NHÓM I
CHỨC NĂNG VÀ SỰ PHÂN BỐ CHẤT SẮT TRONG CƠ THỂ
Sắt là một nguyên tố vi lượng cấu tạo huyết sắc tố
- Ở người lớn lượng sắt khoảng 3,5 -4g
- Ở trẻ em, trẻ sơ sinh khoảng 250mg
sắt,trẻ 1 tuổi có khoảng 400mg sắt
Trong cơ thể sắt được phân bổ dưới 2 dạng :
• Sắt Hem
• Sắt không Hem
• Sắt Hem
• Sắt không Hem
SỰ HẤP THU CHẤT SẮT
SỰ HẤP THU CHẤT SẮT
Bảng. Nhu cầu sắt hàng ngày của người (đơn vị mg/ngày)
- Nhu cầu chất sắt phải đáp ứng đầy đủ nhu cầu phát triển của cơ thể và sự mất chất sắt.
- Ở trẻ em,nhu cầu sắt cao để đáp ứng cho cơ thể phát triển nhanh cơ thể.
- Ở phụ nữ dậy thì, có kinh, mang thai,cho con bú, nhu cầu sắt cũng tang cao
CÁC NGUYÊN NHÂN GÂY THIẾU SẮT
CƠ CHẾ MẤT MÁUMẠN TĂNG NHUCẦU GIẢM HẤP THU CHẾ ĐỘ ĂN
BỆNH LÝ -Kinh nguyệt,
mang thai, khi
sinh
-Loét chảymáu
dạ dày ruột
-Ung thư đường
tiêu hóa
-Bệnh phổi nhiễm
hemosiderin
-U thận phì đại,k
bàng quang, đái
huyết sắc tố kịch
phát ban đêm
-Trẻ nhỏ
-Dậy thì
-Có thai vàcho
con bú
-Ỉa chảymỡ
-Bệnh sprue
-Cắt dạ dày
Chất lượng thức ăn
kém và chế độ ăn
nhiều rau, nghèo
chất sắt
XÉT NGHIỆM THĂM DÒ SẮT
1. Sắt huyết thanh
2. Khả năng gắn sắt toàn bộ
3. Ferritin
XÉT NGHIỆM THĂM DÒ SẮT
1. Sắt huyết thanh
Là sắt trong huyết thanh gắn với transferrin
Bình thường: 1.3 ± 0.6 mg/l (23 ± 11µmol/l)
Thiếu : <0.7 ; <0.6
Thừa : >2
Giảm trong viêm nhiễm, bệnh áctính...
Tăng trong suy tủy, thiếu máu nguyên bào sắt, tạo
máu không hiệu quả, bệnh gan...
XÉT NGHIỆM THĂM DÒ SẮT
2. Khả năng gắn sắt toàn bộ
TIBClà khả năng gắn sắt toàn bộ của transferrin vàmột số protein
vận chuyển trong huyết thanh.
Hệ số bãohòa
sắt trong huyết
tương
Sắt huyết thanh
TIBC
Bình thường
#30%
XÉT NGHIỆM THĂM DÒ SẮT
4. Ferritin
• Bình thường 20-80µg/l
• Dưới 12µg/l là dự trữ sắtgiảm
• Tăng nếu có ứ sắt