Daicuong UTT

UNG THƯ ĐƯỜNG TIÊU HOÁ (TPHCM, 1997)
•
•
•
•
•
•
•
•
•

Vị trí
Xuất độ chuẩn Thứ tự
Gan
14,3
2
Dạ dày
11,9
4
Đại-trực tràng 10,8
5
Thực quản 2,0
11
Tụy
1,9
12
Đường mật
1,3
22
UNG THƯ PHỔI
13,0

UNG THƯ DA
3,0

• UNG THƯ DƯƠNG VẬT
• SARCÔM PHẦN MỀM
• SARCÔM XƯƠNG

•

0,6
0,9
0,7

3
8
27
23
26


UNG THƯ ĐƯỜNG TIÊU
HOÁ
(Mỹ, 1994)
• Vị trí Xuất độ ca mới (%)
• Thực quản
5
• Dạ dày 11
• Ruột non 1
• Đại tràng 46
• Trực tràng

18
• Gan và đường mật
7
• Tụy
12


DÀN BÀI

• Bệnh sử tự nhiên
• Vai trò cuả các vũ khí điều trị
• Phòng ngừa và phát hiện sớm


UNG THƯ THỰC QUẢN
Bệnh sử tự nhiên : Bướu thường lan
rộng nông ngay dưới lớp niêm mạc
nhiều cm lên trên và xuống dưới theo
chiều dọc thực quản, có thể có những
vùng không thấy bướu giưã các ổ
bướu. Xâm lấn nhanh các cơ quan lân
cận (không có thanh mạc). 50% ca khi
chẩn đoán : N+và M+.
Vai trò cuả các vũ khí điều trị : Phẫu
(2/3 dưới), Xạ (1/3 trên), Xạ+Hoá.
Phòng ngừa và phát hiện sớm : Nội soi.


Nuốt khó

Các đường mổ cắt
thực quản


UNG THƯ DẠ DÀY
Bệnh sử tự nhiên : Tiến triển theo kiểu
xâm lấn liên tục, đôi khi đến mức tối
đa là dạng linitis plastica. Xâm lấn các cơ
quan lân cận và có thể gieo rắc trong
xoang phúc mạc. Di căn hạch vùng sớm.
Di căn xa đến gan, hạch trên đòn trái.
Vai trò cuả các vũ khí điều trị : Phẫu
thuật là chủ yếu, nhằm điều trị tận
gốc và điều trị triệu chứng.
Phòng ngừa và phát hiện sớm : Nội soi.


Rối loạn tiêu hoá








UNG THƯ ĐẠI-TRỰC TRÀNG

Bệnh sử tự nhiên : Ung thư đại tràng lan tràn
trong thành ruột, khắp chu vi cuả lòng ruột,
tiếp theo là xâm lấn các cơ quan lân cận;
di căn hạch cạnh đại tràng, di căn gan. Ung
thư trực tràng có thể cho di căn hạch bẹn,
chậu; di căn xa đến phổi, gan.
Vai trò cuả các vũ khí điều trị : Phẫu là chủ
yếu. Hoá trị hỗ trợ có giá trị đối với ung
thư đại tràng gđ III. Xạ+hoá trị hỗ trợ có
giá trị đối với ung thư trực tràng gđ II và III.
Phòng ngừa và phát hiện sớm : Nội soi, cắt
pôlíp.


Tiêu chảy


Táo bón


Tiêu ra máu






Ung thư đại tràng

MỨC ĐỘ CẮT ĐẠI

TRÀNG

• Diện cắt (-), 5
cm.
• Dựa trên mạch
máu nuôi đại
tràng.