Điều trị viêm cơ nhiễm khuẩn như thế nào?

Điều trị viêm cơ nhiễm
khuẩn như thế nào?


Viêm cơ nhiễm khuẩn (viêm cơ sinh mủ) là các tổn thương cơ do vi
khuẩn, virut hay ký sinh trùng gây nên. Các loại vi khuẩn gây viêm cơ
thường gặp là tụ cầu, đặc biệt là tụ cầu vàng, liên cầu khuẩn, trực khuẩn mủ
xanh...
Tuy nhiên nếu chỉ có vi khuẩn trong máu thôi cũng chưa đủ điều kiện gây
viêm cơ hay tạo ổ áp-xe.

Viêm cơ nhiễm khuẩn chỉ xuất hiện khi có đủ hai yếu tố là có vi khuẩn gây
bệnh và cơ bị tổn thương. Chính tổn thương cơ tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm
nhập, làm “tổ”, phát triển và gây bệnh.



Tại Khoa cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, viêm cơ nhiễm khuẩn chiếm
tỷ lệ 2%. Có những trường hợp viêm cơ nhiễm khuẩn chỉ cần điều trị nội khoa đơn
thuần, song có những trường hợp phải kết hợp cả nội khoa và phẫu thuật.

Dùng kháng sinh sớm, thích hợp. Cần phải điều trị kháng sinh đủ thời gian
là khoảng 6 tuần. Nếu bệnh nhân sốt cao và đau nhiều thì cần dùng thêm thuốc hạ
sốt, giảm đau như paracetamol. Cần nâng cao thể trạng cho bệnh nhân.

Khi đã hình thành ổ mủ trong cơ thì cần phải chọc hút dẫn lưu mủ hoặc
phẫu thuật để dẫn lưu mủ và lọc bỏ tổ chức hoại tử. Ngoài ra cần điều trị các biến
chứng như viêm khớp, suy thận, sốc nhiễm khuẩn.


Để phòng bệnh, cần thực hiện vô trùng tuyệt đối khi làm thủ thuật như

châm cứu, tiêm truyền, tiêm vào khớp...

Điều trị tốt các nhiễm khuẩn tại da (mụn nhọt, vết loét...). Không làm vỡ,
chích nặn sớm các thương tổn mụn nhọt ngoài da. Điều trị tốt một số bệnh nguy
cơ, đặc biệt là đái tháo đường, tránh lạm dụng corticoid trong điều trị.