Giải pháp thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp ở Việt Nam hiện nay

NGHIÏN CÛÁU - TRAO ÀƯÍI

GIẪI PHẤP THÛÅC HIÏÅN CHĐNH SẤCH BẪO HIÏÍM XẬ HƯÅI, BẪO HIÏÍM Y TÏË,
BẪO HIÏÍM THÊËT NGHIÏÅP ÚÃ VIÏÅT NAM HIÏÅN NAY
TẨ THÕ ẤNH NGUÅT*
Ngây nhêån:
8/11/2018
Ngây phẫn biïån: 22/11/2018
Ngây duåt àùng: 24/12/2018
Tố m tùỉ t : Chđnh sấch bẫo hiïím xậ  hưåi (BHXH), bẫo hiïím y tïë (BHYT), bẫo hiïím thêët nghiïåp (BHTN) àûúåc thûåc hiïån úã Viïåt
Nam côn non trễ so vúái cấc nûúác, nhûng mang  nghơa rêët quan trổng àưëi vúái viïåc xêy dûång vâ phất triïín àêët nûúác. Thûåc hiïån tưët chđnh
sấch BHXH, BHYT, BHTN lâ gốp phêìn thûåc hiïån tưët  chđnh sấch an sinh xậ hưå i úã Viïåt Nam hiïån nay.
Tûâ  khố a : Bẫo hiïím xậ hưå i, bẫo hiïím y tïë, chïë àưå, chinh sấch an sinh xậ hưåi.
SOLUTIONS TO IMPLEMENT SOCIAL INSURANCE, HEALTH INSURANCE AND UNEMPLOYMENT  INSURANCE POLICIES
IN VIETNAM TODAY
Abstract: Social insurance and health insurance policies implemented in Vietnam are young compared to those in other
countries, but they have a critical meaning for the country’s construction and development. A good performance of social insurance,
health, insurance and unemployment insurance policies makes a significant contribution to the implementation of social security
policies in Vietnam today.
Keywords: Social insurance, health insurance, regimes, policies, social security.
1. Têìm quan trổn g c a BHXH, BHTN, BHYT
trong hïå thưëng an sinh xậ hưåi
Mưå t lâ, ngûúâi lao àưång khi cố viïåc lâm vâ khỗe 
mẩnh sệ àống gốp mưåt phêìn tiïìn lûúng, thu nhêåp
àïí hưỵ trúå bẫn thên hóåc ngûúâi khấc khi ưëm àau, tai
nẩn, lc sinh con vâ chùm sốc con cấi, khi khưng
lâm viïåc, lc tíi giâ àïí duy trò vâ ưín àõnh cåc sưëng
ca bẫn thên vâ gia àònh. Cho nïn, hoẩt àưång BHXH,
BHTN, BHYT mưåt mùåt àôi hỗi tđnh trấch nhiïåm cao
ca tûâng ngûúâi lao àưång àưëi vúái bẫn thên mònh, vúái
gia àònh vâ cưå ng àưìng, xậ  hưåi theo phûúng chêm

“mònh vò mổi ngûúâi, mổi ngûúâi vò mònh” thưng qua
quìn vâ nghơa v, mùåt khấc nố thïí hiïån sûå gùỉn kïët
trấch nhiïåm giûäa cấc thânh viïn trong xậ hưåi, tẩo
thânh mưåt khưëi àoân kïët thưëng nhêët vïì  quìn lúåi
trong mưåt thïí chïë chđnh trõ - xậ hưåi bïìn vûäng. Thưng
qua àố, ngûúâi sûã dng lao àưång cng cố trấch nhiïåm
àống gốp BHXH, BHTN, BHYT cho ngûúâi lao àưång,
gốp phêìn trấch nhiïåm bẫo vïå ngâi lao àưång khi gùåp
phẫi ri ro.
Hai lâ, thûåc hiïån chđnh sấch BHXH, BHTN, BHYT
àẫm bẫo sûå bònh àùèng vïì võ trđ xậ hưåi ca ngûúâi lao
àưång trong cấc thânh phêìn kinh tïë khấc nhau, thc
àêíy sẫn xët phất triïín. Xốa bỗ nhêån thûác trûúác àêy

cho rùçng chó cố lâm viïåc trong khu vûåc nhâ nûúác, lâ
cưng nhên viïn chûác nhâ nûúác múái àûúåc gổi lâ cố
viïåc  lâm  vâ  àûúåc hûúãng  cấc  chđnh sấch  BHXH,
BHTN, BHYT.
Ba lâ, thûåc hiïån chđnh sấch BHXH, BHTN, BHYT
nhùçm ưín àõnh cåc sưëng ngûúâi lao àưång, trúå gip
ngûúâi lao àưång khi gùåp ri ro. Ngûúâi lao àưång tham
gia BHXH, BHTN, BHYT khi ưëm àau sệ àûúåc khấm
chûäa bïånh vâ àûúåc qu BHYT chi trẫ chi phđ vâ àûúåc
trúå cêëp ưëm àau, àûúåc nghó chùm con khi con ưëm; khi
thai sẫn àûúåc nghó khấm thai, àûúåc nghó sinh àễ vâ
ni con, àûúåc nhêån trúå cêëp khi sinh con vâ trúå cêëp
thai sẫn; khi bõ tai nẩn lao àưång hóåc bïånh nghïì
nghiïåp sệ nhêån àûúåc phêìn trúå cêëp do giẫm khẫ nùng
lao àưång do tai nẩn, bïånh nghïì nghiïåp gêy ra; àûúåc
nghó dûúäng sûác vâ phc hưìi sûác khỗe sau khi ưëm

àau, sinh àễ hay àiïìu trõ thûúng têåt; àûúåc hûúãng trúå
cêëp thêët nghiïåp vâ  àûúåc giúái thiïåu viïåc lâm hóåc
àûúåc hổc nghïì àïí cố cú hưåi tòm kiïëm viïåc lâm múái.
Vúái têm l ca mổi ngûúâi, ln tin tûúãng vâo cấc chïë
àưå, chđnh sấch ca Àẫng, Nhâ nûúác, vò vêåy khi lâm
viïåc àûúåc tham gia BHXH, BHTN, BHYT vâ nhêët lâ
* Trûúâng Àẩi hổ c Cưng àoân

Tẩp chđ Nghiïn cûáu khoa hổc cưng àoân 33
Sưë 14 thấng 12/2018


NGHIÏN CÛÁU - TRAO ÀƯÍI
sau nây sệ àûúåc hûúãng lûúng hûu àậ tẩo sûå phêën
khúãi, têm l ưín àõnh, an têm lâm viïåc. Thûåc tïë nhiïìu
doanh nghiïåp, khi tuín dng lao àưång, thò tiïu thûác
àûúåc tham gia BHXH, BHTN, BHYT cng lâ  mưåt
quìn lúåi quan trổng àïí thu ht àûúåc nhiïìu lao àưång. 
Bưën lâ, BHXH, BHTN,  BHYT  lâ  mưåt cưng  c
àùỉc lûåc ca Nhâ nûúác, gốp phêìn vâo viïåc phên phưëi
lẩi thu nhêåp mưåt cấch cưng bùçng, húåp l giûäa cấc
têì ng lúáp dên cû, àưìng thúâi giẫm chi cho ngên sấch
Nhâ nûúác, bẫo àẫm an sinh xậ hưåi bïìn vûäng. 
Nùm lâ, quìn lúåi ca cấc chïë àưå BHXH, BHTN,
BHYT khưng ngûâng àûúåc àiïìu chónh cho ph húåp
vúái àiïìu kiïån vâ mûác sưëng chung toân xậ hưåi tẩi tûâng
thúâi àiïím, àẫm bẫo cåc sưëng ca ngûúâi tham gia
BHXH, BHTN, BHYT vâ  àùåc biïåt lâ  ngûúâi hûúãng
lûúng hûu sau cẫ cåc àúâi lao àưång cûåc nhổc.
2. Mưåt sưë àõnh hûúáng cú bẫn thûåc hiïån chđnh

sấch BHXH, BHTN, BHYT trong hïå thưëng an sinh
xậ hưåi úã Viïåt Nam
Àïí thûåc hiïån tưët chđnh sấch BHXH, BHTN, BHYT
trong hïå thưëng an sinh xậ hưåi úã Viïåt Nam cêìn tiïëp
tc thûåc hiïån theo àõnh hûúáng cú bẫn sau:
Mưå t lâ, BHXH, BHTN, BHYT lâ ba chđnh sấch
xậ hưåi quan trổng, lâ tr cưåt chđnh ca hïå thưëng an
sinh xậ hưåi, gốp phêìn thûåc hiïån tiïën bưå vâ cưng bùçng
xậ hưåi, bẫo àẫm ưín àõnh chđnh trõ - xậ hưåi vâ phất
triïín kinh tïë - xậ hưåi.
Hai lâ, múã rưång vâ hoân thiïån chïë àưå, chđnh sấch
bẫo hiïím xậ hưåi, bẫo hiïím y tïë cố bûúác ài, lưå trònh
ph húåp vúái phất triïín kinh tïë - xậ hưåi ca àêët nûúác.
Phất triïín hïå thưëng bẫo hiïím xậ hưåi, bẫo hiïím y tïë
àưìng bưå vúái phất triïín cấc dõch v xậ hưåi, àấp ûáng
ngây câng tưët hún nhu cêìu ca nhên dên; tẩo àiïìu
kiïån thån lúåi cho mổi ngûúâi tham gia vâ th hûúãng
cấc chïë àưå bẫo hiïím xậ hưåi, bẫo hiïím y tïë.
Ba lâ, thûåc hiïån chđnh sấch BHXH, BHTN, BHYT
phẫi theo ngun tùỉc cố àống, cố hûúãng, quìn lúåi
tûúng ûáng vúái nghơa v, cố sûå chia sễ giûäa cấc thânh
viïn, bẫo àẫm cưng bùçng vâ bïìn vûäng ca hïå thưëng
an sinh xậ hưåi.
Bưën lâ, thûåc hiïån tưë t chđnh sấch BHXH, BHTN,
BHYT lâ trấch nhiïåm ca cấc cêëp u àẫng, chđnh
quìn, àoân thïí, tưí chûác xậ hưåi, doanh nghiïåp vâ
ca mưỵi ngûúâi dên.
3. Mưåt sưë giẫi phấp thûåc hiïån chđnh sấch bẫo
hiïím xậ hưåi, bẫo hiïím y tïë, bẫo hiïím thêët nghiïåp
úã Viïåt Nam hiïån nay

 Àïí thûåc hiïån tưët hiïån chđnh sấch bẫo hiïím xậ
34 Tẩp chđ Nghiïn cûáu khoa hổc cưng àoân
Sưë 14 thấng 12/2018

hưåi, bẫo hiïím y tïë, bẫo hiïím thêët nghiïåp úã Viïåt Nam
hiïån nay, cêìn têåp trung vâo cấc giẫi phấp sau:
-  Tiïëp tc àêíy mẩnh cưng tấc phất triïín àưëi tûúång
tham gia BHXH, àêíy nhanh tiïën àưå BHYT toân dên.
Nêng cao hiïåu quẫ cưng tấc quẫn l thu, thu núå BHXH,
BHTN, BHYT, àẫm bẫo thu àng, thu à vâ chưëng
thêët thu, núå àổng tiïìn àống BHXH, BHTN, BHYT.
Thûåc hiïån quy chïë phưëi húåp giûäa BHXH tónh vúái cấc
àún võ liïn quan trong cưng tấ c xûã l vâ thu hưìi núå
BHXH, BHTN, BHYT.
- Tùng cûúâng cưng tấc quẫn l chi trẫ vâ quẫn l
ngûúâi hûúãng cấc chïë àưå BHXH, BHTN, BHYT. Tưí
chûác thûåc hiïån tưët chïë àưå, chđnh sấch BHXH, BHTN,
BHYT. Nêng cao hiïåu quẫ cưng tấc tun truìn,
phưí  biïën chđnh sấch phấp låt vïì  BHXH, BHTN,
BHYT àïën cấc cêëp, cấc ngânh vâ toân thïí nhên dên,
qua àố tẩo sûå thưëng nhêët giûäa nhêån thûác vâ hânh
àưång trong viïåc thûåc hiïån nghiïm chđnh sấch, phấp
låt vïì BHXH, BHTN, BHYT. ÛÁng dng cưng nghïå
thưng tin hiïån àẩi vâ cẫi cấch th  tc hânh chđnh,
àêíy mẩnh ấp dng phûúng thûác giao dõch àiïån tûã
trong viïåc thûåc hiïån thu àống, giẫi quët vâ chi trẫ
cấc chïë àưå BHXH, BHTN, BHYT. 
- Tiïëp tc thûåc hiïån cẫi cấch th tc hânh chđnh,
àêíy mẩnh ûáng dng cưng nghïå thưng tin trong cấc
hoẩt àưång nghiïåp v; ûáng dng cố hiïåu quẫ cấc phêìn

mïìm nghiïåp v ca Ngânh.
- Tùng cûúâng cưng tấc  thanh tra, kiïím tra, hêåu
kiïím trong viïåc thûåc hiïån cấc chđnh sấch BHXH,
BHTN, BHYT àïí phất hiïån, ngùn chùån kõp thúâi àưëi
vúái cấc trûúâng húåp vi phẩm phấp låt vïì  BHXH,
BHTN, BHYT; kiïím tra viïåc chêëp hânh cấc quy àõnh
ca phấp låt vâ  ca BHXH Viïåt Nam trong viïåc
thûåc hiïån chûác trấch, nhiïåm v àûúåc giao ca cưng
chûác, viïn chûác.
- Nêng cao hiïåu quẫ  cưng tấc  thưng tin, tun
truìn: Ch trổng àa dẩng hốa cấc hònh thûác tun
truìn ph húåp vúái àùåc àiïím, tđnh chêët àùåc th ca
tûâng nhốm àưëi tûúång, vng miïìn, nhêët lâ nhốm àưëi
tûúång lâ nưng dên, lao àưång khu vûåc phi chđnh thûác;
ch trổng phất  huy vai trô  ca nhûäng tưí chûác, cấ
nhên cố uy tđn trong cưång àưìng dên cû àïí vêån àưång,
thu ht ngûúâi dên tham gia BHXH tûå nguån, tùng
cûúâng tin, bâi, àõnh hûúáng dû lån, tẩo thån lúåi
cho viïåc tưí  chûác thûåc hiïån àûúåc hiïåu quẫ, nhanh
chống àûa Nghõ quët múái ca Àẫng ài vâo àúâi sưëng
(Xem tiïëp trang 32)


NGHIÏN CÛÁU - TRAO ÀƯÍI
Ba lâ:  Vïì phûúng thûác giấ o dc àẩo àûác, phẫ i
lêëy ngûúâi hổ c lâ trung têm. Nïëu giấo dc àẩo àûác
truìn thưëng chó thưng qua sấch vúã, lïn lúáp lâ hònh
thûá c ch ëu thò rêët  dïỵ lâm cho têm tû, tònh cẫm
ca àưëi tûúång giấo dc bõ ngûúåc hûúáng, tûâ àố khố
cố thïí àẩ t àûúåc hiïåu quẫ.  Nïn gùỉn giấ o dc àẩo

àûác vâo viïåc quẫ n l,  ph c v  vâ  sinh hoẩt ca
ngûúâi hổc àùåc biïåt ch  àïën tđnh ch àưång vâ tđnh
tûå giấc thò sệ thu àûúåc hiïåu quẫ  giấo dc lúán hún.
Àïí viïåc giấo dc àẩo àûác cố hiïåu quẫ, cêìn tưí chûác
tưët cấc phong trâo hânh àưång mâ tiïu biïíu lâ phong
trâo: “Thanh niïn lêåp nghiïåp vâ tíi trễ giûä nûúác”,
“Thanh  niïn  tònh  nguån”,  “Chiïë n  dõch  ma  hê
xanh”... Quấ  trònh giấ o dc àẩo àûác cho sinh viïn
àậ  cố  nhiïìu àưíi múái vïì  nưåi dung, phûúng phấp,
chûúng trònh ca mưåt  sưë mưn hổc, hònh thûác dẩy
vâ  hổc cng tûâng bûúá c àûúå c cẫi tiïën, hònh thûác
àâo tẩo cng ngây câng àa dẩng. Tuy nhiïn, Vùn
kiïån Àẩi hưåi XI Àẫng Cưång sẫn Viïåt Nam cng chó
rộ:  “Chûúng trònh, nưåi dung, phûúng phấp dẩy vâ
hổc lẩc hêåu, àưíi múái chêåm... Quẫn l nhâ nûúá c vïì
giấo dc côn bêët cêåp, xu hûúáng thûúng mẩi hốa vâ
sa st àẩo àûác trong giấo dc khùỉc phc côn chêåm,
hiïå u quẫ thêëp, àang trúã thânh nưỵi bûác xc ca xậ
hưåi” [1, tr.167-168].
Àïí khùỉc phc sûå suy thoấi vïì àẩo àûác trong mưåt
bưå  phêån sinh viïn, cêìn quan têm àấp ûáng nhûäng
nhu cêìu chđnh àấng ca ngûúâi hổc vïì vêåt chêët, tinh
thêìn; giao nhiïåm v  ph  húåp vúái súã  trûúâng, nùng
khiïëu, àùåc àiïím têm, sinh l sệ tẩ o àiïìu kiïån tưë t àïí
thanh niïn rên luån àẩo àûác, lưëi sưëng. Xậ hưåi cêìn
nhòn nhêån vêën àïì àẩo àûác hổc sinh, sinh viïn trong
nhâ trûúâng hiïån nay vúái mưåt tinh thêìn trấch nhiïåm
vâ  nghiïm tc. Cêìn phẫi àưíi múái hoân toân cấch
thûác mâ lêu nay chng ta àậ dng àïí giấo dc àẩo
àûác hổc sinh, sinh viïn. Bẫn thên giấo dc àậ mang

tđnh xậ hưåi hốa, nhâ nûúác cêìn tẩo àiïìu kiïån àïí toân
dên tham gia vâo cưng tấc giấo dc sinh viïn. Àiïìu
quan trổng lâ  cêìn cố  mưåt mưi trûúâng xậ  hưåi lânh
mẩnh, mổi ngûúâi sưëng tn th  phấp låt  vâ  tưn
trổng nhûäng giấ trõ àẩo àûác xậ hưåi. Mưåt mưi trûúâng
xậ hưåi tưët  sệ tấc àưång vâo nhêån thûác ca sinh viïn
vâ sinh viïn cng phẫi tn th nhûäng ngun tùỉc
ûáng xûã àậ àûúåc hổc trong nhâ trûúâng mâ cẫ xậ hưåi
àang ấp dng.
Kinh tïë thõ trûúâng tẩo àiïìu kiïån cho cấc cấ nhên
phất huy khẫ nùng vâ thïë mẩnh ca mònh, trong àố
cố lûåc lûúång sinh viïn lâ lúáp ngûúâi cố trònh àưå, cố tri
thûác, àêìy nhiïåt huët, nhẩy bến trong viïåc tiïëp thu
cấi múái. Song cng àùåt ra nhûäng thấch thûác khưng
32 Tẩp chđ Nghiïn cûáu khoa hổc cưng àoân
Sưë 14 thấng 12/2018

nhỗ vïì ngìn nhên lûåc chêët lûúång cao àïí àấp ûáng
nhu cêìu phất triïín ca thúâi àẩi. Tuy nhiïn, trûúác
nhûäng thay àưíi ca àúâi sưëng kinh tïë - xậ hưåi, ca,
thang giấ trõ àẩo àûác ca con ngûúâi Viïåt Nam cng
cố nhiïìu biïën àưíi. Thïë hïå sinh viïn Viïåt Nam hiïån
nay lâ ngìn nhên lûåc chêët lûúång cao ca àêët nûúác
trong nhûäng thêåp k àêìu ca thïë k XXI.Cng vúái
coi trổng giấo dc chun mưn, nghiïåp v, viïåc quan
têm giấo dc àẩo àûác múái cho sinh viïn - àẩo àûác xậ
hưåi ch nghơa lâ àïí thûåc hiïån àng mc tiïu giấo
dc àậ àûúåc Hiïën phấp quy àõnh. 
Tâi liïåu tham khẫo
1. Àẫng Cưång sẫn Viïåt Nam (2011), Vùn kiïån Àẩi hưåi àẩi biïíu toân

qëc lêìn thûá XI, Nxb. Chđnh trõ qëc gia, Hâ Nưåi.
2. Àẫng Cưå ng sẫn Viïåt Nam (2013), Vùn kiïån Hưåi nghõ lêìn thûá tấm
Ban Chêëp hânh Trung ûúng khốa XI, Vùn phông Trung ûúng
Àẫng.
3. Lï Qu Àûác - Hoâng Chđ Bẫo (2007), Vùn hoấ àẩo àûác nûúác
ta hiïån nay vêën àïì vâ giẫi phấp, Nxb Vùn hoấ - Thưng tin & Viïån
vùn hoấ, Hâ Nưåi.
4. Diïåp Minh Giang (2011), Xêy dûång àẩo àûác ca thanh niïn
Viïåt Nam trong nïìn kinh tïë thõ trûúâng àõnh hûúáng xậ hưåi ch
nghơa, Lån ấn tiïën s triïët hổc, Àẩi hổc Khoa hổc xậ hưåi vâ
nhên vùn TP. Hưì Chđ Minh.
5. Nguỵn Duy Qu (ch nhiïåm ) (2004), Bấ o cấo tưíng húåp kïët
quẫ nghiïn cûáu àïì tâi: “Àẩo àûác xậ hưåi úã nûúác ta hiïån nay vêën àïì vâ giẫi phấp, Viïån Khoa hổc xậ hưåi Viïåt Nam, Hâ Nưåi.

GIẪI PHẤP THÛÅC HIÏÅN CHĐNH SẤCH...
(Tiïëp theo trang 34)

xậ hưåi; ch àưång cung cêëp thưng tin, sưë liïåu, kïët quẫ
thûåc hiïån chđnh sấch BHXH, BHYT, àùåc biïåt lâ tònh
trẩng trưën àống, núå àổng BHXH, BHYT ca cấc àún
võ, doanh nghiïåp tẩi àõa phûúng, kõp thúâi bấo cấo
cêëp y, chđnh quìn àïí cố biïån phấp chó àẩo thûåc
hiïån; kõp thúâi àêëu tranh, phẫn bấc cấc quan àiïím sai
trấi, lïåch lẩc lâm tưín hẩi àïën ch trûúng ca Àẫng,
uy tđn, hònh ẫnh ca Ngânh vò sûå phất triïín bïìn vûäng
ca chđnh sấch vâ bẫo àẫm an sinh xậ hưåi. 
Tâi liïåu tham khẫo
1. Nghõ quët sưë 21-NQ/TW ca Bưå Chđnh trõ vïì tùng cûúâng sûå
lậnh àẩo ca Àẫng àưëi vúái cưng tấ c Bẫo hiïím xậ hưåi (BHXH),
bẫo hiïím y tïë (BHYT) giai àoẩn 2012 - 2020.

2. Nguỵn Huy Ban (1996), Hoân thiïån phấp låt bẫo hiïím
xậ hưåi úã Viïåt Nam - L lån vâ thûåc tiïỵn.
3. Bẫ o hiïím xậ hưåi thânh phưë Hâ Nưåi (2016), Bấo cấ o tưíng kïët
cưng tấc nùm 2016 vâ phûúng hûúáng nhiïåm v nùm 2017.
4. V Bẫ o hiïím xậ hưåi (2010), Cú súã l lå n vâ thûåc tiïỵn
hoân thiïån chïë àưå BHXH bùỉt båc giai àoẩn àïën 2020.