Company
LOGO
CHUYỂN LƯU NƯỚC TIỂU
RA DA TRÊN XƯƠNG MU
Contents
1
3
ĐẠI CƯƠNG
2
CHỈ ĐỊNH-CHỐNG CHỈ ĐỊNH
3
KỸ THUẬT
4
TAI BIẾN BIẾN CHỨNG
I. ĐẠI CƯƠNG
Chuyển lưu nước tiểu ra da trên xương mu là một phẫu
thuật để chuyển lưu nước tiểu từ bàng quang ra ngồi trong
những trường bế tắc dịng tiểu bình thường.
II. CHỈ ĐỊNH
-Hẹp niệu đạo
-Nong trật đường niệu đạo.
-Đặt thông niệu đạo thất bại.
-Viêm tiền liệt tuyến cấp
-Chấn thương niệu đạo
-Áp xe tầng sinh mơn, hoại tử bìu…
-Các dị tật bẩm sinh gây bế tắc đường tiểu…
-Trong các bệnh lí thần kinh: chấn thương cột
sống, liệt tủy…
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
-Có đường mổ đuờng giữa dưới rốn.
-Bàng quang không căng.
-Rối loạn đông máu
-Thai
-Ung thư bàng quang.
-Xạ trị vùng chậu.
III. KỸ THUẬT
IV. TAI BIẾN-BIẾN CHỨNG
1.Tổn thương ruột:
-Thực hiện thủ thuật khi bàng quang không đủ căng
nước tiểu, thực hiện dưới hướng dẫn cuả siêu âm giảm
đáng kể biến chứng này. Nếu đâm kim vào ruột thì rút
kim ra, thay đổi kim và tiếp tục thực hiện tủ thuật, viêm
phúc mạc thì hiếm gặp.
2.Chảy máu:
-Lúc đầu nước tiểu có thể có máu lỗng, thường sẽ
trong lại sau đó.
3.Tắt nghẽn cattheter
-Do máu đơng: có thể bơm rửa catheter bằng NaCl 9%
-Do catheter nhỏ, có thể thay catheter lớn hơn
Hình 1 :
Rạch da cân trên xương mu 2cm
Chọc hút bàng quang ra nước tiểu
Đâm trocar vào bàng quang
Trocar vào bàng quang nước tiểu vọt ra.
: Luồn thông Foley 18 Fr vào BQ.
Company
LOGO
Add your company slogan