Khoa Y – Bộ môn Bệnh học
Ap-xe gan do amip
(hepatic amebiasis)
Bài giảng pptx các mơn chun ngành dược hay
nhất có tại “tài liệu ngành dược hay nhất”;
/>use_id=7046916
Mục tiêu:
Trình bày triệu chứng lâm sàng của
apxe gan do amip.
Nêu các biến chứng thường gặp của
ap- xe gan do amip.
Nêu chỉ định điều trị.
Định nghĩa:
Áp xe gan do amip là bệnh có một
hay nhiều ổ mủ trong nhu mô gan, do
amip gây nên.
Ổ mủ trong nhu mô gan
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
Tam chứng Fontan:
Sốt cao 39-400C, sốt trước 3-4 ngày
Đau hạ sườn phải và vùng gan
Gan to lên và rất đau
Triệu chứng khác: da vùng gan nóng hơn,
phù nề có thể có THBH, rối loạn tiêu hố,
gầy sút nhiều, tràn dịch màng phổi phản
ứng
XÉT NGHIỆM
Số lượng BC tăng, % BCĐN trung tính
tăng
Tốc độ máu lắng tăng
Xquang phổi;
Siêu âm gan
Soi ổ bụng và chọc hút dịch
Xét nghiệm mủ
Phản ứng Elisa
ổ áp xe gan trên CT scanner
ổ áp xe gan sau 3 tuần tiến triển
Biến chứng
Vỡ ổ áp xe: hay gặp
Vỡ vào phổi, màng phổi
Vỡ vào màng ngoài tim
Vỡ vào ổ bụng
Vỡ vào ống tiêu hoá
Suy kiệt
Bội nhiễm ổ áp xe
ĐIỀU TRỊ
1.
Dùng thuốc chống amip đơn thuần:
2.
Chọc hút mủ phối hợp dùng thuốc
3.
Mổ phối hợp dùng thuốc
Nitroimidazol (metronidazol, flagyl,
klion…)
Dehydroemetin
Chloroquin