T1W hyperintensity

Chẩn đoán phân biệt các tổn thương nội sọ
tín hiệu cao trên T1W
Cao Thiên Tượng


Mục tiêu
Tổng kê các chất có tín hiệu cao trên T1W
Giải thích cơ sở vật lý gây ra tín hiệu cao trên T1W ở mổi chất
Đưa ra các chẩn đoán phân biệt các tổn thương nội sọ có tín hiệu cao trên T1W


Mở đầu
Thư duỗi T1 là quá trình phục hồi từ hoá dọc sau khi đưa vào một xung RF hoặc
kích thích để chuyển vector từ hoá

T1 là thời gian đòi hỏ đề spin phục hồi khoảng 63% từ hoá trước kích thích
Các chất có thời gian T1 thực sự ngắn cho thấy tín hiệu cao trên T1W.
Ảnh hưởng đặc biệt của T1W lên hình ảnh của chất phụ thuộc vào TR, TE, mật
độ protpon và độ mạnh của từ trường.

Các chất có thời gian T1 ngắn là methemoglobin, melanin, lipid, protein và muối
khoáng.


Phân loại các tổn thương tăng tín hiệu T1W
Chất

Tổn thương

Methemoglobin

Nhồi máu xuất huyết, máu tụ nhu mô, DAI, XH dưới nhện, máu tụ NMC, DMC, xuất huyết não thất, huyết khối động và
tĩnh mạch, dị dạng mạch máu (dị dạng hang), u xuất huyết

Melanin

Melanoma di căn, melanomatosis màng não lan toả nguyên phát, melanocytoma, melanosis da

Lipid

Lipoma, osteolipoma, teratoma, nang bì, các u chứa mỡ (u màng não, u sao bào, medulloblastoma, neurocytomna,
ependymoma), hamartoma hạ đồi, cốg hoá nghịch sản màng cứng

Protein

Nang keo, nang Rathke, thuỳ sau tuyến yên lạc chỗ, mucocele lan nội sọ, tuyến yên đôi.

Chất khoáng

HC Cockayne, bệnh Fahr (thiểu năng cận giáp, giả thiểu năng cận giáp, giả giả thiểu năng cận giáp,) u đóng vôi, thoái
hoá thần kinh có lắng đọng sắt, bệnh Fabry, bệnh não gan, bệnh Wilson, dinh dưỡng quá mức, tăng magiê huyết

Khác

HIV, NF1, cholesteatoma, u sọ hầu, hoại tử vỏ dạng lá, bệnh não thiếu máu thiếu oxy, MS mạn, chordoma, tăng đường
huyết không toan cetone, abscess