Bài thu hoạch module quản lý bệnh viện và module kinh tế y tế tổng quan về BSGĐ và phát triển

Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP. HỒ CHÍ MINH
KHOA Y

BÀI THU HOẠCH MODULE QUẢN LÝ BỆNH VIỆN
VÀ MODULE KINH TẾ Y TẾ

BÁC SĨ GIA ĐÌNH
ĐIỀU KIỆN PHÁT TRIỂN VÀ KHÓ KHĂN

PHẠM NGỌC HUY
MSSV 125272046

Tp. HCM, 08/2016

1


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

LỜI CẢM ƠN
Trong cuộc sống không có sự thành công nào không gắn liền với sự hỗ trợ, giúp
đỡ, hướng dẫn dù trực tiếp hay gián tiếp của người xung quanh, đặc biệt là ngành y chúng
ta như thầy cô, bạn bè, môi trường học tập. Xuyên suốt thời gian học liên Module Quản
lý bệnh viện – kinh tế y tế em đã nhận được rất nhiều sự quan tâm, giúp đỡ của quý thầy
cô, bệnh viện. Với lòng biết ơn sâu sắc nhất, em xin chân thành cảm ơn quý thầy cô giảng
dạy liên Module Quản lý bệnh viện – kinh tế y tế đã dùng tri thức, tâm huyết và kinh
nghiệm quý báu của mình để truyền đạt kiến thức cũng như nguồn cảm hứng vô tận về

môn học cho chúng em.
Đặc biệt, em xin gởi đến thầy Nguyễn Thế Dũng, người đã thiết kế nên Module
Quản lý bệnh viện – kinh tế y tế. Thầy đã tận tình dạy bảo, truyền đạt những kiến thức vô
cùng quý giá, không ngại bỏ công sức, thời gian để hướng dẫn chúng em có cái nhìn tích
cực và những hướng đi của ngành y tế trong tương lai. Từ đó chúng em có một nền móng
cơ bản vững chắc về công tác quản lý bệnh viện và điểu chỉnh kinh tế y tế.
Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới đã tạo điều
trị, giúp đỡ chúng em có nơi học tập thuận lợi và có cái nhìn thiết thực, gần gũi hơn với
môn học để một phần nào chúng em có thể dùng những kiến thức đó vào thực tiễn tại
Việt Nam.
Cuối cùng, em xin cảm ơn Ban Chủ nhiệm Khoa Y – Đại học quốc gia TP.Hồ Chí
Minh và Ban điều phối module đã sắp xếp là lên kế hoạch cho môn học này. Các thầy cô
và anh chị đã không ngại khó khăn về thời gian cũng như công tác liên hệ với giảng viên
để tạo cho chúng em một môn học thiết thực sát với thực tế hơn.
Trong quá trình viết bài thu hoạch về môn học này, với kiến thức và kinh nghiệm
còn thiếu sót. Em rất mong nhận được ý kiến đóng góp của các thầy, cô để em học thêm
được nhiều kinh nghiệm và sẽ hoàn thành tốt hơn trong tương lai.
Trân trọng.
Tp. HCM, ngày 02 tháng 08 năm 2017
Phạm Ngọc Huy

2


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

TÓM TẮT
Sau khi học xong module Quản lý bệnh viện – kinh tế y tế em được các thầy, các
cô truyền đạt kiến thức kinh nghiệm rất nhiều và phong phú từ lý thuyết đến thực tế, có

những kinh nghiệm phải đánh đổi bằng chính thiếu sót và của chính mình hoặc đồng
nghiệp. Tất cả giờ giảng đều mang tính thuyết phục và tâm huyết rất cao từ các thầy, các
cô. Trong đó em đặc biệt quan tâm đến lĩnh vực bác sĩ gia đình với điều kiện phát triển và
những khó khăn khi áp dụng vào nước ta.
Chuyên ngành bác sĩ gia đình nói riêng, và tổ chức bộ máy vận hành bác sĩ gia
đình nói chung trong hệ thống y tế Việt Nam, có rất nhiều kiến thức cần có để phân tích
cũng như đưa ra lý luận để có thể giúp hiểu rõ hơn tình hình bác sĩ gia đình và áp dụng
thực tế tại nước ta. Trong rất nhiều vấn đề được đưa ra để phân tích. Sau đây, em xin nêu
ra một phần của lĩnh vực trên là sự cần thiết, thuận lợi và khó khăn để áp dụng mô hình
của bác sĩ gia đình với thực tiễn tại Việt Nam.
Những thuận lợi của chuyên ngành Bác sĩ gia đình về pháp lý, nguồn nhân lực, tài
chính. Tình hình phát triển chuyên ngành Bác sĩ gia đình tại Việt Nam về lĩnh vực công
lập và tư nhân.
Những khó khăn trong ban đầu trong áp dụng lĩnh vực Bác sĩ chuyên ngành vào
thực tiễn Việt Nam.
Kiến nghị về Bác sĩ gia đình nói riêng và về cách phục vụ của ngành y tế nói
chung để gia tăng lòng tin nơi người dân. Đồng thời làm tăng uy tín của ngành y tế để
đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của công tác khám bệnh chữa bệnh trong nước.

3


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

MỤC LỤC
Đề mục

Trang

Lời cảm ơn

i

Tóm tắt

ii

Mục lục

iii

Danh sách hình vẽ

iv

CHƯƠNG 1. GIỚI THIỆU

4

CHƯƠNG 2. TỔNG QUAN LÝ THUYẾT

5

2.1/ Nguyên tắc hoạt động của bác sĩ giá đình

5

2.2/ Hình thức tổ chức phòng khám bác sĩ gia đình

5

2.3/ Chức năng, nhiệm vụ của bác sĩ gia đình

6

2.4/ Vị trí, chức năng, nhiệm vụ của phòng khám bác sĩ gia đình

6

trong hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
2.5/ Tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục chuyên môn kỹ thuật

7

của phòng khám bác sĩ gia đình
2.6/ Thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của phòng

7

khám bác sĩ gia đình
2.7/ Quản lý hồ sơ, bệnh án, thống kê, lưu trữ của phòng khám

7

bác sĩ gia đình
2.8/ Quản lý hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình

7

2.9/ Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế

8

2.10/ Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc

9

Trung ương áp dụng thí điểm
CHƯƠNG 3. THỰC TRẠNG

10

4


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

3.1/ Điều kiện phát triển bác sĩ gia đình tại Việt Nam

10

3.2/ Bác sĩ gia đình với những khó khăn tại Việt Nam

14

CHƯƠNG 4. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

17

Tài liệu tham khảo

20

Phụ lục: THÔNG TƯ 07/2014/TT-BYT

21

DANH SÁCH HÌNH VẼ

Danh sách hình
Tên hình

Trang

Hình ảnh 01:

Chức năng của bác sĩ gia đình

Hình ảnh 02:

Kết quả tìm kiếm qua website www.google.com.vn
với từ khóa “các phòng khám bác sĩ gia đình”

Hình ảnh 03:

Phòng khám bác sĩ gia đình trong khuôn viên trường
Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Hình ảnh 04:

Chương trình đào tạo liên tục Bác sĩ gia đình của đại học
Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Hình ảnh 05:

Phòng khám thực hành bác sĩ gia đình

Hình ảnh 06:

Phòng khám Bác sĩ gia đình tư nhân
5


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU
Bác sĩ gia đình là ai, có chức năng gì và tại sao cần thiết? Một trong số những
định nghĩa được nêu ra:
Bác sĩ gia đình là BS chuyên khoa có kiến thức tổng quát, chăm sóc, bảo vệ sức
khỏe toàn diện, liên tục, cho cá nhân, gia đình và cộng đồng xung quanh phòng khám
của mình. Bác sĩ gia đình chăm sóc ban đầu, chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên
khoa khác khi cần thiết, và có đầy đủ hồ sơ sức khỏe của từng bệnh nhân. Theo định
nghĩa này bác sĩ gia là một bác sĩ có kiến thức tổng quát về nội khoa, ngoại khoa, nhi
khoa, sản khoa và các kiến thức toàn diện được đào tạo từ bác sĩ đa khoa. Như vậy bác
sĩ gia đình giống như một bước tiếp cận chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Như chúng ta đã biết có 4 cấp độ dự phòng
Dự phòng được chia làm 4 cấp độ là:

1. Chiến lược phòng chống để tránh sự phát triển của bệnh, xúc tiến các hoạt động

lên sức khỏe phần lớn dân số dựa trên biện pháp phòng ngừa chính.
2. Chiến lược phòng chống cố gắng để chẩn đoán và điều trị một căn bệnh tồn tại
trong giai đoạn đầu của nó trước khi nó có kết quả bệnh suất đáng kể.
3. Những phương pháp điều trị nhằm mục đích để giảm thiểu tác động tiêu cực của
bệnh được thực hiện bằng cách phục hồi chức năng và giảm các biến chứng liên
quan đến bệnh.
4. Các hoạt động y tế nhằm giảm nhẹ hoặc tránh những hậu quả của các can thiệp quá
mức hoặc không cần thiết trong hệ thống y tế.
Do đó bác sĩ gia đình chính là dự phòng cấp 2, chỉ sau dự phòng cấp 1 lên quan
đến bác sĩ y học dự phòng… trong toàn thể bức tranh của tổ chức y tế.
Như vậy, bác sĩ gia đình không những góp phần quan trọng trong quá trình xây dựng,
chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người dân, mà còn tiết kiệm được chi phí khám chữa
bệnh và giảm quá tải cho bệnh viện cấp tỉnh thành phố cũng như tạo điều kiện và vốn
thời gian cho các bệnh viện tuyến trên tham gia nghiên cứu khoa học ngày càng nâng
cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, chất lượng khám chữa bệnh tại nước nhà.

6


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT
2.1/ Nguyên tắc hoạt động của bác sĩ giá đình
Bác sĩ gia đình hoạt động trên nguyên tắc chăm sóc sức khỏe liên tục, toàn diện,
lồng ghép, phối hợp, dự phòng, hướng tới gia đình và cộng đồng.
Bác sĩ gia đình xây dựng và duy trì mối quan hệ tin cậy và lâu dài với cá nhân,
hộ gia đình và cộng đồng

Hình ảnh 01: Chức năng của bác sĩ gia đình
7


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

2.2/ Hình thức tổ chức phòng khám bác sĩ gia đình
Phòng khám bác sĩ gia đình được tổ chức theo một trong các hình thức sau:
Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân, gồm:
-

Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập.
Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân hoặc bệnh viện đa
khoa tư nhân.

Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa khám bệnh của bệnh viện đa khoa nhà nước.
Trạm y tế xã có lồng ghép, bổ sung nhiệm vụ của phòng khám bác sĩ gia đình.
2.3/ Chức năng, nhiệm vụ của bác sĩ gia đình
1. Bác sĩ gia đình có chức năng khám bệnh, chữa bệnh, quản lý, bảo vệ, chăm sóc
và nâng cao sức khỏe toàn diện cho cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng.
2. Bác sĩ gia đình có các nhiệm vụ sau đây:
- Quản lý sức khỏe toàn diện, liên tục cho cá nhân, cho hộ gia đình và cộng đồng.
- Sàng lọc, phát hiện sớm các loại bệnh tật.
- Cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng cho cá nhân, hộ gia đình và
cộng đồng phù hợp với phạm vi chuyên môn được ghi trong chứng chỉ hành nghề.
- Tư vấn về sức khỏe, phòng bệnh, phòng chống nguy cơ đối với sức khỏe nhằm
nâng cao năng lực của cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng trong việc chủ động bảo vệ,
chăm sóc và nâng cao sức khỏe.

- Cung cấp thông tin liên quan đến sức khỏe của cá nhân, hộ gia đình do bác sĩ gia
đình quản lý sức khỏe theo quy định của pháp luật.
- Các nhiệm vụ khác phù hợp với phạm vi hành nghề được ghi trong chứng chỉ
hành nghề.
2.4/ Vị trí, chức năng, nhiệm vụ của phòng khám bác sĩ gia đình trong hệ thống cơ
sở khám bệnh, chữa bệnh
1. Phòng khám bác sĩ gia đình là một trong các cơ sở đầu tiên tiếp nhận người
bệnh trong hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2. Phòng khám bác sĩ gia đình có nhiệm vụ sau:
- Sàng lọc, cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh và chuyển người bệnh đến các cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh khác theo quy định về chuyển tuyến khám bệnh chữa bệnh và tiếp
nhận người bệnh để tiếp tục quản lý, bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe;

8


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

- Phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong hệ thống khám
bệnh, chữa bệnh để bảo đảm hoạt động quản lý sức khỏe, khám bệnh chữa bệnh cho cá
nhân, hộ gia đình và cộng đồng;
- Liên hệ để chuyển người bệnh thuộc phạm vi quản lý sức khỏe của phòng khám
bác sĩ gia đình đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp để khám bệnh chữa bệnh.
2.5/ Tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục chuyên môn kỹ thuật của phòng khám
bác sĩ gia đình
1. Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập và trạm y tế xã lồng ghép bổ sung
chức năng, nhiệm vụ của phòng khám bác sĩ gia đình áp dụng tuyến chuyên môn kỹ
thuật, danh mục chuyên môn kỹ thuật theo quy định tại Thông tư số 43/2013/TT-BYT
ngày 11 tháng 12 năm 2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết phân tuyến chuyên

môn kỹ thuật đối với hệ thống cơ sở khám bệnh chữa bệnh (sau đây viết tắt là Thông tư
số 43/2013/TT-BYT).
2. Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân hoặc bệnh viện
đa khoa tư nhân áp dụng tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục kỹ thuật theo tuyến của
phòng khám đa khoa tư nhân hoặc bệnh viện đa khoa tư nhân trên cơ sở quy định tại
Thông tư số 43/2013/TT-BYT.
3. Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa khám bệnh của bệnh viện đa khoa công
lập áp dụng tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục kỹ thuật theo tuyến của bệnh viện đa
khoa công lập trên cơ sở quy định tại Thông tư số 43/2013/TT-BYT.
2.6/ Thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của phòng khám bác sĩ gia
đình
Phòng khám bác sĩ gia đình được phép thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm
y tế theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
2.7/ Quản lý hồ sơ, bệnh án, thống kê, lưu trữ của phòng khám bác sĩ gia đình
1. Phòng khám bác sĩ gia đình có trách nhiệm ghi chép, lưu trữ thông tin về việc
khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.
2. Phòng khám bác sĩ gia đình phải có hồ sơ quản lý toàn diện về sức khỏe của cá
nhân, hộ gia đình có đăng ký quản lý sức khỏe. Phòng khám có trách nhiệm giữ bí mật
thông tin cá nhân của người đăng ký quản lý sức khỏe theo quy định của pháp luật.
3. Việc quản lý hồ sơ, bệnh án, thống kê, lưu trữ của phòng khám bác sĩ gia đình
thực hiện theo các quy định của pháp luật đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2.8/ Quản lý hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình
9


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

1. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh làm đầu mối để tham mưu giúp Bộ trưởng Bộ Y
tế quản lý nhà nước về hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình trên phạm vi cả nước.

2 Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quản lý toàn diện các
phòng khám bác sĩ gia đình trên địa bàn địa phương.
3. Phòng y tế quận, huyện, thị xã tham gia kiểm tra, giám sát hoạt động của phòng
khám bác sĩ gia đình trên địa bàn địa phương theo quy định.
2.9/ Trách nhiệm của các đơn vị thuộc Bộ Y tế
1. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh:
a) Thường trực giúp Bộ trưởng Bộ Y tế chỉ đạo, tổ chức thực hiện xây dựng và
phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình;
b) Làm đầu mối, phối hợp với các cơ quan, đơn vị có liên quan xây dựng kế hoạch
chi tiết hàng năm thực hiện việc xây dựng, phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia
đình, báo cáo Bộ trưởng xem xét, phê duyệt và tổ chức thực hiện các hoạt động sau khi
được phê duyệt theo chức năng nhiệm vụ được giao
c) Đầu mối thẩm định việc cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình theo thẩm
quyền. Hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực hiện các quy định chuyên môn về hoạt
động của phòng khám bác sĩ gia đình; việc thực hiện công nghệ thông tin tại phòng khám
và cả hệ thống;
d) Hướng dẫn Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tổ chức cấp, thu
hồi chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình; thẩm định và cấp phép và thu hồi giấy phép hoạt
động các phòng khám bác sĩ gia đình theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh và
các văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn thi hành Luật;
đ) Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực hiện các văn bản quy phạm
pháp luật, quy định chuyên môn đối với các phòng khám bác sĩ gia đình.
2. Vụ Bảo hiểm Y tế: Chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh và đơn
vị liên quan hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện các quy định về khám chữa bệnh bảo
hiểm y tế của phòng khám bác sĩ gia đình.
3. Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo: Chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám,
chữa bệnh và các đơn vị liên quan hướng dẫn, tổ chức việc xây dựng thẩm định chương
trình, tài liệu đào tạo và đào tạo liên tục để cấp chứng chỉ hành nghề y học gia đình.
4. Cục Công nghệ thông tin: Chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh
chỉ đạo việc triển khai thực hiện các nội dung ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt

động phòng khám bác sĩ gia đình.
5. Vụ Kế hoạch - Tài chính: Phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh xây
dựng, bổ sung, hướng dẫn thực hiện các quy định về giá dịch vụ khám bệnh chữa bệnh
thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn của phòng khám bác sĩ gia đình
10


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

6. Vụ Tổ chức cán bộ: Phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh hướng dẫn,
kiểm tra, giám sát thực hiện quy định chức năng, nhiệm vụ, chế độ, chính sách về bác sĩ
gia đình.
2.10/ Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương áp dụng
thí điểm
1. Tổ chức thực hiện việc xây dựng và phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia
đình tại địa phương;
2. Cấp, cấp lại và thu hồi chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình cho người hành
nghề; tổ chức thẩm định và cấp phép hoạt động cho phòng khám bác sĩ gia đình theo quy
định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh;
3. Quản lý toàn diện các phòng khám bác sĩ gia đình.

11


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG
3.1/ Điều kiện phát triển bác sĩ gia đình tại Việt Nam

Mô hình bác sĩ gia đình đã phát triển từ lâu ở nhiều nước trên thế giới. Tại Việt Nam từ
năm 2000 Bộ Y tế chính thức công nhận chuyên ngành y học gia đình và cho phép đào
tạo bác sĩ.
Để phát triển mạng lưới bác sĩ gia đình chúng ta đều phải có cơ sở vật chất, nhân lực
và tài chính. Tại Việt Nam, chuyên ngành bác sĩ gia đình có những điều kiện thuận lợi
Quyết định 1568/QĐ-BYT phê duyệt kế hoạch nhân rộng và phát triển mô hình phòng
khám bác sĩ gia đình tại Việt Nam giai đoạn 2016-2020. Đi đôi với sự thành lập mô
hình phòng khám bác sĩ gia đình tại trạm y tế, các tỉnh, thành phố trong cả nước.
Hiện tại chúng ta đã có những phòng khám bác sĩ gia đình liên kết với các trường đại
học và phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân.

12


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

Hình ảnh 02: Kết quả tìm kiếm qua website www.google.com.vn với từ
khóa “các phòng khám bác sĩ gia đình”

Hình ảnh 03: Phòng khám bác sĩ gia đình trong khuôn viên trường Y
khoa Phạm Ngọc Thạch
Quyết định của bộ y tế về đào tạo nguồn nhân lực Y học gia đình với các loại hình đào
tạo:
-

Tổ chức đào tạo chính khoa về Y học gia đình (tín chỉ) cho sinh viên y khoa ở tất
cả các đại học y
Đào tạo định hướng Y học gia đình 3 tháng, 9 tháng
Đào tạo sau đại học về Y học gia đình (nội trú, chuyên khoa cấp I, chuyên khoa

cấp II, thạc sỹ, tiến sỹ);

13


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

Hình ảnh 04: Chương trình đào tạo liên tục Bác sĩ gia đình của đại học Y khoa
Phạm Ngọc Thạch

14


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

Hình ảnh 05: Phòng khám thực hành bác sĩ gia đình
Nỗ lực phủ kín bác sĩ gia đình
Là một trong những địa phương thực hiện thí điểm về bác sĩ gia đình và phòng khám
bác sĩ gia đình, từ năm 2013 đến nay, TP.HCM đã có 19/23 bệnh viện quận, huyện đã
thành lập phòng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa Khám bệnh; 191/319 trạm y tế
phường, xã thuộc 24 quận huyện triển khai phòng khám bác sĩ gia đình, một số phòng
khám bác sĩ gia đình hoạt động độc lập với công tác của trạm y tế.
TP.HCM hiện có 8 phòng khám bác sĩ gia đình nằm trong phòng khám đa khoa tư
nhân; 17 phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập và 1 phòng khám bác sĩ gia đình
thuộc ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch vừa mới thành lập.
Bộ môn Y học gia đình ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch đã đào tạo 46 bác sĩ chuyên
khoa cấp I Y học gia đình; 232 bác sĩ định hướng chuyên khoa Y học gia đình; 391 bác
sĩ được bồi dưỡng kiến thức về Y học gia đình trong 3 tháng; 343 bác sĩ được cấp

chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa bác sĩ gia đình .
Ông Nguyễn Ngọc Duy – Trưởng phòng nghiệp vụ y, Sở Y tế TP.HCM cho biết, trong
năm 2016, toàn bộ các phòng khám bác sĩ gia đình của TP.HCM thực hiện được
15


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

652.262 lượt khám, chữa bệnh, trong khi tổng số lượt khám tại các bệnh viện là hơn 35
triệu lượt; chỉ có 2,8% số người bệnh được lập hồ sơ quản lý tại các trạm y tế.
Nguồn kinh phí: ngân sách nhà nước và các nguồn hợp pháp khác
Kinh phí thực hiện Kế hoạch nhân rộng, phát triển phòng khám bác sĩ gia đình tại địa
phương được bố trí từ ngân sách địa phương theo quy định Luật Ngân sách
Do đó ngoài nguồn ngân sách nhà nước dành phát triển cho chung cho chuyên ngành
bác sĩ gia đình thì hiện nay chúng ta đã có những phòng khám tư nhân tư nhân với
nguồn tài chính độc lập góp phần làm giảm quá tải tại các bệnh viện tuyến trên.

Hình ảnh 06: Phòng khám Bác sĩ gia đình tư nhân
3.2/ Bác sĩ gia đình với những khó khăn tại Việt Nam
Trong những năm gần đây, quá tải bệnh viện là một vấn đề nan giải cần được giải quyết
toàn diện để nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân trong cả nước. Do đó, chuyên
ngành Bác sĩ gia đình là một ngành không thể thiếu trong bộ máy y tế. Ngoài việc chăm
16


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

sóc sức khỏe ban đầu cho người bệnh Bác sĩ gia đình còn chăm sóc toàn diện, theo dõi

vấn đề sức khỏe, lồng ghép, hướng tới cộng đồng. Tuy nhiên là một ngành mới trong hệ
thống y tế Việt Nam nên Bác sĩ gia đình không thể tránh khỏi những khó khăn ban đầu.
Người dân chưa quan tâm, tin tưởng vào Bác sĩ gia đình. Theo nhiều người dân cho biết
chưa quan tâm và cụm từ Bác sĩ gia đình còn xa lạ. Nhiều người dân còn nhầm lẫn coi
Bác sĩ gia đình và dịch vụ bác sĩ đế khám tại nhà là một. Thậm chí, có người dân còn
chưa biết tới dịch vụ này hoặc có cũng chỉ biết Bác sĩ gia đình về khái niệm chung chung
như bác sĩ điều trị và chăm sóc sức khỏe tạm thời hay một người bác sĩ đa khoa tại trạm y
tế. Ngay cả chính sinh viên chúng em nếu chưa được học qua Module Quản lý y tế - kinh
tế y tế cũng chỉ biết mơ hồ về khái niệm và chức năng của Bác sĩ gia đình.
Chưa có sự phối hợp giữa cơ sở phòng khám tư nhân cũng như các bệnh viện tư với hệ
thống bệnh viện công lập.Theo Bác sĩ Nguyễn Vũ, phụ trách chuyên môn phòng khám
Bác si gia đình Phú Thanh kiêm trạm trưởng trạm y tế xã Phú Thanh (Phú Vang, Thừa
Thiên - Huế), nói mô hình Bác sĩ gia đình có những thuận lợi rất lớn bởi bác sĩ nắm rõ
tình trạng sức khỏe cũng như tiền sử bệnh lý của từng cá nhân, hộ gia đình, từ đó có
những liệu pháp điều trị phù hợp, kịp thời, đỡ tốn kém. Tuy nhiên, hiện phòng khám Bác
sĩ gia đình đang lồng ghép với trạm y tế nên còn có sự chồng chéo; bác sĩ trưởng trạm
kiêm luôn phụ trách Bác sĩ gia đình, do đó khối lượng công việc quá lớn, trong khi thiếu
kinh phí hoạt động. Thiếu nhân lực Bác sĩ gia đình đang là vấn đề đang được đưa ra giải
quyết trong cả nước. Tại Việt Nam từ năm 2000 Bộ Y tế chính thức công nhận chuyên
ngành y học gia đình và cho phép đào tạo bác sĩ nên nguồn nhân lực hiện chưa đáp ứng
đủ nhu cầu về mạng lưới bác sĩ gia đình.

17


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

CHƯƠNG IV: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
4.1/ Kết luận

Là một chuyên ngành mới trong hệ thống y tế nhưng Bác sĩ gia đình thực sự là một
chuyên ngành cần thiết để tháo gỡ nút thắt quá tải bệnh viện tại Việt Nam cũng như
nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu. Vì vậy chúng ta phải tạo điều kiện để
xây dựng một cách có hệ thống và toàn diện để chuyên ngành này có thể hoạt động
trơn tru cũng như phối hợp chặt chẽ với các chuyên ngành khác trong hệ thống y tế.
Điều kiện phát triển Bác sĩ gia đình tại Việt Nam hiện đang thuận lợi cho việc xây
dựng cơ sở hạ tầng, nhân lực và tài chính do nhà nước cho phép đẩy mạnh công tác
chăm sóc sức khỏe ban đầu. Trong quá trình đó, hiện tại các bệnh viện công lập và tư
nhân cũng đang tiếp tục đẩy mạnh về lĩnh vực Bác sĩ gia đình, qua đó tạo được uy tín,
chất lượng, đặc biệt lòng tin trong nhân dân.
Tục ngữ có câu vạn sự khởi đầu nan. Do đó chuyên ngành Bác sĩ gia đình cũng không
thể tránh khỏi những bước khó khăn ban đầu áp dụng thực tế vào nước ta . Nhưng đây
là bước tiến cần thiết để lấp đầy chỗ trống trong ngành y tế nói riêng và chăm sóc sức
khỏe nói chung. Chắc chắn trong tương không xa, chúng ta sẽ đạt được những thành
tựu trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu và phòng khám chữa bệnh vì "Không
có việc gì khó / Chỉ sợ lòng không bền / Đào núi và lấp biển / Quyết chí ắt làm nên"
4.2/ Kiến nghị
Trong không ít những khó khăn ngành y tế đang phải đối mặt thì xây dựng mạng lưới
Bác sĩ gia đình cũng có những vướng mắc cần được giải quyết để tạo đà phát triển bền
vững trong tương lai. Một số ý kiến, kiến nghị của em với mục đích ngành y tế chúng
ta sẽ được ngày càng phát triển hơn nữa, ngày càng đẩy mạnh chất lượng hơn để chăm
sóc sức khỏe cho toàn dân vì dân có có sức khỏe thì mới có được dân giàu nước mạnh
xã hội công bằng dân chủ văn minh.
a. Quy hoạch một cách có hệ thống cơ sở hạ tầng bệnh viện, trung tâm y tế,…
- Khai thác, sử dụng có hiệu quả mọi tiềm năng và nguồn lực của đất nước để xây
dựng và phát triển hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; bảo đảm cơ sở vật chất, thiết
bị ngày càng tiên tiến, hiện đại nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa
bệnh.
- Bảo đảm cân đối, đồng bộ, có quy mô hợp lý, được bố trí phù hợp, tạo điều kiện
thuận lợi cho người dân trong việc tiếp cận với các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.

- Phù hợp với kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của đất nước.
18


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

- Khuyến khích việc nghiên cứu, ứng dụng khoa học, công nghệ trong khám bệnh,
chữa bệnh. Bệnh viện nào cũng phải có nghiên cứu, ứng dụng khoa học công nghệ
trong công tác khám bệnh, chữa bệnh để ngày càng nâng cao chất lượng phục vụ, cũng
như dịch vụ.
- Xây dựng mạng lưới cơ sở quản lý thông tin thống nhất trong cả nước tạo điều kiện
thuận lợi cho công tác khám bệnh, chữa bệnh.
- Xây dựng mạng lưới bác sĩ gia đình tại những trung tâm y tế chăm sóc sức khỏe toàn
diện ở tuyến tỉnh, tuyến huyện. Đồng thời hỗ trợ kinh phí để mô hình này hoạt động
lâu bền chứ không hoạt động cầm chừng một sớm một chiều.
b. Chế độ ưu đãi thu hút nguồn nhân lực
Tổ chức đào tạo, đào tạo liên tục, bồi dưỡng phát triển nguồn nhân lực; hướng dẫn
việc luân phiên người hành nghề; nghiên cứu, ứng dụng khoa học và công nghệ trong
khám bệnh, chữa bệnh.
Những người hành nghề y tế tế bị mắc bệnh nghề nghiệp, bệnh do tai nạn rủi ro nghề
nghiệp phải được hưởng các chế độ theo quy định của Thủ tướng chính phủ.
Tạo một nguồn ngân sách riêng như đào tạo miễn phí chuyên ngành Bác sĩ gia đình để
khuyến khích sinh viên. Tạo được nền móng vững chắc khi hành nghề.
Việc cấp chứng chỉ hành nghề phải được minh bạch, rõ ràng, chất lượng và nên ưu tiên
rút ngắn thời gian cho chuyên ngành Bác sĩ gia đình.
c. Xây dựng lòng tin
Như chúng ta đã biết, ngành y tế hiện nay đang phải đối mặt với vấn đề quá tải bệnh
viện. Người dân giảm lòng tin với tuyến y tế tỉnh, huyện, trung tâm y tế. Khi có bất cứ
một bệnh nhẹ hay mãn tính người dân đều tin tưởng vào tuyến trung ương hơn. Vì thế

bệnh viện và cơ sở chăm sóc tại tuyến trung ương đang phải gồng gánh những bệnh
thông thường và điều tất yếu dẫn đến quá tải là lẽ hiển nhiên. Do đó bác sĩ tuyến trung
ương chỉ có thể khám và khám bệnh không có thời gian nghiên cứu ứng dụng khoa
học vào công tác khám chữa bệnh. Vì sao? Một phần là do lòng tin của người dân vào
hệ thống y tế.
Người bác sĩ luôn luôn cố gắng hoàn thiện bản thân theo lời Bác Hồ đã nếu:
"Đất có bốn phương Đông Tây Nam Bắc.
Trời có bốn mùa Xuân Hạ Thu Đông.
Người có bốn đức Cần Kiệm Liêm Chính.
Thiếu một phương thì không thành đất.
19


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

Thiếu một mùa thì không thành trời.
Thiếu một đức thì không thành người"
Là bác sĩ thì phải cập nhật kiến thức, cải thiện chính bản thân bác sĩ để đáp ứng được
nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh, tạo được lòng tin cho chính mình và cho bệnh nhân.
Bản thân bác sĩ phải hợp tác và tôn trọng đồng nghiệp không vì tuyến trên mà có
những lời nói không hay, chính những lời nói không hay chê bai đồng nghiệp đó gián
tiếp ảnh hưởng lên toàn bộ hệ thống y tế, cuối cùng quá tải là điều không thể tránh
khỏi.
Thái độ bác sĩ phải hòa nhã, bình đẳng, tôn trọng người bệnh sẵn sàng giải đáp thắc
mắc khi người bệnh yêu cầu một cách ngắn gọn và phù hợp với phong tục của từng địa
phương, dân tộc.
Tác phong của bác sĩ phải luôn luôn đúng mực khi tiếp xúc với bệnh nhân, dùng
những từ ngữ dễ hiểu. Luôn sẵn sằn, tận tâm, đồng cảm cho những khó khăn của bệnh
nhân, coi người bệnh như người nhà của chính mình.

Phải luôn coi người bệnh là khách hàng chứ không phải là người được ban ơn, là
người nhận sự giúp đỡ.
Tuyên truyền rộng rãi, cơ bản về chuyên ngành Bác sĩ gia đình. Từ đó, người dân có
những kiến thức nhất định để hiểu về bản chất và sự cần thiết của Bác sĩ gia đình trong
hệ thống y tế. Nếu làm được như vậy chúng ta vừa giảm được quá tải vừa giảm được
chi phí khám bệnh, chữa bệnh.
Quan tâm dành ngân sách cho việc chăm sóc sức khỏe đối với người có công với cách
mạng, trẻ em, người nghèo, nông dân, đồng bào dân tộc thiểu số, nhân dân ở vùng có
điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn và vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó
khăn.
Ngành y tế nên kết hợp với ngành thông tin, báo chí để tránh những thông tin không
chuẩn xác làm ảnh hưởng đến uy tín cũng như làm giảm lòng tin của người bệnh đối
với các cơ sở y tế. Cụ thể như nếu có vấn đề gì liên quan đến ngành y tế thì phải được
cố vấn thông qua một người chuyên gia về y tế hoạt động độc lập có trách nhiệm pháp
lý để đảm bảo tính công minh cũng như tính chính xác, không gây hoang mang trong
dư luận.
Ngành y tế sẵn sàng đào tạo một khóa ngắn hạn cho phóng viên am hiểu cơ bản về
chuyên môn y tế, để người viết báo không viết những thông tin thiếu chất lượng hay
đính chính xin lỗi liên tục như hiện nay làm ảnh hưởng lòng tin của người dân.
Bệnh viện nên có một khoa chuyên về báo chi, đề có thời gian tìm hiểu và giải thích
cũng như cung cấp thông tin chính xác thỏa đáng cho phóng viên trong phạm vi cho

20


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

phép. Đồng thời chính quyền cũng nên siết chặt quản lý nhà báo đề họ không có những
bài viết thiếu trách nhiệm như hiện nay.

TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Hiệp, T. (2016) Tổng quan về Bác sĩ gia đình và các điều kiện phát triển. pptx
[2] Quyết định 1568/QĐ-BYT ngày 27/4/2016 phê duyệt kế hoạch nhân rộng và phát
triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình tại Việt Nam, giai đoạn 2016-2020
[3] Luật khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 ngày 23 tháng 11 năm 2009
[4] Thông tư hướng dẫn thí điểm về Bác sĩ gia đình và phòng khám bác sĩ gia đình
ngày 22 tháng 05 năm 2014

21


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

PHỤ LỤC: THÔNG TƯ
Hướng dẫn thí điểm về bác sĩ gia đình và phòng khám bác sĩ gia đình
BỘ Y TẾ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: 07/2014/TT-BYT

Hà Nội, ngày 25 tháng 02 năm 2014

Căn cứ Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009;
Căn cứ Nghị định số 87/2011/NĐ - CP ngày 27 tháng 9 năm 2011 của Chính phủ quy
định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh;
Căn cứ Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng 8 năm 2012 của Chính phủ quy
định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;
Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh;

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư Hướng dẫn thí điểm về bác sĩ gia đình và phòng
khám bác sĩ gia đình.
Chương I
QUY ĐỊNH CHUNG
Điều 1. Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng
1. Phạm vi điều chỉnh:
Thông tư này hướng dẫn:
a) Chức năng, nhiệm vụ và quyền của bác sĩ gia đình, điều kiện, thẩm quyền, thủ tục,
hồ sơ cấp chứng chỉ hành nghề và đăng ký hành nghề bác sĩ gia đình;
b) Tổ chức, hoạt động, điều kiện, thẩm quyền, thủ tục, hồ sơ cấp giấy phép hoạt động
của phòng khám bác sĩ gia đình.
Các vấn đề chưa được quy định tại Thông tư này, thực hiện theo quy định của Luật
Khám bệnh, chữa bệnh và các văn bản hướng dẫn thi hành.
2. Đối tượng áp dụng:
22


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

a) Thông tư này áp dụng thí điểm tại 08 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, bao
gồm: Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh, Hải Phòng, Cần Thơ, Thái Nguyên, Thừa Thiên
Huế, Khánh Hòa và Tiền Giang theo Quyết định số 935/QĐ-BYT ngày 22 tháng 3
năm 2013 về việc phê duyệt Đề án xây dựng và phát triển mô hình phòng khám bác sĩ
gia đình giai đoạn 2013-2020.
b) Ngoài 8 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương áp dụng thí điểm theo quy định tại
Điểm a Khoản 2 Điều này, cá nhân, tổ chức ở địa phương khác nếu có đề nghị cấp
chứng chỉ hành nghề, giấy phép hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình thì Sở Y tế tỉnh,
thành phố trực thuộc Trung ương nơi cá nhân, tổ chức đề nghị có văn bản gửi Bộ Y tế
để được hướng dẫn việc áp dụng Thông tư này.

Điều 2. Nguyên tắc hoạt động của bác sĩ gia đình
1. Bác sĩ gia đình hoạt động trên nguyên tắc chăm sóc sức khỏe liên tục, toàn diện,
lồng ghép, phối hợp, dự phòng, hướng tới gia đình và cộng đồng.
2. Bác sĩ gia đình xây dựng và duy trì mối quan hệ tin cậy và lâu dài với cá nhân, hộ
gia đình và cộng đồng.
Điều 3. Hình thức tổ chức phòng khám bác sĩ gia đình
Phòng khám bác sĩ gia đình được tổ chức theo một trong các hình thức sau:
1. Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân, bao gồm:
a) Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập;
b) Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân hoặc bệnh viện đa
khoa tư nhân.
2. Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa khám bệnh của bệnh viện đa khoa nhà nước.
3. Trạm y tế xã có lồng ghép, bổ sung nhiệm vụ của phòng khám bác sĩ gia đình.
Chương II
CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ, ĐIỀU KIỆN, THẨM QUYỀN, THỦ TỤC CẤP
CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ BÁC SĨ GIA ĐÌNH
Điều 4. Chức năng, nhiệm vụ của bác sĩ gia đình
1. Bác sĩ gia đình có chức năng khám bệnh, chữa bệnh, quản lý, bảo vệ, chăm sóc và
nâng cao sức khỏe toàn diện cho cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng.
2. Bác sĩ gia đình có các nhiệm vụ sau đây:
a) Quản lý sức khỏe toàn diện, liên tục cho cá nhân, cho hộ gia đình và cộng đồng.
b) Sàng lọc, phát hiện sớm các loại bệnh tật.

23


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

c) Cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng cho cá nhân, hộ gia đình và

cộng đồng phù hợp với phạm vi chuyên môn được ghi trong chứng chỉ hành nghề.
d) Tư vấn về sức khỏe, phòng bệnh, phòng chống nguy cơ đối với sức khỏe nhằm nâng
cao năng lực của cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng trong việc chủ động bảo vệ, chăm
sóc và nâng cao sức khỏe.
đ) Cung cấp thông tin liên quan đến sức khỏe của cá nhân, hộ gia đình do bác sĩ gia
đình quản lý sức khỏe theo quy định của pháp luật.
e) Các nhiệm vụ khác phù hợp với phạm vi hành nghề được ghi trong chứng chỉ hành
nghề.
Điều 5. Quyền của bác sĩ gia đình
1. Được tham gia khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khi có đủ điều kiện theo quy
định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
2. Được chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp về chuyển tuyến
khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp cần thiết theo quy định của Bộ Y tế.
3. Được nhận thông tin phản hồi của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi nhận người
bệnh do phòng khám bác sĩ gia đình chuyển đến.
4. Được đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ.
Điều 6. Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình đối với người Việt Nam
Người Việt Nam có đủ các điều kiện sau đây được xem xét cấp chứng chỉ hành nghề
bác sĩ gia đình:
1. Điều kiện về văn bằng:
a) Đối với người đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình trước ngày 01 tháng
01 năm 2016, thì ít nhất phải có bằng tốt nghiệp bác sĩ đa khoa và giấy chứng nhận
đào tạo, bồi dưỡng chuyên ngành y học gia đình có thời gian tối thiểu 3 tháng do cơ sở
đào tạo được Bộ Y tế hoặc Sở Y tế công nhận cấp;
b) Đối với người đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình từ ngày 01 tháng 01
năm 2016, thì ít nhất phải có bằng tốt nghiệp bác sĩ đa khoa và một trong các văn bằng
chuyên khoa cấp I, chuyên khoa cấp II, thạc sỹ, tiến sỹ về y học gia đình hoặc chứng
chỉ đào tạo định hướng chuyên khoa y học gia đình được cấp tại Việt Nam hoặc công
nhận tại Việt Nam.
2. Điều kiện về quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh:

Đối với người đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình trước ngày 01 tháng 01
năm 2016 thì phải có văn bản xác nhận quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh tại
cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thời gian 18 tháng theo quy định của Luật Khám bệnh,
chữa bệnh và Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng
24


Khoa Y – ĐHQG TP.HCM
Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế

Bộ Y tế hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và giấy phép
hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
b) Đối với người đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình từ ngày 01 tháng 01
năm 2016 thì phải có văn bản xác nhận quá trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh
chuyên ngành y học gia đình có thời gian 18 tháng liên tục trở lên tại bệnh viện đa
khoa.
Đối với người có bằng bác sĩ chuyên khoa cấp I, chuyên khoa cấp II, chứng chỉ định
hướng về chuyên ngành y học gia đình thì thời gian thực hành được tính tương đương
với thời gian đào tạo. Bản sao có chứng thực bằng bác sĩ chuyên khoa cấp I, chuyên
khoa cấp II, chứng chỉ định hướng chuyên khoa y học gia đình được coi là giấy xác
nhận thời gian thực hành. Riêng người có chứng chỉ định hướng về chuyên ngành y
học gia đình thì ngoài thời gian thực hành được tính tương đương với thời gian đào
tạo, phải có thêm giấy xác nhận thời gian thực hành liên tục để bảo đảm đủ 18 tháng.
3. Không thuộc các trường hợp quy định tại Khoản 4 Điều 18 Luật Khám bệnh, chữa
bệnh.
Điều 7. Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề, thừa nhận chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia
đình đối với người nước ngoài, người Việt Nam định cư ở nước ngoài
1. Người nước ngoài, người Việt Nam định cư ở nước ngoài có đủ các điều kiện sau
đây được xem xét cấp chứng chỉ hành nghề bác sĩ gia đình:
a) Có đủ điều kiện theo quy định tại Điều 6 của Thông tư này;

b) Không thuộc các trường hợp quy định tại Khoản 4 Điều 18 Luật Khám bệnh, chữa
bệnh;
c) Các điều kiện quy định tại các Khoản 2, 3, 4 Điều 19 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
2. Người nước ngoài, người Việt Nam định cư ở nước ngoài đã có chứng chỉ hành
nghề bác sĩ gia đình do nước ngoài cấp thì thực hiện theo quy định tại Điều 22 Luật
Khám bệnh, chữa bệnh.
Điều 8. Thẩm quyền, hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại chứng chỉ hành nghề và đăng ký hành
nghề bác sĩ gia đình
Thẩm quyền, hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại chứng chỉ hành nghề và đăng ký hành nghề
bác sĩ gia đình thực hiện theo quy định tại Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14
tháng 11 năm 2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc hướng dẫn cấp chứng chỉ hành nghề
đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh và các văn bản quy phạm pháp luật khác có liên quan.
Chương III
TỔ CHỨC, HOẠT ĐỘNG, ĐIỀU KIỆN, THẨM QUYỀN, THỦ TỤC CẤP GIẤY
PHÉP HOẠT ĐỘNG
25