Tải bản đầy đủ (.ppt) (24 trang)

CHUYỂN lưu nước TIỂU RA DA TRÊN XƯƠNG MU (BỆNH học NGOẠI)

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.97 MB, 24 trang )

Company

LOGO

CHUYỂN LƯU NƯỚC TIỂU
RA DA TRÊN XƯƠNG MU


Contents

1
3

ĐẠI CƯƠNG

2

CHỈ ĐỊNH-CHỐNG CHỈ ĐỊNH

3

KỸ THUẬT

4

TAI BIẾN BIẾN CHỨNG



I. ĐẠI CƯƠNG
Chuyển lưu nước tiểu ra da trên xương mu là một phẫu


thuật để chuyển lưu nước tiểu từ bàng quang ra ngồi trong
những trường bế tắc dịng tiểu bình thường.


II. CHỈ ĐỊNH
-Hẹp niệu đạo
-Nong trật đường niệu đạo.
-Đặt thông niệu đạo thất bại.
-Viêm tiền liệt tuyến cấp
-Chấn thương niệu đạo
-Áp xe tầng sinh mơn, hoại tử bìu…
-Các dị tật bẩm sinh gây bế tắc đường tiểu…
-Trong các bệnh lí thần kinh: chấn thương cột
sống, liệt tủy…



III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
-Có đường mổ đuờng giữa dưới rốn.
-Bàng quang không căng.
-Rối loạn đông máu
-Thai
-Ung thư bàng quang.
-Xạ trị vùng chậu.



III. KỸ THUẬT




IV. TAI BIẾN-BIẾN CHỨNG
1.Tổn thương ruột:
-Thực hiện thủ thuật khi bàng quang không đủ căng
nước tiểu, thực hiện dưới hướng dẫn cuả siêu âm giảm
đáng kể biến chứng này. Nếu đâm kim vào ruột thì rút
kim ra, thay đổi kim và tiếp tục thực hiện tủ thuật, viêm
phúc mạc thì hiếm gặp.
2.Chảy máu:
-Lúc đầu nước tiểu có thể có máu lỗng, thường sẽ
trong lại sau đó.
3.Tắt nghẽn cattheter
-Do máu đơng: có thể bơm rửa catheter bằng NaCl 9%
-Do catheter nhỏ, có thể thay catheter lớn hơn


Hình 1 :


Rạch da cân trên xương mu 2cm


Chọc hút bàng quang ra nước tiểu


Đâm trocar vào bàng quang


Trocar vào bàng quang nước tiểu vọt ra.



: Luồn thông Foley 18 Fr vào BQ.








Company

LOGO

Add your company slogan



×