vBóc rau nhân tạo

Bóc rau nhân tạo
Bóc rau nhân tạo là thủ thuật cho tay
vào BTC để lấy rau ra sau khi Thai sổ.


Bóc rau nhân tạo
Chỉ định:
- Ngay sau sổ thai máu chảy ra ÂĐ
nhiều
- Rau bong chậm: sau sổ thai 30 phút
- Một số trường hợp cần kiểm tra sự
toàn vẹn của TC


Bóc rau nhân tạo
Chuẩn bị dụng cụ và thuốc:
- Găng vô khuẩn, khăn vô khuẩn
- Thông đái
- Thuốc giảm đau
- Thuốc co TC
- Dung dịch sát khuẩn


Bóc rau nhân tạo
Chuẩn bị người bệnh:
- Giải thích BN
- Theo dõi toàn trạng, M, HA
- Tiêm thuốc giảm đau
- Sát khuẩn vùng ÂH
- Thông tiểu BQ

Bóc rau nhân tạo
Kỹ thuật:
- Rửa tay vơ khuẩn, mặc áo đi găng
- Trải khăn vô khuẩn
- Phối hợp 2 tay:


Bóc rau nhân tạo: Kỹ thuật










Chơm c¸c ngãn tay cđa mét bµn tay ln vµo
tư cung theo híng tõ díi lên trên.
Bàn tay để trên bụng giúp tử cung về t thế
chính gia và cố định tại chỗ.
Bàn tay kia luồn vào bên trong đến đáy tử
cung.
Dùng bờ trong bàn tay nhĐ nhµng bãc rau
(bóc từ dưới trên, từ rìa ngoi vo trong).
Tay bên trong đẩy dần các mô trong đó ra
ngoài và tiếp tục các thao tác kiểm soát tö
cung.

Bóc rau nhân tạo
Theo dõi sau thủ thuật:
- Tồn trạng, M, HA
- Co hồi TC
- Ra máu ÂĐ
- Kháng sinh


Kim soỏt t cung

KSTC là thủ thuật đợc tiến hành sau
khi rau đà sổ ra ngoài hoặc sau khi
bóc rau nhân tạo để kiểm tra sự
toàn vẹn của TC và làm sạch BTC.


Kim soỏt t cung
Ch nh:
ã Chảy máu sau khi sổ rau.
ã Kiểm tra rau thấy thiếu múi, thiếu
màng rau.
ã Kiểm tra sự toàn vẹn của TC: Sau làm
các thủ thuật khã hc cã sĐo mỉ cị
ë tư cung.


Kiểm soát tử cung
Chuẩn bị thuốc và dụng cụ

Chuẩn bị người bệnh


Kiểm sốt tử cung
Kỹ thuật:
- Rửa tay vơ khuẩn, mặc áo đi găng
- Trải khăn vô khuẩn
- Phối hợp 2 tay:


Kim soỏt t cung: k thut








Một tay đặt ở thành bụng để cố
định đáy TC.
Tay kia đa vào trong ÂĐ BTC Đáy
TC. Dùng các đầu ngón tay lần lợt kiểm
tra đáy tử cung, 2 sừng, 2 bên, mặt tr
ớc và mặt sau và đoạn dới TC.
Vét nhẹ nhàng tổ chức còn sót trong
BTC, kiểm tra sự toàn vẹn của TC.
Kiểm tra xong mới rút tay ra, không đợc
đa tay ra vào nhiều lần vì dễ gây
nhiễm khuẩn và ®au.

Kiểm sốt tử cung
Theo dõi sau thủ thuật:
 Tồn trạng, M, HA
 Co hồi TC
 Ra máu ÂĐ
 Kháng sinh