Hình ảnh CT xoang

HÌNH ẢNH CT XOANG
PGS.TS Phạm Ngọc Hoa
BS Phạm Thy Thiên


Nội dung
• Giải phẫu
• Các yếu tố đánh giá trên phim CT
• Một số vấn đề về viêm xoang


GIẢI PHẪU XOANG


Hốc mũi

+Bốn thành
thành trên (vòm mũi): đoạn trán mũi, đoạn sàng,
đoạn bướm
thành dưới (nền mũi): mảnh khẩu cái xương hàm
trên, mảnh ngang xương khẩu cái
hai thành ngoài



+các cuốn mũi
+các ngách mũi
Ngách mũi dưới: ống lệ tỵ
Ngách mũi giữa: xoang hàm, xoang
trán, xoang sàng trước
Ngách mũi trên: xoang sàng sau,

xoang bướm



• Các xoang
+xoang hàm: mặt
trên cấu tạo nên
sàn ổ mắt
+xoang trán: mặt sau
liên quan màng
não và thùy trán


+xoang sàng:
Xoang sàng trước: nằm trước mảnh nền cuốn
mũi giữa
Xoang sàng sau: nằm sau mảnh nền cuốn mũi
giữa
Liên quan của mê đạo sàng:
Phía trên: màng não-não
Phía ngồi: ổ mắt qua xương giấy
Phía sau: thần kinh thị giác



+xoang bướm:
Phía ngồi liên
quan đến động
mạch cảnh
trong và xoang

hang


• Vách ngăn mũi
+mảnh đứng xoang sàng
+sụn vách ngăn
+xương lá mía



Giải phẫu CT
• Mặt cắt coronal
• Mặt cắt axial


Chiều thế AXIAL


Xoang trán

Hố sọ trước

Xương Đính


Xoang trán

Mảnh OM
xương trán

Xương đính


Xoang trán

Mào gà

Hốc mắt
Mảnh OM
Xg trán
Hố thái
dương

Cánh bé
Xg. bướm
Cánh lớn
Xg.Bướm
thái dương


Bờ trên
HM
Hốc mắt

Mào gà

Xoang sàng

Mảnh sàng
Cánh bé

xg bướm

Hố thái
dương
Trai thái
dương

Cáùnh lớn
Xg bướm

Mấu giường
trước


Xương
mũi

Xoangs
àng

Mảnh OM
Xg sàng

Hốc mắt

Mỏm gò
má
Cánh lớn
Xg bướm

Cơ thái
dương

Hố thái
dương
Trai thái
dương

Ống thị giác


Xg.mũi

Xoang sàng
Ổ.mắt (P)

Ổå
mắt(T)
Mỏm trán
Xg gò má

Mảnh OM
Xoang sàng
Cơ TDương

Xg.bướm

Xg thái
dương
a

Xoang
bướm

Hố sọ giữa
Ống tai
trong

Phần đá
xương TD
Hố sọ sau


Khoang mũi
Xương mũi
Xoang hàm
Hốc mắt

Phần trán
Cung GM

Vách ngăn
mủi
Xg.bướm

Cơ.TDương
Xoang.bướm

Xg.T dương
Phần đá

Xg TD

Hố hàm XTD

Khí bào
chũm

Lổ gai
Ống tai ngịai
Hố sọ sau Ống cảnh và lổ rách


Xương mũi

Ống lệ mũi

Vách ngăn
mũi
Xoang hàm

Xoăn mũi
giữa
Xương gò má

Cung gò má

Cơ T.dương

Xoang bướm

Lồi cầu
XHD

Xương TD
Lỗ bầu dục

Ống tai
ngòai

Lỗ tròn

Phần đá
Xg TD
Động mạch cảnh


Xương mũi

Ống lệ mũi
Bờ ổ mắt
dưới
Xg.gò má
Xoang hàm

Vách ngăn
mũi
Xoăn mũi
giữa
Khoang
mũi

Mỏm qụa
XHD

Cung gị má
Lồi cầu
XHD
Khí bào
chũm

Ống tai
ngồi


Vách ngăn
mũi
Ống lệ mũi

Xoang hàm
Xg gị má

Mỏm chân
bướm

Ngành lên
Xg.hàm
Đáy mỏm
trâm

Khí bào chủm
mỏm chủm