Một số dị dạng sinh dục nữ

Một số dị dạng sinh dục nữ

Dị dạng sinh dục nữ là những bất thường về cấu trúc của cơ quan sinh dục,
do sự rối loạn quá trình biệt hóa các bộ phận sinh dục trong thời kỳ bào thai. Ở bạn
gái, những dị dạng sinh dục thường liên quan đến một số cơ quan như: âm đạo, tử
cung, vòi trứng... Bất kỳ một dị dạng nào đều có thể ảnh hưởng đến hoạt động tình
dục cũng như chức năng sinh sản của bạn gái.
Màng trinh không thủng
Màng trinh không thủng là tình trạng chít hẹp màng trinh, làm cho các chất
tiết của âm đạo không thải ra ngoài được. Thông thường, khi bé gái mới sinh ra
mà có hiện tượng màng trinh không thủng có thể thấy có một màng mỏng, màu
trắng hơi phồng ra ở giữa hai môi bé.

Bình thường màng trinh của bạn gái không kín hết mà thường có lỗ để máu
kinh hàng tháng thoát ra. Tuy nhiên, có không ít trường hợp, màng trinh của bạn
gái không có lỗ. Đây chính là một trong các nguyên nhân khiến bạn gái không
thấy có kinh hàng tháng, dù vẫn có một số dấu hiệu của có kinh như đau tức bụng
dưới, mỏi lưng, căng tức ngực... Do đó, nếu bạn gái đã 18 tuổi mà vẫn chưa thấy
có kinh thì cần nghĩ đến hiện tượng này. Bác sĩ chỉ cần kiểm tra âm hộ là có thể
phát hiện ra ngay và “tạo lỗ” ở màng trinh để hàng tháng kinh nguyệt có thể thoát
ra ngoài.
Dính môi sinh dục
Hai môi bé bị dính nhau ở mép, toàn bộ hoặc bán phần. Trường hợp này có
thể che khuất âm đạo, khiến bạn gái khó giao hợp hoặc không thể giao hợp, cũng
như ảnh hưởng đến việc sinh con.
Dị dạng âm đạo
Âm đạo có cấu tạo hình ống, nối giữa âm hộ và tử cung. Trong một số
trường hợp, âm đạo có thể có những dị dạng sau:
Không có âm đạo:
Có những bạn gái khi sinh ra đã không có âm đạo, tuy nhiên, vẫn có thể có
tử cung và buồng trứng như bình thường. Trường hợp này, máu kinh cũng không

thể thoát ra ngoài được nên bị đọng lại trong tử cung và tràn lên sừng tử cung.
Những trường hợp này khó điều trị, phải phẫu thuật tạo hình âm đạo. Sau khi được
điều trị, bạn gái có thể có quan hệ tình dục (giao hợp) và sinh con (nếu hoạt động
của buồng trứng, tử cung hoàn toàn bình thường). Những trường hợp này không
sinh con theo đường âm đạo mà cần được sinh mổ.
Teo âm đạo bẩm sinh:
Bạn gái vẫn có đủ 2 buồng trứng, tử cung, vòi trứng hoàn chỉnh, nhưng chỉ
có phần trên âm đạo, còn phần dưới bị teo lại và bít kín. Do vậy, khi đến tuổi dậy
thì, máu kinh cũng không thể thoát ra bên ngoài được, khiến bạn gái thường hay bị
đau bụng, bụng dưới ngày càng to ra do bị ứ máu kinh lâu ngày. Với những trường
hợp này, bác sĩ sẽ mở một đường âm đạo mới cho bạn gái.
Âm đạo có vách ngăn:
Hay còn gọi là âm đạo kép. Trường hợp này có 2 loại:
- Vách ngăn ngang âm đạo: trong âm đạo có vách ngăn ngang âm đạo, có
thể nằm ở 1/3 trên hay 1/3 giữa. Nếu vách ngăn không thủng thì sẽ có biểu hiện
giống như trường hợp màng trinh không thủng. Nếu vách ngăn có thủng thì chỉ
phát hiện được khi quan hệ tình dục dương vật - âm đạo.
- Vách ngăn dọc âm đạo: thường có khoảng 20% trường hợp này đi kèm
với dị dạng tử cung. Vách ngăn dọc âm đạo có thể hoàn toàn suốt dọc âm đạo hoặc
chỉ một phần. Biểu hiện chủ yếu là đau khi giao hợp hoặc không giao hợp được.
Ngoài ra, cả 2 trường hợp này còn có thể ảnh hưởng đến việc sinh con sau
này. Chính vì vậy, nếu nghi ngờ có vách ngăn âm đạo cần đi kiểm tra, bác sĩ có
thể phẫu thuật để tạo hình dạng bình thường cho âm đạo.
Dị dạng tử cung:
Không có tử cung: trường hợp này bạn gái sẽ không có kinh nguyệt và
không thể mang thai được. Hiện nay vẫn chưa thể thực hiện được kỹ thuật ghép tử
cung nhân tạo.
Tử cung đôi: có thể có 2 tử cung trong tiểu khung. Chúng có thể chung
nhau một âm đạo hoặc mỗi tử cung có một âm đạo riêng biệt. Nếu chức năng của
một trong hai tử cung vẫn hoàn toàn bình thường thì bạn gái vẫn có thể mang thai.

Tuy nhiên, 2 tử cung này hiếm khi cùng phát triển hoàn thiện, do đó, cần khám và
đánh giá chức năng của mỗi tử cung. Đa phần các trường hợp này được cắt bỏ một
tử cung bị thoái hóa, chỉ giữ lại tử cung hoàn thiện.
Tử cung có vách ngăn: là loại dị dạng tử cung thường gặp nhất (chiếm
khoảng 40%). Những trường hợp này có thể phát hiện nhờ siêu âm, chụp Xquang,
soi ổ bụng. 2 tử cung có thể dính với nhau bằng một vách ngăn không hoàn toàn
hoặc vách ngăn hoàn toàn. Những trường hợp này có thể ảnh hưởng đến việc
mang thai, dễ gây sảy thai hoặc thai kém phát triển. Do đó, nếu phát hiện thấy tử
cung có vách ngăn, bác sĩ thường phẫu thuật để tạo hình dáng bình thường cho tử
cung.

Tử cung một sừng: tử cung chỉ có 1 buồng trứng và 1 vòi trứng nên bạn gái
có thể gặp khó khăn hơn khi mang thai.
Tử cung nhi tính: tử cung kém phát triển, kích thước chỉ bằng tử cung của
các bé gái. Những bạn gái có tử cung nhi tính thường kèm theo không có buồng
trứng hay không có âm đạo, do đó không mang thai được. Còn những người có
buồng trứng hoạt động bình thường thì vẫn có thể có con nhờ kỹ thuật thụ tinh
trong ống nghiệm.
Dị dạng buồng trứng
Không có buồng trứng hoàn toàn:
Chỉ có 1 bên buồng trứng: có thể có hoặc không có vòi trứng kèm theo.
Thừa buồng trứng.
Vị trí buồng trứng bất thường: ở thắt lưng, bẹn. Trong trường hợp không có
cả 2 buồng trứng, sẽ dẫn đến hiện tượng vô sinh và những đặc điểm hình thể cũng
có nhiều biến đổi. Nếu chỉ có 1 buồng trứng và vẫn hoạt động bình thường thì bạn
gái vẫn có thể có thai.
Dị dạng vòi trứng