Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (56.93 KB, 1 trang )
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
-------------------------------
ĐƠN XIN CHẤM PHÚC KHẢO ĐIỂM BÀI THI
Kỳ thi: tuyển sinh vào lớp 10 năm học 200…..-200…..
(Khoá thi ngày…………..tháng………..năm 200……...)
Kính gửi: Hội đồng phúc khảo điểm bài thi kỳ thi tuyển sinh 10.
Họ và tên thí sinh:..................................................................................................................
Dân tộc:......................................................
Sinh ngày:.........................................tháng....................................năm.................................
Nơi sinh: Quận,Huyện:......................................Tỉnh, TP.....................................................
Học sinh trường: .......................................Quận, Huyện:.....................................................
Đã dự thi tuyển sinh 10 tại Hội đồng coi thi:........................................................................
Quận, Huyện: ....................................SBD......................Phòng thi số:.................................
Tổng số điểm thi đã công bố: ..................điểm;
Điểm khuyến khích cộng thêm (nếu có):...............................................................................
Môn xin phúc khảo:
STT Môn
Điểm TB cả năm
lớp cuối cấp
Điểm thi
tuyển sinh
Đánh dâu (X) vào
môn xin phúc khảo
Ghi chú
1 Ngữ văn
2 Toán
3
Lý do cần nói rõ thêm:................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
Xác nhận của Trường, Trung tâm TP.Hồ Chí Minh, ngày……..tháng…..năm 200….