Mẫu biên bản nghiệm thu hoàn thành đưa vào sử dụng

CNG HềA X HI CH NGHA VIT NAM
c lp- T do Hnh phỳc
Tõn K, ngy 31 thỏng 12 nm 2012
BIấN BN NGHIM THU HON THNH GIAI ON XY DNG
Công trình: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
1. i tng nghim thu cụng trỡnh: Hon thnh giai on xõy dng
2. Thnh phn tham gia nghim thu:
I. Đại diện chủ đầu t: UBND huyện Tân Kỳ
1. Ông: Vơng Đình Lập
2. Ông: Vi Văn Quang

- Chức vụ: Trởng ban QLDA
- Chức vụ: Phó ban QLDA

3. Ông: Phạm Hồng Sơn
QLDA
4. Ông: Đinh Xuân Lãm

- Chức vụ: Kế toán trởng - Phó ban
- Chức vụ: Ban viên

5. Ông: Nguyễn Văn Thắng

- Chức vụ: Ban viên

II. i din n v t vn giỏm sỏt: Công ty CP t vấn đầu t xây dựng
Nghệ An
1. Ông: Nguyễn Hồng Quân
2. Ông: Lu Đức Cờng

- Chức vụ: Giám đốc

- Chức vụ: TVGS

III. i din n v thi cụng: Cụng ty CPTV Kin trỳc Xõy dng 6 NA
1.ễng: Hong Vn Hựng

- Chc v : Giỏm c cụng ty

2. ễng: Nguyn Duy Kinh

- Chc v : K thut thi cụng

IV. Thi gian tin hnh nghim thu:
Bt u:
16 gi 00; ngy 31 thỏng 12 nm 2012
Kt thỳc:

17 gỡ 30; ngy 31 thỏng 12 nm 2012

Tại công trờng thi công: Nâng cấp đờng nội thị Thị trấn Tân Kỳ
V. ỏnh giỏ b phn cụng trỡnh xõy dng , giai on thi cụng xõy dng ó thc hin:
a. Ti liu lm cn c nghim thu:
- H s thit k bn v thi cụng c ch u t phờ duyt.
- Quy chun, tiờu chun xõy dng c ỏp dng, ti liu ch dn k thut kốm theo hp
ng xõy dng.


- Cỏc kt qu kim tra, thit b.
- Nht ký thi cụng v cỏc vn bn liờn quan n i tng nghim thu.
- Biờn bn nghim thu ni b

- Biờn bn nghim thu cụng vic xõy dng
- Phiu yờu cu nghim thu ca n v thi cụng
- Bn v hon cụng b phn cụng trỡnh xõy dng.
b.V cht lng cụng vic xõy dng: (i chiu vi thit k, tiờu chun xõy dng v yờu
cu k thut ca cụng trỡnh).
Tuõn th thit k c phờ duyt m bo tt cht lng cụng trỡnh v tớnh thm
m ca cnh quan mụi trng.
Thi cụng ỳng quy trỡnh k thut, tuõn th quy chun, tiờu chun xõy dng.
c. Cỏc ý kin khỏc: (Nu cú)
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
5/ Kt lun:
- Chp nhn hay khụng chp nhn nghim thu:
Chp nhn nghim thu hon thnh giai on xõy dng cho trin khai cỏc
cụng vic tip theo!
- Yờu cu sa cha, hon thin b phn cụng trỡnh, giai on thi cụng xõy dng
cụng trỡnh ó hon thnh v cỏc yờu cu khỏc nu cú:




Trởng ban

phó ban

đại diện chủ đầu t
kế toán trởng ban viên

Vơng Đình Lập Vi Văn Quang
Nguyễn Văn Thắng

Đại diện đơn vị giám sát
Giám đốc
tvgs

Nguyễn Hồng Quân

Lu Đức

Phạm Hồng Sơn

ban viên

Đinh Xuân Lãm

đại diện đơn thi công
Giám đốc
kỹ thuật

Hoàng Văn Hùng

Nguyễn


Cêng

Duy Kinh