BÀN CHÂN
Ths.BS. Nguyễn Hoàng Vũ
BM Giải phẫu học
ĐH Y Dược TP.HCM
22/11/14
BSV
3
Có cấu trúc phức tạp.
Giúp con người đứng và di chuyển bằng hai
chân.
Từ hai mắt cá đến hết các ngón chân.
Gồm gan chân và mu chân.
22/11/14
BSV
4
GAN CHÂN
LỚP NÔNG
- Da: dày, dính chặt với tổchức dước da; có nếp
vân da.
- Mỡ dưới da dày, nhất là ở vùng gót.
- Động mạch: Từ các nhánh của ĐM gan chân
trong, ĐM gan chân ngoài.
- Tĩnh mạch: TM mu chân, TM hiển lớn và hiển bé.
22/11/14
BSV
5
- Thần kinh: TK gan chân trong, TK gan chân
ngoài, các nhánh gót trong, các nhánh gót
ngoài của TK chày.
TK gan chân trong còn cảm giác cho 3 ngón
rưỡi trong, TK gan chân ngoài cho 1 ngón
rưỡi ngoài.
22/11/14
BSV
6
CÂN GAN CHÂN
- Gồm các sợi liên kết, tập hợp
chủyếu theo hướng dọc.
- Dày và chắc.
- Ba phần: Phần giữa và hai
phần bên (trong và ngoài).
- Có 2 vách gian cơ thẳng
đứng chen giữa các phần.
22/11/14
BSV
7
Lớp sâu
• Cơ
• Mạch máu
• Thần kinh
22/11/14
BSV
8
CƠ
Cơ dạng ngón cái
Lớp thứ nhất
Cơ gấp các ngón ngắn
Cơ dạng ngón út
Lớp thứ hai
Cơ vuông gan chân
Các cơ giun
Lớp thứ ba
Cơ gấp ngón cái ngắn
Cơ khép ngón cái
Cơ gấp ngón út ngắn
Cơ gian cốt gan chân
Lớp thứ tư
22/11/14
Cơ gian cốt mu chân
BSV
9
Lớp thứ nhất
- Còn gọi là lớp cơ nông.
-TK gan chân trong: cơ dạng
ngón cái, cơ gấp các
Cơ dạng
ngón cái
ngón ngắn.
-TK gan chân ngoài: cơ dạng
ngón út
Cơ dạng ngón út
22/11/14
BSV
Cơ gấp các
ngón (chân)
ngắn
10
Lớp thứ hai
- Cơ vuông gan chân, còn gọi là cơ
gấp phụcác ngón chân.
TK gan chân trong đi ở cạnh
trong, TK gan chân ngoài đi chéo
Các cơ
giun
qua mặt dưới (nông hơn)
Vận động: TK gan chân ngoài.
- Các cơ giun: kẻgiữa 2 gân gấp dài
(trừ cơ giun 1).
vân động: TK gan chân trong và
Cơ vuông
gan chân
TK gan chân ngoài.
22/11/14
BSV
11
22/11/14
BSV
12
Lớp thứ ba:
Cơ gấp ngón cái ngắn:
Phía ngoài là TK gan chân Cơ khép
ngón cái
trong , nông hơn cơ.
V.động: TK gan chân trong.
Cơ khép ngón cái: 2 đầu.
V.động: TK gan chân ngoài.
Cơ gấp
ngón út
ngắn
Cơ gấp
ngón cái
ngắn
Cơ gấp ngón út ngắn:
TK gan chân ngoài đi ở
cạnh ngoài và nông hơn
cơ, vận động cho cơ.
22/11/14
BSV
13
22/11/14
BSV
14
Lớp thứ tư:
Lớp cơ gian cốt
- 4 cơ gian cốt mu chân.
- 3 cơ gian cốt gan chân.
22/11/14
BSV
15
Động tác:
- Cơ gian cốt mu chân: dạng ngón chân.
- Cơ gian cốt gan chân: khép ngón chân.
Thần kinh: thần kinh gan chân ngoài; nhánh
nông cho cơ gian cốt ngoài cùng, nhánh sâu
cho các cơ còn lại.
22/11/14
BSV
16
ĐỘNG MẠCH
ĐM chày sau cho hai
nhánh tận đến gan chân:
ĐM gan chân ngoài và
ĐM gan chân trong.
22/11/14
BSV
17
1. ĐM gan chân ngoài
- Lớn hơn.
- Ra trước rồi vào trong, tạo thành
cung gan chân.
- Đường đi có thểchia 3 đoạn.
- Cho các nhánh gan đốt bàn chân.
- Cho các nhánh nối với ĐM mu chân.
22/11/14
BSV
18
2. ĐM gan chân trong
- Nhỏ, xuất phát tại điểm giữa mắt cá trong và củ
trong x. gót.
- Đi dọc theo bờ trong gân cơ gấp ngón cái dài,
giữa cơ dạng ngón cái và cơ gấp ngón cái ngắn.
- Nối với nhánh gan đốt bàn chân thứ nhất của
cung gan chân.
22/11/14
BSV
19
22/11/14
BSV
20
THẦN KINH
Thần kinh gan chân ngoài và
thần kinh gan chân trong,
nhánh của TK chày.
22/11/14
BSV
21
Thần kinh gan chân ngoài
- Đi phía trong ĐM.
Nhánh nông: cảm giác ngón rưỡi
ngoài, vđ cơ gấp ngón út ngắn, hai cơ
gian cốt (gan va mu chân) ngoài cùng.
Nhánh sâu: tiếp tục đi cùng đm; vận
động 3 cơ giun ngoài, cơ khép ngón
cái, các cơ gian cốt còn lại.
22/11/14
BSV
22
Thần kinh gan chân trong
- Đi giữa cơ dạng ngón cái và cơ gấp các
ngón chân ngắn.
- TK gan ngón riêng: cạnh trong ngón cái.
- Các TK gan ngón chung
- Cảm giác: ba ngón rưỡi trong.
- Vận động: cơ dạng ngón cái, cơ gấp
ngón cái ngắn, cơ gấp các ngón ngắn,
cơ giun 1.
22/11/14
BSV
23
MU CHÂN
LỚP NÔNG
Da: mỏng, lỏng lẻo.
TM: tập trung vềTM hiển lớn và TM hiển bé.
TK: mác nông, mác sâu, hiển, bắp chân
22/11/14
BSV
24
TK mác nông
TK bì mu chân trong
TK bì mu chân giữa
TK hiển
TK bì mu chân ngoài
(TK bắp chân)
22/11/14
TK mác sâu
BSV
25
LỚP SÂU
- Các gân cơ duỗi từ mặt trước cẳng
chân.
gân cơ chày trước
gân cơ duỗi ngón cái dài
gân cơ duỗi các ngón chân dài
gân cơ mác ba.
22/11/14
BSV
26
- Cơ duỗi các
ngón chân ngắn
và cơ duỗi ngón
cái ngắn.
- TK: nhánh ngoài
của TK mác sâu
22/11/14
BSV
27