Đơn yêu cầu ngăn chặn tạm hoãn xuất cảnh

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…., ngày

tháng

năm 2018

ĐƠN YÊU CẦU
(V/v yêu cầu áp dụng biện pháp ngăn chặn)
Kính gửi: CHI CỤC THI HÀNH ÁN DÂN SỰ …
Tôi tên
CMND số

:
:…

Cư trú

:

Sinh năm:
cấp ngày:

tại

Là người đại diện theo ủy quyền của …… theo Giấy ủy quyền ngày ….
Công ty TNHH … là người được thi hành án theo Quyết định thi hành án theo yêu
cầu số …. của Chi cục trưởng chi cục thi hành án dân sự …
Nay tôi làm đơn này, kính yêu cầu Chi cục thi hành án dân sự …. áp dụng biện
pháp bảo đảm thi hành án “Tạm hoãn xuất cảnh” đối với ông … sinh ngày …, quốc tịch

Việt Nam, CMND số … cấp ngày …. tại Công an ….; Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú
và chỗ ở hiện tại: …. theo quy định tại Khoản 2 Điều 51 Nghị định 62/2015/NĐ-CP
quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật thi hành án dân sự:
“Điều 51. Việc xuất cảnh của người phải thi hành án
2. Đối với người phải thi hành án đang có nghĩa vụ thi hành bản án, quyết định về
tiền, tài sản mà thuộc một trong các trường hợp sau thì có thể không bị xem xét tạm
hoãn xuất cảnh:
a) Có đủ tài sản để thực hiện nghĩa vụ và đã ủy quyền cho người khác thay mặt họ
giải quyết việc thi hành án liên quan đến tài sản đó; việc ủy quyền phải có công chứng
và không được hủy ngang.
b) Đã ủy quyền cho người khác mà người được ủy quyền có đủ tài sản và cam kết
thi hành thay nghĩa vụ của người ủy quyền; việc ủy quyền phải có công chứng và
không được hủy ngang.
c) Có sự đồng ý của người được thi hành án;
d) Hết thời hiệu yêu cầu thi hành án mà không có căn cứ chấp nhận yêu cầu thi
hành án quá hạn;
1


đ) Là người nước ngoài phạm tội ít nghiêm trọng đang bị bệnh hiểm nghèo hoặc
không có tài sản, thu nhập tại Việt Nam, có đơn cam kết thực hiện nghĩa vụ sau khi về
nước.
Đơn cam kết phải có xác nhận của cơ quan đại diện ngoại giao tại Việt Nam của
nước mà người đó có quốc tịch về việc đôn đốc người đó thực hiện nghĩa vụ thi hành
khoản thu, nộp ngân sách nhà nước theo quy định của pháp luật Việt Nam;
e) Có văn bản của cơ quan Công an hoặc cơ quan đại diện ngoại giao đề nghị
cho xuất cảnh trong trường hợp cá nhân là người phạm tội nghiêm trọng, rất nghiêm
trọng, đặc biệt nghiêm trọng đang bị bệnh hiểm nghèo hoặc không có tài sản, thu nhập
tại Việt Nam nhưng không được người được thi hành án cho xuất cảnh hoặc không xác
định được địa chỉ của người được thi hành án hoặc người được thi hành án là người

nước ngoài đã về nước và các trường hợp đặc biệt khác. Việc xuất cảnh trong trường
hợp này do Bộ Tư pháp chủ trì, phối hợp với các Bộ Ngoại giao, Bộ Công an, Tòa án
nhân dân tối cao, Viện kiểm sát nhân dân tối cao xem xét, quyết định”.
Kính mong Quý cơ quan xem xét, chấp thuận nhằm bảo vệ quyền, lợi ích hợp
pháp của người được thi hành án.
Trân trọng cảm ơn./.
Người làm đơn

2