Một số nhận xét về hội chứng Lyell, hội chứng Stevens Johnson do dị ứng thuốc ở bệnh nhân điều trị tại Khoa Da liễu, Bệnh viện 103
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (264.36 KB, 5 trang )
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011
MỘT SỐ NH N
T VỀ HỘI CHỨNG LYELL, HỘI CHỨNG
STEVENS JOHNSON DO DỊ ỨNG THUỐC Ở BỆNH NHÂN
ĐIỀU TRỊ TẠI HO D LI U, BỆNH VIỆN 103
TÓM TẮT
-
.
gan.
* Từ
D
u; H i ch ng Lyell; H i ch ng Steve Johnson; D
ng thu c.
SOME REMARKS ON STEVE JOHNSON AND TOXIC EPIDERMAL
NECROLYSIS SYNDROME DUE TO DRUGS ALLERGY TREATED
AT DERMATOLOGICAL department, 103 HOSPITAL
SUMMARY
Traditional drug and antibiotics were 2 principal causes of Steve Johnson (SJS) and toxic
epidermal necrolysis (TEN).
The common prodromes of SJS and TEN were: extended erythema with fever or raised flaccid
blisters or target - like lesions.
- Clinical findings of SJS and TEN were simultaneous lesions on mucous membranes of eyes,
mouth and genital area. Necrotic epidermis, sheetlike loss of epidermis, flaccid bullous and target like lesions were common systoms.
- There was no significant change in white blood count. 20% of patients had kidney lesion and
26.67% had hepatic lesion.
- SJS and TEN were treated with high dose IV glucocorticoid; fluids effusion, electrolytes and
antibiotics were used in the case of secondary bacterial infections.
* Key words: Dermatology; Toxic epidermal necrolysis; Steven Johnson syndrome; Drug allergy.
* Bệnh viên 103
Phả biệ khoa học: GS. S. N
ễ V
Mùi
1
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011
ĐẶT VẤN ĐỀ
h
D
i
Bệnh viện 103
12 - 200 đ n
D
h n
- 2011.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
NGHIÊN CỨU
1 Đ
-
15 BN
ừ
-
D
-
ờ
, B nh
vi
D
,
6 - 2011.
ừ
-
2 P
u qu
hi
n
n
ên nh n
iệ
n
h n
v
đ nh i
đi
SJ
n
E , đồng thời
2h i h n
ên
i
ẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LU N
B n 1
TUỔI
GIỚI
Nam
%
< 20
20 - 29
30 - 39
40 - 49
50 - 59
60 - 69
70 - 79
80 - 89
0
0
0
3
3
0
2
1
9
60,0
0
1
0
0
3
0
1
1
6
40,0
0
1
0
3
6
0
3
2
15
100,0
0
6,66
0
20,0
40,0
0
20,0
13,34
100,0
u
c
* Căn n
ên
bệnh:
(12,5%).
2
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011
iệ
*
v
h n b
hiệ
E n = 15):
h
n h nh
Ure, creatinin
men gan
(
(5 BN = 33,33%).
*
h
iệ
h n
n 1
n
i i đ
n
n
kh
* i n
n
n
*C
h
đ
n đi
v
TEN (n = 15): solumedrol 1,5 - 2,5 mg/kg:
15 BN (100%);
glucose 5%, ringer lactate, NaCl 0,9%:
e:
15 BN
(100%);
1
*
* n h
(n = 15):
(26,67%);
n
đi
n
1 ):
n h n
i
BN (20%); gan: 4 BN
Candida albicans
D
ẾT LU N
*
h
năn
n hiệ
n h n n
n
1
h
3
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011
TÀI LIỆU TH M HẢO
1. Fitzpatrick. Color Atlas & Synopsis of
Clinical Dermatology. Fifth edition. McGraw-Hill
medical publishing division. 2008, pp.144-147.
2. Andrews. Diseases of the Skin. Tenth
edition. An HBJ International edition. 2005,
pp.136-137.
3. Fitzpatrick. Dermatology in General Medicine.
Fourth edition. McGraw-Hill medical publishing
division. 2008, pp.1582-1584.
b
4
TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2011
5
