Báo cáo thực tập y tế cộng đồng trung cấp ngành Y Sĩ Đa Khoa

BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG

TRẠM Y TẾ PHƯỜNG MỸ THẠNH

SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG TRUNG CẤP ĐẠI VIỆT

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
NGÀNH Y SĨ ĐA KHOA

SVTH : LÊ KHÁNH

1


Đơn vị thực tập : Trạm Y Tế Phường Mỹ Thạnh
Thời gian thực tập : từ ngày 08/06/2015 đến ngày 21/06/2015
Họ và tên sinh viên : LÊ KHÁNH
Mã số sinh viên : 131042021
Lớp : 213T_YS1 , 2

MỤC LỤC

Lời nói đầu
Trạm y tế xã , phường là một tổ chức y tế cơ sở trong hệ thống mạng lưới chăm sóc
sức khỏe quốc gia. Đó là nơi thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân , dưới
sự lãnh đạo của ủy ban nhân dân xã , Phường , trạm y tế là nơi cung ứng đáp ứng nhu cầu
thuốc cho nhân dân.
Trạm y tế xã Phường Mỹ Thạnh cũng là một tổ chức y tế cơ sở thuộc mơ hình quản
lý thuốc ở xã , phường. Trạm được xây dựng ngay trung tâm , phường Mỹ Thạnh nằm
trên con đường giao thông liên Phường , là nơi tập trung đông dân cư , con đường này nối
liền các khu Phố trong Phường và các Phường khác. Mỹ Thạnh là một Phường tuy nhỏ
nhưng đang phát triển từng ngày nhưng khơng vì thế mà vấn đề sức khỏe bị bỏ qua mà nó
ln được quan tâm hàng đầu , bởi có sức khỏe thì sẽ có tất cả mà do chính sức lực con
người mà có được. Cơng tác chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng luôn được xã đề cao và
chú trọng , quan tâm hàng đầu. Với đội ngũ cán bộ trẻ , nhiệt tình , ln đặt sức khỏe của
người dân lên trên. Trong trái tim cán bộ y tế Phường luôn ghi nhớ “ Thầy thuốc như mẹ
hiền”. Để phục vụ nhiệt tình hết mình cho nhân dân , nhờ có sự quan tâm chăm sóc của
cán bộ y tế Phường , sự hướng dẫn nhiệt tình , sự giúp đỡ của họ người dân hiểu và chăm
sóc sức khỏe của mình tốt hơn. Cơng tác chăm sóc sức khỏe của nhân dân luôn đảm bảo ,
phát hiện và chữa trị kịp thời , nên đã đẩy lùi không để bệnh dịch lây lan và phát triển ,
chính vì thế trạm y tế của Phường luôn nhận được sự quan tâm và khen ngợi của cấp trên.
Trong năm 2012 và những năm tới trạm y tế phấn đấu phát triển nhiều hơn nữa trong vấn
đề chăm sóc sức khỏe cũng như phát triển cơ sở hạ tầng , đầu tư thêm những trang thiết bị
mới hơn để chăm sóc sức khỏe của người dân trong Phường cũng như một số Phường lân
cận.
Ngày nay , khi đất nước ngày càng phát triển , ngành y tế được Đảng và Nhà nước ,
tổ chức y tế thế giới WTO quan tâm từ trung ương đến địa phương. Cơng tác chăm sóc
sức khỏe cho người dân ngày càng được nâng cao. Sự tận tình quan tâm , chăm sóc người


dân của cán bộ y tế Phường , xã , luôn làm cho người bệnh tin tưởng và quý mến , trạm y
tế Phường , xã , còn phối hợp với cán bộ y tế Quận huyện , tổ chức xuống tận Khu Phố

thăm hỏi , khám bệnh cho nhân dân. Nhờ vậy mà cơng tác chăm sóc sức khỏe luôn thu
được kết quả cao , tạo được niềm tin tưởng của nhân dân đối với cán bộ y tế Phường xã.

Ủy ban nhân dân Phường , xã luôn chú trọng chăm sóc sức khỏe cho nhân dân đầu tư xây
dựng trạm khang trang , rộng lớn , sạch sẽ để cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người dân
tốt hơn. Trạm y tế Phường xã có hai dãy nhà mái bằng , một nhà giữa , hai dãy nhà đối
diện nhau: một phòng khám bệnh , phòng hộ sinh , phòng trực , phòng bán thuốc và hai
phòng cho bệnh nhân nghỉ ngơi sau khi khám bệnh và điều trị tại trạm. Trong phịng
khám bệnh có một giường bệnh , tủ đựng nhiệt kế , xilanh , bông băng , gạc , ống nghe
khám bệnh , đo huyết áp , sổ sách , bàn kê đơn , giấy tờ lưu đỡ đẻ , bàn cân sức khỏe ,
dụng cụ cắt tầng sinh ơn , tủ cấp cứu , phịng bán thuốc. . . Có tủ để thuốc thiết yếu , tủ
thuốc cấp phát , các tủ đựng thuốc đều là tủ kính có khóa cẩn thận , riêng với thuốc như
thuốc độc , thuốc hướng thần tủ thuốc được để riêng ghi rõ và có khóa đóng chắc chắn ,
có các giá kệ để hè để xếp các dụng cụ y tế được xếp đúng trình tự , ngăn nắp , dễ thấy ,
dễ lấy , dễ tìm. Thuốc được xếp riêng theo nhóm: thuốc kháng sinh , thuốc dùng ngồi ,
thuốc mắt… thuốc có hạn dùng dài được xếp ở trong , cịn thuốc có hạn dùng ngắn được
xếp ở ngoài , các thuốc khi được nhập về sẽ được phân loại tùy từng loại thuốc như thuốc
nươc , chai lọ thủy tinh , dạng dung dịch sẽ được đặt ở dưới , thuốc dạng vỉ , bột đặt ở
trên. Thuốc nhập về sau đặt vào trong , thuốc nhập về trước đặt ra ngoài. Tủ thuốc cấp
phát có thuốc của chương trình , có tủ lạnh nhỏ đặt vào hai phịng bệnh có bốn giường
quạt trần và tủ đựng thuốc cấp. Ngồi ra trạm có cơng trình vệ sinh sạch sẽ và đầy đủ
thiết bị.
Trạm y tế Phường Mỹ Thạnh cịn có một vườn thuốc nam bao gồm rất nhiều cây
thuốc thuộc các nhóm như: cảm cúm , dạ dày , cầm máu , trị bệnh phụ nữ…Vườn thuốc
nam thường xuyên được tu bổ và trồng mới nhiều loại cây khác nhau. Tuy nhiên vì ngân
sách cịn hạn hẹp nên chưa có nơi chế biến và quầy thuốc y học cổ truyền , Phường đang
kết hợp với trạm xin cấp trên để trạm có thêm cơ sở đơng y. Xung quanh khu nhà trạm y
tế cịn có các cây xanh tạo được khơng khí trong lành mát mẻ , các nhân viên y tế ở trạm
ln có thái độ tận tình chăm sóc vì vậy mà nhân dân đến khám bệnh rất an toàn và tin
tưởng.

Trong suốt quá trình thực tập tại trạm y tế Phường Mỹ Thạnh , với sự giúp đỡ tận
tình của trưởng trạm y tế Phường và các cán bộ y , dược em đã tìm hiểu được: danh mục
thuốc thiết yếu có trong trạm , biết được nhu cầu cung ứng thuốc tại phường , cơ cấu bệnh
tật. Được tham gia các công tác chuyên môn như là: thăm khám , điều trị theo sự hướng


dẫn của các Bác sĩ , tiêm truyền , thay băng rửa vết thương , cắt chỉ dưới sự hướng dẫn
của các Điều dưỡng . Tham gia tu bổ vườn thuốc nam của trạm…


● Bảng tổng kết công việc đã thực hiện :
ST
T
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Tên thao tác kỹ thuật

Chỉ tiêu

Thực Hiện

Đạt %

Tiêm truyền
Thăm khám
Tham gia điều trị
Các thủ thuật
Thăm hộ gia đình
Hướng dẫn bệnh nhân
dùng thuốc
Tham gia tiêm chủng mở
rộng
Hướng dẫn bà mẹ , phụ nữ
DS-KHHGĐ
Biểu mẫu , sổ sách báo cáo
của Trạm

10
10
5
5
5
5

20
15
10
15
40
10

200

150
200
300
800
200

2

4

200

2

6

300

5

10

200

Ghi Chú

1. Sơ lược tình hình xã :
1.1

Giới thiệu về cơ sở thực tập :

- Trạm Y Tế Phường Mỹ Thạnh Thành Phố Long Xuyên – An Giang.
Nằm ở khu vực nội ô của TP Long Xuyên
- Phía Tây và Tây Bắc giáp Campuchia , đường biên giới dài khoảng 40.
5km.
- Phía Đơng giáp thị xã Tân Châu
- Phía nam giáp ngã ba sơng Hậu ở Châu Đốc.
- Có mạng lưới giao thơng phân bố đều khắp , tạo điều kiện thuận lợi cho
giao lưu hàng hoá và phát triển kinh tế.
- Dân số 122. 450 người với 25. 040 hộ , mật độ 220 người /km2.
- Trình độ dân trí: hàu hết 12/12.

1.2

Dân số :


- Phường Mỹ Thạnh có diện tích tự nhiên 1389 , 82 Ha. Trong đó diện

A.

B.

C.

1.3

2.

tích đất sản xuất nơng nghiệp 788 , 98 Ha. Phường có 9 Khóm với 102
tổ nhân dân.

- Dân số 24881 người , gồm 13468 nam chiếm tỉ lệ 54 % , 11413 nữ
chiếm tỉ lệ 46 %. Số cặp vợ chồng có điều kiện sinh đẻ là : 5896 , số trẻ
< 5 tuổi là : 3578 , trong đó trẻ < 12 tháng tuổi: 975 , trẻ em từ 13-24
tháng tuổi là : 892 , trẻ từ 25-60 tháng tuổi là : 1711.
Số người tàn tật là : 647 người , trong đó :
 Khuyết tật tay chân : 238
 Khuyết tật mắt : 172 (mù 01 mắt : 107 , mù 02 mắt : 65 )
 Liệt : 87
 Khác : 39
 Động kinh : 58
 Tâm thần phân liệt : 54
Số người cao tuổi : 9635 trong đó:
 Số người già từ 60-79 tuổi : 6483 người
 Số người già từ 80 tuổi trở lên : 3152 người
Số trường học : 23 trường , trong đó :
 Trường mẫu giáo : 13 trường với số học sinh 2585 học sinh
 Trường tiểu học : có 7 trường với tổng số học sinh là: 3489 học sinh
 Trường trung học sơ sở có : 3 trường có 1284 học sinh
Kinh tế
- Thu nhập bình quân đầu người : 32 triệu đồng /năm
- Tổng số dân trong xã làm nông nghiệp 16489 người , chiếm tỷ lệ 56 ,
4%
- Tổng số làm thợ thủ công 2671 người , chiếm tỷ lệ 12 , 8%
- Tổng số dân làm nghề khác 6773 người , chiếm tỷ lệ 30 , 8%

Sơ đồ tổ chức Trạm Y Tế , mô tả chức năng , nhiệm vụ Trạm Y Tế , chức
năng , Nhiệm Vụ Cán Bộ Trạm Y Tế :


2.1

Cơ cấu tổ chức nhân sự :


- Trạm Y Tế phường Mỹ Thạnh có 15 nhân sự , trong đó:
• Bác sĩ: 1 người
• Y Sĩ: 3 người
• Điều dưỡng: 1 người
• Nữ hộ sinh: 1 người
• Dược sĩ: 3 người
• Số cộng tác viên y tế: 3 người
• Khác: 3 người
2.2

Chức năng , nhiệm vụ , quyền hạn của trạm y tế:
2.2.1 Chức năng của trạm y tế :
- Trạm y tế là đơn vị chuyên môn trực thuộc Trung tâm y tế giúp cho Ủy
Ban Nhân Dân Xã thực hiện các chức năng quản lý nhà nước và công
tác Y tế trên địa bàn : quản lý và chỉ đạo về chuyên môn , nghiệp vụ đối
với công tác y tế theo phân cấp của cơ quan có thẩm quyền .
- Trạm Y tế chịu sự quản lý toàn diện của Ủy ban nhân dân xã và chịu sự
chỉ đạo , hướng dẫn về chuyên môn , kỹ thuật , nghiệp vụ của Trung tâm
Y tế huyện .
2.2.2 Nhiệm vụ , quyền hạn chủ yếu của Trạm Y tế :


- Xây dựng quy hoạch , kế hoạch phát triển sự nghiệp Y tế của địa

2.3

phương . Tổ chức kiểm tra , giám sát việc thực hiện kế hoạch đề ra
trình Ủy Ban Nhân Dân địa phương hoặc ban hành theo ( thẩm quyền )
những quy định về chuyên môn kỹ thuật , nghiệp vụ y tế , căn cứ vào
các quy định chung của nhà nước , kiểm tra việc thực hiện các quy định
đó trong địa bàn .
- Tổ chức kiểm tra chuyên ngành y tế về :
 Vệ sinh phòng bệnh , phòng chống dịch bệnh
 Khám chữa bệnh
 Vệ sinh thực phẩm
 Dược
- Tổ chức việc kiểm tra thực hiện chính sách và giải quyết các khiếu tế ,
khiếu nại theo quy định hiện hành .
- Quản lý , tổ chức , cán bộ , lao động , sự dụng cơ sở vật chất có hiệu
quả.
- Quản lý y dược tư nhân trên địa bàn xã .
Phối hợp các ngành đoàn thể trong xã tham gia vào các hoạt động chăm
sóc sức khỏe cho nhân dân địa phương .
Chức năng , nhiệm vụ cán bộ trạm y tế:
- Trưởng trạm :
• Trưởng trạm y tế xã là người đứng đầu đơn vị , chịu trách nhiệm
trước cấp trên và trước Pháp luật về mọi mặt hoạt động của trạm y
tế.
•
Lập kế hoạch hoạt động của trạm y tế xã , trình cấp có thẩm quyền
phê duyệt và tổ chức triển khai thực hiện kế hoạch đã được phê
duyệt. Tổng kết đánh giá , rút kinh nghiệm hàng năm.
• Tham gia ban chỉ đạo chăm sóc sức khỏe ban đầu , làm phó ban
thường trực chỉ đạo , chủ trì cơng tác truyền thơng giáo dục sức
khỏe cho nhân dân trên địa bàn
•

Xây dựng quy chế hoạt động của trạm y tế xã theo hướng dẫn của
giám đốc trung tâm y tế dự phòng huyện , quản lý nhân lực và hoạt
động của trạm theo quy chế , theo chức trách cá nhân và thực hiện
các chế độ , chính sách theo Quy định của Nhà nước đối với cán bộ
y tế thuộc quyền quản lý.
• Trực tiếp thực hiện nhiệm vụ chuyên môn và tổ chức triển khai thực
hiện các Quy chế chuyên môn tại trạm y tế.
• Phân cơng các nhân viên y tế thuộc trạm quản lý , thực hiện các
trương trình mục tiêu Quốc gia phù hợp với chuyên môn từng người
, đạt hiệu quả: chương trình vệ sinh phịng chống dịch bệnh , vệ sinh
mơi trường. An tồn vệ sinh thực phẩm , y tế , trường học , khám
chữa bệnh và phục hồi chức năng , y học cổ truyền , chăm sóc sức


khỏe trẻ em , chăm sóc sức khỏe sinh sản và các chương trình y tế
Quốc gia khác…
• Quản lý , chỉ đạo y tế thơn xóm , tổ dân phố hoạt động chuyên
môn , tổ chức giao ban hàng tháng , phối hợp hoạt động về công tác
Dân số Kế hoạch hóa gia đình với cán bộ chun trách xã và cộng
tác viên thơn , xóm.
• Huấn luyện , bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho y tế thôn , xóm.
• Tổ chức phong trào thi đua , khen thưởng phối hợp với các tổ chức ,
đoàn thể tại trạm theo nội dung sở y tế Quy định.
• Bảo đảm quản lý và tổ chức cung ứng thuốc thiết yếu và sử dụng
thuốc an toàn hợp lý chữa bệnh tại trạm cho nhân dân và các đối
tượng chính sách theo Quy định , quy chế hiện hành.
• Tham mưu cho UBND xã quản lý hành nghề y dược tư nhân trên
tồn xã.
• Quản lý cơ sở vật chất , tài sản , y dụng cụ , thuốc chữa bệnh… của
trạm y tế.

• Quản lý tài chính thu , chi của trạm theo Quy định.
• Tiếp nhận và quản lý cơng văn , tài liệu.
• Thực hiện chế độ thống kê báo cáo theo Quy định và khi có dịch
trên địa bàn quản lý phải báo cáo kịp thời đúng quy định.
• Tham gia các cuộc họp và các cơng việc khác khi được giao.
- Phó trưởng trạm :
• Phó trạm trưởng trạm y tế xã là người giúp Trạm trưởng , chịu trách
nhiệm trước trạm trưởng và trước Pháp luật những việc được phân
công , khi trạm trưởng vắng mặt được ủy nhiệm điều hành hoạt
động của trạm y tế xã.
• Trực tiếp thực hiện nhiệm vụ chun mơn theo chức trách phân
công và phối hợp với trạm trưởng tổ chức triển khai thực hiện các
quy chế chuyên môn tại trạm y tế.
• Tham gia các cuộc họp và cơng việc khác khi được giao.
- Điều dưỡng:
• Thực hiện mệnh lệnh của y , bác sĩ và chăm sóc bệnh nhân tại trạm ,
tham gia thường trực cấp cứu cùng với y , bác sĩ.
• Thực hiện quy trình vệ sinh , chống nhiễm khuẩn tại trạm.
• Tham gia tuyên truyền giáo dục sức khỏe cộng đồng.
• Ghi chép thống kê số liệu theo biểu mẫu những việc được giao báo
cáo Trưởng trạm tổng hợp.
• Tham gia thực hiện chương trình tiêm chủng mở rộng và các
chương trình y tế Quốc gia khác khi được phân cơng.
• Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được trưởng phân công phù hợp
với bằng cấp chuyên môn của điều dưỡng.


- Y sĩ:
• Khám chữa bệnh , thường trực cấp cứu , theo phân cấp chun mơn.
• Tun truyền giáo dục sức khỏe cộng đồng.

• Huấn luyện , bồi dưỡng chun mơn nghiệp vụ cho y tế thơn , xóm

theo kế hoạch của trạm.
Quản lý sức khỏe cộng đồng và tham gia tuyển nghĩa vụ qn sự
khi được phân cơng.
• Bác sĩ tham gia khám thai , đỡ đẻ thường , theo dõi quản lý thai sản.
• Tham mưu với trưởng trạm y tế triển khai thực hiện các nội dung
trong 10 chuẩn Quốc gia về y tế xã trên địa bàn duy trì thường
xun đạt hiệu quả.
• Ghi chép , thống kê số liệu theo biểu mẫu những việc được giao ,
báo cáo trạm trưởng tổng hợp.
• Thực hiện các thủ thuật và làm các tiểu phẫu tại trạm theo phân cấp.
• Bác sĩ hướng dẫn y sĩ về chuyên môn và hướng dẫn kiểm tra điều
dưỡng thực hiện y lệnh. Y sĩ hướng dẫn kiểm tra y tá thực hiện y
lệnh.
• Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được phân cơng.
- Nữ hộ sinh:
• Khám chữa bệnh , thường trực cấp cứu theo phân cấp , được trạm
trưởng giao.
• Tham gia khám thai , đỡ đẻ thường , theo dõi quản lý thai sản , làm
các thủ thuật chun mơn được phân cấp.
• Quản lý theo dõi , thực hiện chăm sóc chương trình CSSK bà mẹ trẻ
em như sức khỏe sinh sản , phòng chống suy dinh dưỡng , phịng
chống tiêu chảy , tiêm chủng mở rộng.
• Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
• Thực hiện dịch vụ KHHGĐ được phân cấp.
• Ghi chép thống kê số liệu theo biểu mẫu những việc được giao báo
cáo trưởng trạm tổng hợp.
• Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được phân cơng.
- Dược sĩ:

• Căn cứ nhu cầu và kế hoạch được giao , lập dự trù mua , nhập
thuốc , dụng cụ Y tế cần thiết cho hoạt động của Trạm Y tế.
• Tổ chức quầy thuốc tại trạm , bảo đảm đủ thuốc thiết yếu theo
quy định , bảo toàn và phát triển nguồn vốn quay vịng được cấp
(nếu có).
• Quản lý mọi nguồn thuốc và sử dụng dụng cụ Y tế tai Trạm: Mở
các loại sổ sách ghi chép , theo dõi. Tổ chức kiểm kê , định kỳ ,
hay nhập xuất khi cần thiết. Lập sổ sách theo dõi thu , chi tiền lãi
trong hoạt động của quầy thuốc.
•


Hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc , tuyên truyền cho nhân
dân sử dụng thuốc an toàn , hợp lý , vận động trồng và sử dụng
thuốc nam tại vườn nhà.
• Với Dược sĩ , do kiêm nhiệm Trạm Y tế phải bố trí đủ thời gian
phù hợp cho hoạt động của Dược sĩ
Mô tả hoạt động của Trạm Y Tế:
2.4.1 Qui định giờ giấc làm việc và thực hiện công việc trong ngày:
- Thời gian , giờ giấc làm việc , qui định chung của trạm 7h30 đến 11h
- Quy định chế độ trực : trực cấp cứu đêm từ 17h ngày hôm trước đến 7h
sáng ngày hôm sau.
- Khám chữa bệnh : Sáng từ 7h30 đến 11h , chiều từ 13h30 đến 16h
- Thực hiện công tác quản lý , theo dõi , điều trị các chương trình đang
triển khai : Phòng chống sốt xuất huyết , Tiêm chủng Vitamin A cho trẻ
dưới 5 tuổi….
•

2.4

2.4.2 Lịch cơng tác tuần , tháng:

Ngày
Thứ 2
8/6/2015
Thứ 3
9/6/2015
Thứ 4
10/6/2015
Thứ 5
11/6/2015
Thứ 6
12/6/2015
Thứ 7
13/6/2015
Thứ 2
15/6/2015
Thứ 3
16/6/2015
Thứ 4

Cơng việc
- Trình diện trưởng trạm
- Tham quan tổng quan trạm y tế phường Mỹ Thạnh
- Tìm hiểu cơng việc ở trạm
- Họp trình bày kế hoạch phịng chống sốt xuất huyết tại khóm

Thới An A
- Thực hiện kế hoạch bằng cách vãng gia các gia đình trong

khóm xử lí các dụng cụ chứa nước và tuyên truyền kiến thức
về bệnh sốt xuất huyết
- Giám sát lại các hộ gia đình đã tun truyền và xử lý dụng cụ
có lăng quăng
- Thực hiện thăm khám tại trạm y tế phường Mỹ Thạnh
- Tiêm truyền
- Trực cấp cứu
- Thăm , khám chữa bệnh cho đối tượng bảo hiểm y tế
- Tiêm truyền , phát thuốc
- Thăm , khám chữa bệnh cho đối tượng bảo hiểm y tế
- Tiêm truyền , phát thuốc
- Thăm , khám chữa bệnh cho đối tượng bảo hiểm y tế


17/6/2015
Thứ 5
18/6/2015
Thứ 6
19/6/2015
Thứ 7
20/6/2015
Chủ nhật
21/6/2015

- Tiêm truyền , phát thuốc
- Họp trình bày kế hoạch phịng chống sốt xuất huyết tại khóm

Thới An A đợt 2 rà sốt lại
- Thực hiện kế hoạch bằng cách vãng gia các gia đình trong

khóm kiểm tra lại các dụng cụ chứa nước và củng cố kiến thức
về bệnh sốt xuất huyết
- Trực cấp cứu
- Kết thúc thức tập y tế cộng đồng


2.4.3 Các chương trình y tế đang được triển khai thực hiện tại trạm :
• Tiêm chủng Vitamin A cho trẻ em dưới 5 tuổi tại phường Mỹ

Thạnh
• Phịng chống dịch sốt xuất huyết tại các khóm thuộc phường
Mỹ Thạnh

Cơ sở vật chất tại trạm y tế phường Mỹ Thạnh



Những cây thuốc Nam tại trạm y tế phường Mỹ Thạnh


Vườn thuốc Nam




3.

Mô tả các loại sổ sách sử dụng ghi chép tại Trạm Y Tế xã (tên sổ , biểu
mẫu , mục đích) :
3.1 Bảng biểu mẫu của sổ tư vấn bà mẹ :

Ngày Tháng
Năm
12/06/2015

•

3.2

ST
T
1

Họ Tên Bà Mẹ

Năm Sinh

Địa Chỉ

Nguyễn Thị Gái

1985

2

Lê Thị Kim Tiên

1990

3

Mai Thúy Liễu

1989

4

Trần Thị Út

1992

5

Phan Mỹ Nữ

1991

6

Đoàn Thị Bé Năm

1995

7

Võ Thị Thúy

1980

8

Đinh Thị Thu Cúc

1993

9

Ngô Thùy Trâm

1987

10

Đỗ Thị Hồng Lan

1994

Mỹ
Thạnh
Thới An
Thới An
A
Mỹ
Thạnh
Đơng
Thạnh
Thới
Hịa
Mỹ
Thạnh

Mỹ
Thạnh
Mỹ
Thạnh
Hịa
Thạnh

Nội Dung
Tư Vấn
- Lợi ích
của sữa
mẹ và
ni con
bằng sữa
mẹ
- Chăm sóc
bé sau
sinh và
vệ sinh
rốn
- Cho bé
ăn dặm
lúc 6
tháng
tuổi

Mục đích : Dùng để ghi chép và kiểm tra trong xã có bao nhiêu gia đình
có em bé để có các biện pháp tư vấn cho bà mẹ về cách nuôi dưỡng con
một cách tốt nhất .

Sổ khám bệnh : Tháng 06/2015


Họ Và Tên
Nguyễn Văn Năm

Na
m
1943

Trần Tiến Phát

1994

Lê Thị Thanh Thơ

Nữ

200
0

Địa Chỉ

Chuẩn Đốn

49/9 tổ 10 ,
Khóm
Thới An
A , P. Mỹ
Thạnh

Tăng Huyết Áp

Điều Trị

Diamicron 60 mg *
01 viên
Glucophage XR
500 mg * 01 viên
Vastarel MR 35 mg
* 02 viên
Lipitor 10 mg * 01
viên
Seduxen 5 mg * 1
viên
56 Trần
Sốt Xuất Huyết Tess 0. 2 g *2 viên
Hưng
Fahado 0. 5 g * 2
Đạo , P.
viên Permecar * 4
Mỹ Thạnh
viên Newrolaxan B
* 2 viên Osezol 0.
5 g 1 gói / lít
Dezendin 250 mg
*2
88/2/7
Đái Tháo Đường Ceftriaxone 1g 1 lọ
Khóm

Insulin actrapid 10
Thới Hịa ,
UI
P. Mỹ
Insulin Muxtarel
Thạnh
10UI.
Metronidazol 0 ,
25g 2v
Aspirin 81mg 01
viên

● Mục đích : Dùng để ghi chép , lưu trữ những bệnh nhân đến khám và
các loại thuốc phát cấp cho bệnh nhân . Dễ dàng kiểm tra và tổng hợp các
loại thuốc để báo cáo về tuyến cơ sở .

3.3

Sổ quản lí bệnh nhân Lao:
● Mục đích : Sổ này dùng để ghi chép và theo dõi tất cả bệnh nhân lao .
Ghi chép các bệnh nhân đến khám ở tại trạm y tế . Qua đó có biện pháp
giải quyết thích hợp , đưa bệnh nhân lao về với cộng đồng .


Sổ khám bệnh ( ARI ) :
● Mục đích : Ghi chép các bệnh nhân đến khám và chữa bệnh tại tram y tế
. Để nắm tình hình bệnh nhân đến các cơ sở y tế , bao gồm các bệnh nhân
khám tại trạm y tế hoặc khám tại nhà . Dựa vào sổ này , các bộ y tế tại
trạm tổng hợp số lượng bệnh nhân đến khám hằng tháng , để báo cáo định
kỳ cho tuyến trên . Sổ này ghi nhận cả khám và chữa bệnh phụ khoa

3.5 Sổ theo dõi bệnh nhân : ( chương trình mục tiêu quốc gia , dự án
phòng chống tăng huyết áp )
● Mục đích : Dùng để ghi chép và theo dõi tất cả những người có nguy cơ
bị tăng huyết áp để có thể phát hiện bệnh sớm hoặc có các biện pháp
phịng ngừa hợp lý . Báo cáo lên tuyến trên về tình hình bệnh của người
dân tại địa bàn để có thể bổ sung các loại thuốc cần thiết cho tình trạng
bệnh tăng huyết áp
4. Nội dung kế hoạch truyền thông tại cơ sở:
- Thực hiện 10 tiêu chí quốc gia :
• Tiêu chí I: Chỉ đạo điều hành chăm sóc sức khỏe cho nhân dân
• Tiêu chí II: Nhân lực y tế
• Tiêu chí III: Chính sách hạ tầng trạm y tế
• Tiêu chí IV: Trang thiết bị thuốc và các phương tiện khác
• Tiêu chí V: Kế hoạch tài sản
• Tiêu chí VI: Y tế dự phịng , vệ sinh mơi trường và các chương trình mơi
3.4

•
•
•
•

5.

trường quốc gia và y tế
Tiêu chí VII: Khám chữa bệnh hồi phục chức năng về Y Học Cổ Truyền
Tiêu chí VIII: Chính sách sức khỏe bà mẹ và trẻ em
Tiêu chí IX: Dân số và kế hoạch hóa gia đình
Tiêu chí X: Truyền thơng và giáo dục sức khỏe .

Kết quả quan sát vệ sinh môi trường tại các hộ Gia đình:
•

•

Hộ 1
- Chủ hộ : Mai Văn Chí
Tuổi : 59
- Địa chỉ : 73/2 Khóm Thới An A , P. Mỹ Thạnh , TP. Long Xuyên
- Số nhân khẩu : 6 thành viên
- Nghề nghiệp : Nông nghiệp
- Nguồn nước : Nước máy
- Nguy cơ : còn nhiều ao tù nước đọng xung quanh nhà dễ sinh lăng
quăng
Hộ 2
- Chủ hộ : Phùng Quang Thắng
Tuổi : 75


Địa chỉ : 26/1 Khóm Thới An A , P. Mỹ Thạnh , TP. Long Xuyên
Số nhân khẩu : 5 thành viên
Nghề nghiệp : Nông nghiệp
Nguồn nước : Nước máy
Nguy cơ : cịn nhìu dụng cụ chứa nước vẫn chưa đậy kín
•
Hộ 3
- Chủ hộ : Lê Văn Tám
Tuổi : 50
- Địa chỉ : 89/1 Khóm Thới An A , P. Mỹ Thạnh , TP. Long Xuyên
- Số nhân khẩu : 4 thành viên

- Nghề nghiệp : Nuôi Trồng Thủy Sản
- Nguồn nước : Nước máy
- Nguy cơ : Các vật dụng chai nhựa cịn vứt lung tung nhìu xung quanh
nhà
•
Hộ 4
- Chủ hộ : Mai Quốc Tiến
Tuổi : 45
- Địa chỉ : 14 Khóm Thới An A , P. Mỹ Thạnh , TP. Long Xuyên
- Số nhân khẩu : 4 thành viên
- Nghề nghiệp : Công nhân viên
- Nguồn nước : Nước máy
- Nguy cơ : Khơng
•
Hộ 5
- Chủ hộ : Hồ Văn Huê
Tuổi : 35
- Địa chỉ : 27 Khóm Thới An A , P. Mỹ Thạnh , TP. Long Xuyên
- Số nhân khẩu : 3 thành viên
- Nghề nghiệp : Công nhân viên
- Nguồn nước : Nước máy
- Nguy cơ : Không
6. Kết quả thực hiện các nhiệm vụ khác:
•
Những việc đã làm được:
 Nề nếp làm việc có tính tự giác cao , đến đúng giờ quy định , sổ sách ghi
-






•


chép đầy đủ.
Thực hiên tốt việc tiêm truyền , phịng chơng các bệnh truyền nhiễm ,
tiêm vacxin cho trẻ…
Ghi chép hồ sơ bệnh án , sổ sách hiện có tại trạm
Phát thuốc cho người dân
Thay băng , rửa vết thương cho bệnh nhân
Những việc chưa làm được:
Chưa thăm khám và phát hiện được một số bệnh nặng , cần đến sự trợ

giúp của các bác sĩ tại trạm y tế
 Do thời gian có hạn , nên chưa tham gia hết các hoạt động tuyên truyền
•

cho người dân trên địa bàn
Khó khăn và tồn tại:




Cơng tác giáo dục sức khịe và dự phịng bệnh tật mặc dù đã triển khai



nhung hiệu quả chưa cao , nhận thức người dân chưa đúng.
Cùng với đó là công tác vô khuẩn khi làm các thủ thuật chưa đảm bảo vô

khuẩn tuyệt đối , các thủ thuật tiến hành chưa đúng quy trình kỹ thuật ,
cịn thiếu nhiều bước.
 Cơ sở vật chất , trang thiết bị còn thiếu thốn
•
Kiến nghị , đề xuất :


Mở rộng diện tích Trạm y tế để phục vụ sức khoẻ của nhân dân được tốt
hơn , đầu tư thêm trang thiết bị , dụng cụ y tế. Tăng cường năng lực
chuyên môn của CBYT tại trạm.





Bổ sung thêm các loại cây thuốc nam trong vườn thuốc nam.
Điều động thêm nhân lực chuyên môn.
Sửa chửa nâng cấp cơ sở hạ tầng tại Trạm y tế , mua thêm trang thiết bị ,
dụng cụ y tế (các máy Xét nghiệm cận lâm sàng) để phục vụ cho công tác
khám chửa bệnh , cử cán bộ y tế tại trạm chuyên tu tăng trình độ chuyên
môn.

LỜI CẢM ƠN
Qua thời gian thực tập tại trạm y tế phường Mỹ Thạnh , nhờ sự giúp đỡ chỉ bảo tận
tình của các cán bộ nhân viên y tế trạm y tế Phường Mỹ Thạnh. Em đã rút ra được nhiếu
bài học thực tế , biết cách vận dụng lý thuyết vào thực hành cả về chuyên môn và kinh
nghiệm và kỹ năng giao tiếp , điều tra cộng đồng dân cư của người nhân viên y tế ở tuyến
cơ sở.
Cũng qua đợt thực tế này giúp em thấu hiểu hơn về các mối quan hệ y đức hơn. Các

nhân viên y tế cơ sở với trang thiết bị y tế thiếu thốn nhưng với lòng yêu nghề , hết lịng
vì dân phục vụ đã khắc phục những khó khăn bám chắc địa bàn hồn thành tốt các
chương trình mục tiêu y tế quốc gia trong sự nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân .
Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô giáo Trường trung cấp Đại việt đã trang bị
cho em những kiến thức cơ bản về Y học , kiến thức về tổ chức y tế các kỹ năng giao tiếp.
. . Cảm ơn cán bộ nhân viên trạm y tế phường Mỹ Thạnh đã cho em những bài học thực tế
để củng cố thêm kiến thức để từng bước hoàn thiện nghề nghiệp bản than sau này .