BLOCK 21 question

BLOCK 21
WWW.DIENTAMDO.COM

www.dientamdo.com


1

BLOCK 21

ECG1 Một bệnh nhân nữ 21 tuổi tiền sử động kinh. Hiện tại cô ta đang không sử dụng thuốc gì và kết quả điện giải đồ hoàn toàn bình
thường. ECG phù hợp với chẩn đoán nào sau đây
a. Hội chứng tiền kích thích WPW
b. Hội chứng QT kéo dài
c. Hạ Kali máu
d. Ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng
e. Nhược năng giáp

Copyright© www.dientamdo.com


2

BLOCK 21

ECG2 Bệnh nhân nam 8 tuổi được làm ECG trước phẫu thuật khớp gối. ECG này cho thấy điều gì?
a) Các chuyển đạo chi bị mắc ngược (Limb lead reversal)
b) Nhịp nhĩ (Ectopic atrial rhythm (EAR))
c) Đảo ngược phủ tạng (dextrocardia)
d) Nhịp xoang vành
e) Nhịp nhanh nhĩ đa ổ (MAT)

Copyright© www.dientamdo.com


3

BLOCK 21

ECG3 Một bệnh nhân nam 36 tuổi tiền sử tăng huyết áp và rối loạn cholesterol máu vào phòng cấp cứu sau 3 giờ đau ngực, và đây là
ECG của bệnh nhân. Bạn sẽ xử trí bệnh nhân như thế nào dựa trên hình ảnh của ECG này
a) Sử dụng liệu pháp tiêu sợi huyết
b) Can thiệp mạch vành cấp cứu và nong động mạch vành
c) Điều trị bảo tồn với thuốc giảm đau NSAIDs
d) Làm các xét nghiệm để chẩn đoán nhồi máu phổi.
e) Làm siêu âm tim qua thực quản cấp cứu

Copyright© www.dientamdo.com


4

BLOCK 21

ECG4 Một bệnh nhân nữ lớn tuổi nhập viện do rối loạn tri giác. Dạng rối loạn điện giải nào nghi ngờ nhất trên bệnh nhân này
a) Hạ natri máu
b) Tăng natri máu
c) Tăng kali máu
d) Hạ kali máu
e) Tăng canxi máu

Copyright© www.dientamdo.com


5

BLOCK 21

ECG5 Một bệnh nhân nam 85 tuổi không có triệu chứng gì và hiện không sử dụng loại thuốc tim mạch nào. Chẩn đoán nào với ECG của
bệnh nhân dưới đây
a) Nhịp nhanh nhĩ với block nhĩ thất
b) Nhịp chậm xoang phù hợp với hội chứng nút xoang bệnh lý
c) Nhịp xoang với block nhĩ thất độ 2 dẫn truyền 2:1
d) Nhịp xoang với block nhĩ thất hoàn toàn (độ 3)
e) Nhịp xoang với block độ 2 mobitz I dẫn truyền 3:2

Copyright© www.dientamdo.com


6

BLOCK 21

ECG6 Một bệnh nhân nữ 71 tuổi với hẹp valve 2 lá và một tiền sử rung nhĩ. Chẩn đoán nào sau đây? Rung nhĩ hay là bất cứ chẩn đoán
nào khác?
a) Cuồng nhĩ với block nhĩ thất thay đổi
b) Nhịp nhanh nhĩ đa ổ với block AV thay đổi.
c) Nhịp xoang với block AV thay đổi.
d) Nhịp nhĩ (nằm ở giới hạn nhịp nhanh) với block AV thay đổi
e) Nhịp nội tại thất tăng tốc

Copyright© www.dientamdo.com


7

BLOCK 21

ECG 7 Một bệnh nhân nữ 49 tuổi biểu hiện triệu chứng đánh trống ngực, và sau đây là ECG của bệnh nhân. Chẩn đoán là gì?
a) Nhịp nhanh xoang
b) Nhịp nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất (AVNRT)
c) Cuồng nhĩ với block nhĩ thất độ 2 dẫn truyền 2:1
d) Rung nhĩ
e) Nhịp nhanh nhĩ

Copyright© www.dientamdo.com


8

BLOCK 21

ECG8 ECG này là từ một bệnh nhân nam 56 tuổi bị hở valve 2 lá nặng và tiền sử bị ung thư biểu mô tuyến được chuyển đến phòng cấp
cứu trong tình trạng shock và đã tử vong mặc dù áp dụng các biện pháp hồi sức tích cực. Ông ta không bị tràn dịch màng ngoài tim. Câu
nào sau đây là sai khi nói về ECG sau:
a) Nhịp tim của bệnh nhân là rung nhĩ
b) Trục điện tim của bệnh nhân lệch phải
c) ECG này chẩn đoán xác định nhồi máu cơ tim thành tước.
d) ECG gợi ý bệnh lý cơ tim không do thiếu máu.
d) Điện thế các chuyển đạo ngoại biên thấp.

Copyright© www.dientamdo.com


9

BLOCK 21

ECG 9 Đây là ECG lúc nhập viện của một bệnh nhân nam 49 tuổi trước đó hoàn toàn khỏe mạnh biểu hiện triệu chứng yếu cơ tiến triển
và táo bón. Ông ta không đau ngực hay khó thở gì. ECG phù hợp với chẩn đoán nào sau đây?
a) Hạ kali máu
b) Tăng kali máu
c) Hạ Canxi máu
d) Tăng canxi máu
e) Suy giáp

Copyright© www.dientamdo.com


10

BLOCK 21

ECG 10 Một bệnh nhân nam lớn tuổi vào phòng cấp cứu vì xoàng đầu, chóng mặt và suy thận mới xuất hiện. Nguyên nhân nào gây ra
QRS giãn rộng ở bệnh nhân này?

Copyright© www.dientamdo.com