CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
Định nghĩa
Định nghĩa
Thai không làm tổ trong buồng tử
Thai không làm tổ trong buồng tử
cung. Như vậy CNTC có thể gặp ở
cung. Như vậy CNTC có thể gặp ở
nhiều vị trí khác nhau, nhưng có tới
nhiều vị trí khác nhau, nhưng có tới
95% ở vòi trứng, còn lại có thể gặp
95% ở vòi trứng, còn lại có thể gặp
chửa trong ổ bụng, chửa ở ống cổ tử
chửa trong ổ bụng, chửa ở ống cổ tử
cung
cung
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
Tình hìnhchung:
Tình hìnhchung:
•
Hiện tượng này gặp ở khắp thế giới
•
Tăng lên trong những thập niên gần đây
•
Tỷ lệ chiếm khoảng 1,3% tổng số thai
nghén
•
Tại bệnh viện PSTƯ: Tỷ lệ năm 2004 là
39,1% tổng số đẻ thường
•
Thời gian gần đây trung bình mỗi ngày
mổ 5- 6 trường hợp CNTC
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
•
Nguy cơ:
–
Tử vong mẹ cao gấp 10 lần so với đẻ
thường,
–
Tử vong mẹ cao gấp 50 lần so với nạo hút
thai
–
50%trường hợp CNTC dẫn đến vô sinh
–
7%-15%trường hợp CNTC bị tái phát
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
•
Chẩn đoán sớm và điều trị
đúng có ý nghĩa rất lớn đối với
tính mạng thai phụ, khả năng
bảo tồn vòi trứng, giữ gìn khả
năng sinh đẻ
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
Nguyên nhân:
Hiện tượng thụ tinh, di chuyển và làm tổ của trứng:
•
Di chuyển của tinh trùng: Từ âm đạo qua cổ TC vào
buồng TC, tiếp tục di chuyển vào tới 2/3 vòi trứng
•
Di chuyển của noãn: Sau khi nang noãn vỡ ( rụng
trứng ) noãn được loa vòi trứng đón lấy và di chuyển
về phía TC, thường gặp tinh trùng ở vị trí 1/3 ngoài
của vòi trứng và xẩy ra hiện tượng thụ tinh ở đó.
•
Di chuyển của trứng: Sau khi được thụ tinh trứng
tiếp tục di chuyển về phía TC
•
Khi vào tới buồng TC trứng mới bám vào niêm mạc
TC và làm tổ ở đó. Vì lý do nào đó trứng không di
chuyển được vào buồng TC gây nên hiện tượng
CNTC