BÀI GIẢNG: BÓC RAU NHÂN TẠO

Bóc rau nhân tạo

Bóc rau nhân tạo là thủ thuật cho tay
vào BTC để lấy rau ra sau khi Thai sổ.

Bóc rau nhân tạo
Chỉ định:
- Ngay sau sổ thai máu chảy ra ÂĐ
nhiều
- Rau bong chậm: sau sổ thai 30 phút
- Một số trường hợp cần kiểm tra sự
toàn vẹn của TC

Bóc rau nhân tạo
Chuẩn bị dụng cụ và thuốc:
- Găng vô khuẩn, khăn vô khuẩn
- Thông đái
- Thuốc giảm đau
- Thuốc co TC
- Dung dịch sát khuẩn

Bóc rau nhân tạo
Chuẩn bị người bệnh:
- Giải thích BN
- Theo dõi toàn trạng, M, HA
- Tiêm thuốc giảm đau
- Sát khuẩn vùng ÂH
- Thông tiểu BQ

Bóc rau nhân tạo

Kỹ thuật:
- Rửa tay vô khuẩn, mặc áo đi găng
- Trải khăn vô khuẩn
- Phối hợp 2 tay:



Chụm các ngón tay của một bàn tay luồn vào tử
cung theo hớng từ dới lên trên.

Bàn tay để trên bụng giúp tử cung về t thế
chính gia và cố định tại chỗ.

Bàn tay kia luồn vào bên trong đến đáy tử cung.

Dùng bờ trong bàn tay nhẹ nhàng bóc rau (búc
t di trờn, t rỡa ngoi vo trong).

Tay bên trong đẩy dần các mô trong đó ra ngoài
và tiếp tục các thao tác kiểm soát tử cung.
Búc rau nhõn to: K thut

Bóc rau nhân tạo
Theo dõi sau thủ thuật:
- Toàn trạng, M, HA
- Co hồi TC
- Ra máu ÂĐ
- Kháng sinh

Kim soỏt t cung

KSTC là thủ thuật đợc tiến hành sau khi rau đã
sổ ra ngoài hoặc sau khi bóc rau nhân tạo để
kiểm tra sự toàn vẹn của TC và làm sạch BTC.

Ch nh:

Chảy máu sau khi sổ rau.

Kiểm tra rau thấy thiếu múi, thiếu màng rau.

Kiểm tra sự toàn vẹn của TC: Sau làm các thủ
thuật khó hoặc có sẹo mổ cũ ở tử cung.
Kim soỏt t cung


Chuẩn bị thuốc và dụng cụ

Chuẩn bị người bệnh
Kiểm soát tử cung

Kỹ thuật:
- Rửa tay vô khuẩn, mặc áo đi găng
- Trải khăn vô khuẩn
- Phối hợp 2 tay:

Kiểm soát tử cung


Một tay đặt ở thành bụng để cố định đáy TC.

Tay kia đa vào trong ÂĐ BTC Đáy TC.
Dùng các đầu ngón tay lần lợt kiểm tra đáy tử
cung, 2 sừng, 2 bên, mặt trớc và mặt sau và
đoạn dới TC.

Vét nhẹ nhàng tổ chức còn sót trong BTC, kiểm
tra sự toàn vẹn của TC.

Kiểm tra xong mới rút tay ra, không đợc đa tay
ra vào nhiều lần vì dễ gây nhiễm khuẩn và đau.
Kim soỏt t cung: k thut

Theo dõi sau thủ thuật:

Toàn trạng, M, HA

Co hồi TC

Ra máu ÂĐ

Kháng sinh
Kiểm soát tử cung