Giải đáp thắc mắc về bệnh chuyên khoa – P8

Giải đáp thắc mắc về bệnh chuyên khoa – P8:

Viêm kết mạc thể vùi

Vi khuẩn Chlamydia.
Mắt tôi bị đỏ, đau, có nhiều dử. Đi khám ghi là viêm kết mạc thể vùi. Xin
quý báo tư vấn về bệnh này?

Viêm kết mạc thể vùi là một bệnh do vi khuẩn Chlamydia gây bệnh ở hệ
thống sinh dục trên người lớn, sau một lần tiếp xúc bất thường với chất tiết sinh
dục mà gây tổn thương mắt. Do đó viêm kết mạc thể vùi của người lớn chủ yếu
xuất hiện ở người trẻ tuổi có hoạt động tình dục mạnh. Bệnh khởi phát với các
triệu chứng mắt đỏ cấp tính, tiết dử và kích thích mắt. Tổn thương chủ yếu là viêm
kết mạc có hột và viêm giác mạc nhẹ. Ở nhiều bệnh nhân có thể sờ nắn thấy hạch
trước tai mềm. Thông thường, bệnh khỏi và không để lại sẹo. Nếu làm xét nghiệm
tế bào kết mạc cho hình ảnh giống như trong bệnh mắt hột. Điều trị bệnh bằng
thuốc uống tetracyclin hoặc erythromycin 250 - 500mg x 4 lần/ngày, trong 2 tuần;
có thể dùng doxycyclin liều bắt đầu là 300mg, sau đó là 100mg/ngày, trong 2 tuần.
Đồng thời phải kiểm tra xem có tổn thương viêm nhiễm ở hệ thống sinh dục để
điều trị phối hợp với mắt. Bạn nên khám và điều trị tại chuyên khoa mắt phối hợp
với việc khám và điều trị tại chuyên khoa sản phụ (nếu có tổn thương).

Lấy ráy tai thường xuyên có tốt?
Tôi rất thích lấy ráy tai và hay ra ngoài hàng làm dịch vụ này. Vừa rồi, bạn
tôi đọc trên một cuốn tạp chí có nói là ráy tai rất tốt, không nên lấy thường xuyên.
Xin hỏi bác sĩ có đúng không?
Vũ Hồng Chương
(Hải Phòng)
Đúng là cái chất màu
vàng trong tai bạn cho là
đáng ghét lại rất có lợi. Nó

làm vệ sĩ cho tai bạn với các
nhiệm vụ: không làm ống tai
bị khô, ngăn chặn bụi bẩn, nhiễm khuẩn. Ráy tai có 3 dạng: khô, cứng và ướt. Ráy
tai là một tác nhân có khả năng tự làm sạch, với đặc tính kháng khuẩn, bôi trơn và
bảo vệ. Vì thế, nếu bạn khỏe mạnh, không mắc bệnh gì về tai thì không nên lấy
ráy tai thường xuyên. Những trường hợp bị hẹp ống tai, tai bị bẩn, viêm nhiễm,
tuyến ráy tai bài tiết quá mạnh, cấu tạo ống tai ngoài quá hẹp, ráy tai tích lại quá
nhiều thì nên lấy. Tuy nhiên, bạn phải biết cách, không được dùng tăm bông, vật
nhọn để lấy bởi vô tình bạn đẩy ráy tai vào sâu hơn, gây tổn thương ống tai... Tốt
nhất hãy tới bác sĩ chuyên khoa để lấy ráy tai khi cần thiết.

Nấm kẽ
Tôi bị ngứa nhiều ở vùng kẽ dưới vú, khám được biết bị nấm kẽ. Mong bác
sĩ cho biết rõ về bệnh này?
Nguyễn Thị Nhung
(Ninh Bình)
Nấm kẽ là bệnh ngoài
da do nấm gây ra. Bệnh nhân
có những ban không triệu
chứng hoặc bị ngứa rất dữ
dội. Tổn thương là các dát đỏ
có bờ rõ, trung tâm sạch, bờ
có vảy có xu hướng lan rộng ra xung quanh vùng kẽ. Ít gặp có mụn nước ở bờ tổn
thương. Đôi khi có viêm mủ nang lông. Bệnh có thể để lại sẹo sau khi lành bệnh.
Nuôi cấy cũng có thể phát hiện nấm. Nấm kẽ cần phân biệt với tổn thương khác ở
vùng kẽ như: bệnh do nấm candida thường có màu đỏ tươi và có các tổn thương vệ
tinh, sẩn, mụn mủ ở phía ngoài bờ tổn thương chính. Lang ben chẩn đoán bằng
phương pháp soi tươi trong dung dịch KOH. Viêm da tiết bã ở vùng kẽ thường
khu trú ở mặt, vùng ức, nách... Điều trị bệnh cần để thoáng và khô vùng kẽ dùng
phấn rắc vào vùng tổn thương, tránh để ẩm. Dùng một trong các loại kem kháng

Nấm gây tổn thương da và kẽ chân.
nấm bôi tại chỗ tổn thương. Uống thuốc kháng nấm griseofulvin trong 1-2 tuần.
Bạn nên đến khoa da liễu bệnh viện để khám và điều trị.