Forcep và ventose trong sản khoa

FORCEPS VÀ GIÁC
HÚT TRONG SẢN
KHOA
Tổ 04 Y4A
2016



KHÁI NIỆM


1. Đẻ đường dưới can thiệp ( operative
vaginal delivery) : là cuộc đẻ sử dụng
forceps hoặc ventose hỗ trỡ người mẹ sổ
thai ra ngoài



Trích bài giảng : instrumental delivery trên slideshare.net



/>

CÂU HỎI
Forceps, giác hút là
gi?
 Khi nào thì sử dụng
?
 Khi nào không ?
 Sử dụng như thế

nào ?
 Giữa forceps và
giác hút thì khác gì
nhau nhỉ ?



Forceps sản khoa
Forceps sản khoa dùng để giữ chắc lấy đầu
thai nhi để kéo cho ngôi thai sổ ra ngoài theo
một cơ chế gần như tự nhiên, đúng như cơ
chế của một cuộc chuyển dạ đẻ>>>giúp
chuyển dạ kết thúc nhanh chóng, bảo đẩm
cho mẹ và bé


FORCEPS SẢN KHOA
MÔ TẢ DỤNG CỤ








Gồm 2 cành :cành trái
và cành phải
2 cành khớp với nhau
bởi một khóa

Mỗi cành gồm có 03
phần :cán , thân thìa
Mỗi forcep hai độ cong
chính : cong đầu và
cong chậu


Một số loại forcep


Simpson forceps


Một số loại forceps


Điệu kiện làm forceps
Thai phải sống :điều kiện tất yếu
 Ngôi lọt phải trung bình hoặc thấp
 Phải là ngôi đẻ được đường dưới
 Không có bất thường giữa khung chậu và
thai nhi
 CTC phải mở hết
 Ối đã vỡ
 Bàng quang và trực tràng phải rỗng



Chỉ định làm forceps
** MẸ:

 + mẹ rặn không chuyển
 + dọa vỡ tử cung
 + tử cung có sẹo mổ lấy thai cũ
 + mẹ mắc các bệnh lý nội khoa : tim
mạch(THA, suy tim)/ hô hấp ( hen phế quản,
COPD...
 + hội chứng sản giật, tiền sản giật
+ mẹ mắc các bệnh lý nội tiết: basedow,
đái tháo đường



Chỉ định forceps
*** THAI:
 +suy thai
 + ngôi thai cúi không tốt hoặc ngửa không
tốt
 + ngôi ngừng quay ở kiểu thế sau ,kiểu thế
ngang



KỸ THUẬT ĐẶT FORCEPs
Gồm 5 thì :
 Thì 1:kiểm tra lại ngôi thế, tìm các thóp, các
rãnh khớp
 Thì 2 : đặt hai cành forceps
 Thì 3: kiểm tra lại cách đặt
 Thì 4: khớp và kéo
 Thì 5: tháo vít và tháo cành




KỸ THUẬT ĐẶT FORCEPS











Kỹ thuật đặt forcep
Video


Biến chứng của forcep
Đối với mẹ :
 _ Chấn thương đường sinh dục :

+ rách tầng sinh môn âm hộ âm đạo

+ rách cổ tử cung

+ vỡ tử cung

+ rò bàng quang_ trực tràng_ âm đạo

