Tờ khai nộp tiền thuê mặt đất, mặt nước

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
….ngày….tháng….năm…….
TỔNG CỤC THUẾ
Cục thuế:………..
Chi cục thuế:……….
TỜ KHAI
NỘP TIỀN THUÊ MẶT ĐẤT, MẶT NƯỚC
1. Tên tổ chức thuê đất:
.........................................................................................................
2. Ngành nghề kinh doanh chính:
.........................................................................................................
3. Địa chỉ:......................................Điện thoại:
..................................................
4. Tài khoản số:..............................Tại ngân hàng:
..................................................
5. Quyết định hoặc hợp đồng thuê đất số….ngày…./…../……..
6. Thời gian thuê đất……………….(năm, tháng).
I. Phần tự kê khai tính tiền thuê đất
1. Đất được thuê
Địa chỉ lô
đất,
Phường,
xã,
đường
phố, số
nhà
Diện tích
từng lô đất
(m
2

)
Giá thuê đất: đ/
m
2
/năm
Nhóm I Nhóm II
Tiền thuê đất
một năm (đ)
Ghi chú
1:……..
2:……..
……….
……….
Cộng:
…………
2. Đăng ký nộp tiền thuê đất hàng năm (năm…..)
- Nộp tiền kỳ thứ nhất, ngày….tháng….năm….số tiền là…..đồng
- Nộp tiền kỳ thứ hai, ngày….tháng….năm…..số tiền là….. đồng
Xin cam đoan bản tự khai trên đây là hoàn toàn đúng và chịu trách nhiệm
trước pháp luật v ề sự khai báo trên.
…..ngày….tháng….năm
Đại diện cho tổ chức thuê đất
(Ký tên, đóng dấu)
II. Phần kiểm tra tính toán của cơ quan thuế
Nội dung Đơn vị tính Lô 1 Lô 2 Lô… Cộng
1.Diện tích đất thuê
2.Giá đất
3.Tỷ lệ nộp tiền thuê
4.Đơn giá thuê đất
5.Số tiền thuê đất 1

năm
m
2
đ/m
2
%
đ/m
2
/năm
đ
….ngày….tháng….năm….
NGƯỜI KI ỂM TRA T ÍNH TOÁN
(Ký và ghi rõ họ tên)
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN
(Ký và ghi rõ họ tên)