
– Mảng bám

– Cao răng
– Vệ sinh răng miệng
kém
– Răng mọc bất
thường
– Sâu răng, mất răng
không điều trị
– Bất thường mô mềm
– Mọc răng

Toàn thân
•Rối loạn nội tiết
•Bệnh hệ thống
•Ngộ độc Pb, Hg
•Suy dinh dưỡng,
thiếu vitamin C nặng
•Cơ địa (di truyền,
giới, tuổi, miễn dịch)


Viêm lợi
Triệu chứng ở lợi
• đỏ, bóng láng
• mềm, nhạy cảm, dễ đau
• chảy mủ
• dễ chảy máu
Triệu chứng ở miệng
• Loét miệng
• Hơi thở hôi
• Hôi miệng

• Lợi

Viêm quanh răng

– nhạy cảm, ngứa
– chảy máu (đánh răng, thức ăn cứng)
– đỏ, tím, bóng
– abcès

• Hơi thở hôi
• Lợi tụt → răng trông có vẻ dài ra, lộ cổ răng
• Xương ổ răng tiêu không đều
• Mất răng (giai đoạn trễ)


Viêm lợi - viêm quanh răng


Mức xương ↓