Viêm tai giữa ứ dịch gây điếc vĩnh viễn

Viêm tai giữa ứ dịch gây điếc vĩnh viễn

Đây là bệnh thường gặp ở trẻ em với tần suất 1/10. Viêm tai
giữa ứ dịch là nguyên nhân hàng đầu làm giảm sức nghe, từ
đó có thể ảnh hưởng đến sự phát triển tiếng nói, học tập, tới
sự phát triển trí thông minh của trẻ.
Nếu không được điều trị, bệnh có thể làm nền cho những đợt tái
phát của viêm tai giữa cấp hoặc dẫn đến viêm tai xương chũm
có cholesteatoma; từ đó có thể gây ra các biến chứng đặc biệt
nguy hiểm. Mặt khác, viêm tai giữa ứ dịch có thể tiến triển tới
các bệnh lý mạn tính của tai giữa như viêm tai xơ dính, xẹp
nhĩ... dẫn đến di chứng điếc không hồi phục ở giai đoạn sau.

Triệu chứng cơ năng chủ yếu của bệnh là nghe kém, không có
các dấu hiệu khác về bệnh học tai như đau tai, chảy mủ tai. Vì
thế, bệnh thường bị bỏ qua trong nhiều tháng nhiều năm, vì trẻ
nhỏ nên khó phát hiện nghe kém. Các cách chẩn đoán viêm tai
giữa ứ dịch gồm:
- Soi tai: Trong đa số trường hợp, màng tai không có biến đổi rõ
rệt, không thủng. Hiếm khi thấy bóng hơi hoặc mức nước, mức
hơi trong hòm tai. Nếu dùng soi tai có bơm khí sẽ thấy màng tai
kém di động hoặc không di động. Đây là dấu hiệu quan trọng để
chẩn đoán bệnh.
- Đo nhĩ lượng sẽ xác định được chẩn đoán bệnh.
- Đo thính lực: Là biện pháp cần thiết để biết mức độ bệnh trước
khi chỉ định điều trị.
Để phòng chống bệnh, bố mẹ và cô nuôi dạy trẻ phải biết cách
phòng chống nhiễm khuẩn hô hấp trên - nguy cơ hàng đầu dẫn
đến viêm tai giữa ứ dịch. Đưa con đi khám và kiểm tra thính lực
sớm khi thấy trẻ có biểu hiện gián tiếp của nghe kém như: học
hành giảm sút, thay đổi tính nết, thiếu tập trung trong khi giao

tiếp, bướng bỉnh, không vâng lời... Ngoài ra, cần giải quyết sớm
các ổ viêm ở đường hô hấp trên có thể gây viêm tai giữa: nạo
VA, làm khô mũi cho những trẻ chảy mũi kéo dài... Những trẻ
có nguy cơ cao như nhiễm khuẩn hô hấp trên kéo dài, sau đợt
viêm tai giữa cấp, trẻ sứt môi, hở hàm ếch… cần được kiểm tra
nhĩ lượng và thính lực.