3 TRUYỀN máu (1)

KIỂM TRA TAY NGHỀ ĐIỀU DƯỠNG 2018
Họ và tên Thí sinh:………………………………………………………
Khoa công tác:……………………………………………………………
Ngày thi:………………………………………………………………….
THANG ĐIỂM TRUYỀN MÁU CHO BỆNH NHÂN
STT

QUY TRÌNH KỶ THUẬT

1

Đối chiếu(1), giải thích cho bệnh nhân và người nhà bệnh
nhân yên tâm, thông báo truyền máu(1).
Dặn bệnh nhân những điều cần thiết: đại tiểu tiện trước khi
truyền
Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở
Kiểm tra lại túi máu: tên người cho, hạn dùng, số hiệu, chất
lượng, số lượng, nhóm máu.
Kiểm tra người bệnh: tên người nhận, nhóm máu, số lượng.
Mang găng (1)
Làm phản ứng chéo thuận.(1)
Định nhóm máu tại giường.(1)
Lắc nhẹ túi máu(1), cắm dây truyền vào túi máu, treo lên cọc
truyền, đuổi khí qua dây (1)
Tháo găng, Cắt băng dính, bộc lộ vùng truyền, chọn tĩnh
mạch, đặt gối kê tay dưới vùng truyền.
Buộc dây cao su trên nơi tiêm 10 cm-15 cm (1)
Sát khuẩn tay nhanh (1)
Sát khuẩn vùng tiêm từ trong ra ngoài theo hình xoắn ốc rộng
>10cm đến khi sạch, tối thiểu 2 lần(*)
Một tay căng da nơi tiêm(1), đâm kim nhanh qua da, kim và

mặt da tạo một góc 15 – 300 (1), sau đó luồn kim vào tĩnh
mạch. (1)
Tháo dây garo(1), mở khóa cho túi máu chảy(1)
Cố định đốc kim, che và cố định thân kim bằng gạc vô khuẩn

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Điểm Điểm
chuẩn đạt
2

Chú ý

1
1
2
3
2
1
2

3
3
2
2

Thí sinh nói


13

14
15

hoặc băng dính trong(1), cố định dây truyền dịch bằng băng
dính(1)
Làm phản ứng sinh vật:
- Chảy theo y lệnh khoảng 20 ml máu
- Chảy chậm lại 8-10 giọt/phút trong 5 phút
- Chảy theo y lệnh khoảng 20ml máu
- Chảy 8-10 giọt /phút trong 5 phút
- Nếu không có triệu chứng bất thường cho chảy theo y lệnh
Giúp BN về tư thế thoải mái (1), theo dõi và phát hiện các tai
biến, dặn dò những điều cần thiết(1)
Thu dọn dụng cụ, tháo găng, rửa tay(1), ghi hồ sơ(1)
TỔNG CỘNG 15 bước

Giám khảo 1

2

Thí sinh trình bày miệng

2
2
30
Giám khảo 2