THỰC HÀNH KHÁM DA (DA LIỄU)

THỰC HÀNH KHÁM
DA
--CÁCH LÀM BỆNH
ÁN


THỰC HÀNH KHÁM DA
NỘI DUNG

Trang thiết bị

Khám bệnh nhân


TRANG THIẾT BỊ
1.1. Phòng khám





1.2.Kính soi da (dermatoscope)





1.3.Đèn Wood



1.4.Máy ảnh và phông nền đen










1.5.Khác
Găng tay
Thước đo
Lam kính
Punch sinh thiết
Viết ..
…..


KHÁM BỆNH NHÂN



Chào hỏi bệnh nhân

Giải thích




bộc lộ da

Khám thực thể

Tổng hợp, phân tích


Cận lâm sàng




BỆNH ÁN DA LIỄU











1.Phần hành chính
2.Lí do vào viện
3.Q trình bệnh lý

4.Tiền sử
5.Khám bệnh
5.1.Da, niêm mạc và phần phụ của da
5.2.Các cơ quan khác
6.Cận lâm sàng
7.Tóm tắt – Biện luận – Chẩn đốn
8.Điều trị
9.Tiên lượng và phịng bệnh


KHÁM THỰC THỂ
1.Xác định thương tổn cơ bản
2.Số lượng, kích thước
3.Màu sắc
4.Ranh giới
5.Hình dạng bờ thương tổn: trịn, đa cung…
6.Vị trí
7.Cách sắp xếp

MIÊU TẢ THƯƠNG TỔN



1

2

MỘT SỐ NGHIỆM PHÁP


1.Dấu hiệu Nicolsky



2.Dấu hiệu vẽ nổi



3.Dấu hiệu Fitzpatrick = Dimple sign



4.Nghiệm pháp Brocq


Dấu Fitzpatrick

Da vẽ nổi

Dấu Nicolsky


CẬN LÂM SÀNG


1.Sinh thiết da

 Mô

bệnh học

 Miễn
 Dấu

dịch huỳnh quang

ấn miễn dịch



2.Chẩn đốn tế bào



3.Lấy bệnh phẩm để tìm nguyên nhân nhiễm trùng



4.Test dị ứng



….



Test Tzanck

Miễn dịch huỳnh quang trực tiếp

Mô bệnh học