Giải pháp và khuyến nghị nhằm triển khai tốt hơn nghiệp vụ bảo hiểm con người phi nhân thọ ở công ty bảo hiểm Petrolimex

Giải pháp và khuyến nghị nhằm triển khai tốt hơn nghiệp vụ bảo hiểm
con người phi nhân thọ ở công ty bảo hiểm Petrolimex
3.1. Một số giải pháp
3.1.1. Giải pháp cho công tác khai thác
Khai thác là một khâu rất quan trọng tác động chủ yếu tới doanh thu của
nghiệp vụ trên thưc tế công tác khai thác bảo hiểm con người của công ty bảo
hiểm Petrolimex vẫn còn nhiều hạn chế, để khắc phục những hạn chế đó góp
phần hoàn thiện hoạt động triển khai nghiệp vụ bảo hiểm con người tại Pjico
cần thực hiện những biện pháp sau đây:
3.1.1.1. Cần hoàn thiện hệ thống sản phẩm bảo hiểm con người
Công ty bảo hiểm Pjico cần hoàn thiện hơn nữa hệ thống sản phẩm bảo
hiểm của mình nhằm đáp ứng được với nhu cầu của khách hàng với sự cạnh
tranh của thị trường bảo hiểm con người phi nhân thọ hiện nay và cũng để thu
hút nhiều khách hàng hơn thì công ty cần thực hiện những biện pháp cụ thể
sau:
Cho ra thị trường những sản phẩm bảo hiểm mới phù hợp với nhu cầu
hiện tại và xu thế của thị trường, đó phải là những sản phẩm có tính khả thi
cao nghĩa là có thị trường tiềm năng, nhiều khách hàng tiềm năng ở cả hiện tại
và tương lai. Những điều khoản của sản phẩm phải linh hoạt để có thể điều
chỉnh cho nhiều đối tượng khách hàng như những người có thu nhập thấp, thu
nhập cao. Đặc biệt một sản phẩm mới ra đời phải xác định được đối tượng
khách hàng hướng tới là những ai. Trong điều kiện thị trường bảo hiểm con
người phi nhân thọ có sự cạnh tranh gay gắt như hiện nay việc cho ra đời một
sản phẩm mới phù hợp sẽ là bước đi đúng đắn của doanh nghiệp.
Đối với các sản phẩm bảo hiểm đang được thực hiện có chất lượng khai
thác tốt thì vẫn tiếp tục thực hiện, bên cạnh đó cũng phải dự trù những trường
hợp cho tương lai gần của sản phẩm như các điều khoản không còn thu hút sự
quan tâm của khách hàng, phí cao hơn những doanh nghiệp khác… chính vì
thế mà ngay cả khi sản phẩm có kết quả khai thác tốt cũng phải dự thảo những
điều khoản bổ sung và những chiến lược nhằm thu hút sự quan tâm của khách
hàng, cạnh tranh với những doanh nghiệp khác trong tương lai.

Đối với những sản phẩm có kết quả khai thác kém, mang lại doanh thu
thấp cho công ty phần lớn là do các điều khoản không phù hợp với nhu cầu
của khách hàng hoặc đã từng phù hợp trong thời gian trước đây nhưng hiện tại
1
thì không, không có sức hút với khách hàng, cán bộ khai thác ngại triển khai
hoặc giới thiệu sản phẩm với khách hàng… chính vì vậy đối với những sản
phẩm này cần có cuộc khảo sát, ra soát lại những điều khoản của hợp đồng, bỏ
bớt những khoản không phù hợp, ít có lợi cho khách hàng, thêm vào đó những
điều khoản mới thích hợp và đáp ứng được nhu cầu của khách hàng. Hoặc có
thể là do mức phí quá cao chính vì thế phải xem xét lại mức phí cho phù hợp.
Nên thiết kế sản phẩm chuyên ngành tức là một sản phẩm bảo hiểm đanh
riêng cho cán bộ, nhân viên công tác trong lĩnh vực xăng dầu. Nhận thấy đây
là một tị trường tiềm năng với hàng ngàn cấn bộ, nhân viên công tác trong
ngành xăng dầu tuy nhiên họ lại không có một sản phẩm riêng phù hợp với
đặc thù của ngành nghề mà chỉ có những sản phẩm chung cho toàn thị trường.
Nếu có sản phẩm riêng cho đặc thù của ngành thì họ sẽ tham gia bảo hiểm và
mức độ tái tục rất cao.
3.1.1.2. Nâng cao hiệu quả tuyên truyền, giới thiệu sản phẩm
Công tác tuyên truyền, giới thiệu sản phẩm bảo hiểm con người của
công ty, đa phần khách hàng biết đến sản phẩm qua cán bộ khai thác cung cấp,
trên trang web của công ty muốn biết được nội dung sản phẩm cũng phải
download về máy mà nội dung cũng không chi tiết, không đầy đủ khó có thể
tìm kiếm được những thông tin chính xác về sản phẩm bảo hiểm con người
của công ty chính vì vậy nên đầu tư hơn nữa cho công tác tuyên truyền, quảng
cáo về sản phẩm bảo hiểm con người của công ty qua các hội thảo, các
chương trình mà có sự tham gia của công ty đồng thời cũng nên đưa những
thông tin chi tiết hơn về các sản phẩm bảo hiểm con người lên trang web của
công ty để khách hàng dễ nhận biết, tìm kiếm thông tin.
Kết hợp với các phương tiện truyền thông đại chúng khác như để tuyên
tuyền giới thiệu sản phẩm bảo hiểm con người đến cho người dân qua ti vi,

báo, đài, các băng rôn, aphic…
Nên học tập các chiến lược quảng cáo sản phẩm bảo hiểm của các công
ty bảo hiểm nhân thọ tức là họ sẽ có một chiến dịch quảng cáo trên các
phương tiện thông tin đại chúng, trên trang nhất của trang web của công ty,
sau đó sẽ tổ chức những buổi hội thảo để giới thiệu những sản phẩm bảo hiểm.
Riêng về hoạt động này công ty vẫn chưa làm tốt.
3.1.1.3. Nâng cao chất lượng kênh phân phối và đại lý bảo hiểm
2
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
Đối với kênh phân phối cần mở rộng mạng lưới và nâng cao chất lượng
của các đại lý, dần coi đây là kênh phân phối mang về doanh thu chính cho
nghiệp vụ bảo hiểm con người nói riêng và cho công ty nói chung.
Mở rộng mạng lưới đại lý bảo hiểm: Đại lý bảo hiểm là người đại diện
cho công ty bảo hiểm để giới thiệu sản phẩm bảo hiểm đến với khách hàng, và
là một kênh phân phối rất hiệu quả không chỉ trong bảo hiểm con người phi
nhân thọ mà lĩnh vực bảo hiểm nói chung, tuy nhiên chỉ với hơn 3161 đại lý
như hiện nay của Pjico thì mạng lưới chân rết con chưa mỏng, còn để lọt
nhiều khách hàng tiềm năng. Chính vì vậy công ty nên mở rộng mạng lưới đại
lý bằng cách đào tạo, tuyển dụng theo quy định của Bộ Tài Chính để mạng
lưới đại lý rộng hơn, vươn được tới mọi đối tượng khách hàng.
Nâng cao chất lượng đào tạo đại lý bảo hiểm: Thực tế cho thấy các đại
lý đi học chỉ trong khoảng thời gian 05 ngày theo quy định của Bộ Tài Chính
là một số lượng thời gian quá ít cho người học có thể tiếp thu kiến thức và đó
là chưa kể đến người học phải học tất cả các sản phẩm của các nghiệp vụ mà
công ty khai thác dẫn đến chất lượng đào tạo không cao. Biện pháp nâng cao
chất lượng có thể là:
Tổ chức lớp học cụ thể về nghiệp vụ bảo hiểm con người. Sau khi hoàn
thành khóa học và thi theo thời gian mà Bộ Tài Chính đưa ra cần tổ chức lớp
học cụ thể hơn đối với những đại lý khai thác sản phẩm về nghiệp vụ bảo
hiểm con người để họ hiểu kỹ hơn về các sản phẩm bảo hiểm con người. Đào

tạo cho họ những kỹ năng khai thác, và các kỹ năng khác liên quan đến bảo
hiểm con người.
Trong lớp học nên duy trì trật tự và nâng cao chất lượng buổi học, thúc
đẩy sự hỏi đáp qua lại giữa học viên và cán bộ giảng dạy, đưa ra những tình
huống hay gặp và khó giải quyết để các học viên cùng trao đổi… vì thực tế
lớp học đại lý rất ồn và thường thì cán bộ giảng dạy chỉ giới thiệu những gì mà
tài liệu phát đã có sẽ gây ra sự nhàm chán cho học viên, khó tiếp thu.
Tổ chức các lớp tập huấn nâng cao chất lượng đại lý bảo hiểm có thể
thực hiện theo từng quý, trong buổi tập huấn vừa đưa ra những kiến thức liên
quan tới bảo hiểm vừa tổ chức giao lưu, chia sẻ kinh nghiệm của các đại lý tạo
điều kiện để họ giúp đỡ nhau làm tốt công việc. Thực tế hàng năm công ty vẫn
tổ chức các lớp tập huấn nhưng chỉ có cán bộ chính thức của công ty mới có
3
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
danh sách học trong khi đó đại lý lại là một kênh phân phối lớn lai không có
danh sách đi học và có chương trình riêng dành cho họ.
Đối với các cán bộ khai thác của công ty, họ là những người có trình độ
và kiến thức về bảo hiểm nhưng vẫn phải tổ chức nhưng buổi tập huấn về kiến
thức bảo hiểm về kỹ năng khai thác bảo hiểm để họ nâng cao hơn nữa trình độ
và khả năng của bản thân.
Có thêm các chế độ khen thưởng các cá nhân, tổ chức đạt thành tích cao
hoặc có sắng kiến hay trong công tác khai thác nhằm khuyến khích đội ngũ
khai thác và những người làm nhiệm vụ hoàn thành nhiệm vụ được giao.
3.1.1.4. Chăm sóc khách hàng sau khi ký hợp đồng bảo hiểm
Có thêm các chính sách chăm sóc khách hàng sau khi ký kết hợp đồng
bảo hiểm, làm rút ngắn khoảng cách giữa khách hàng và công ty để không chỉ
là mối quan hệ mua bán thông thường mà có mối liên hệ thân thiết hơn vì mỗi
khách hàng có thể mang về cho công ty nhiều khách hàng hơn nữa, sẽ là kênh
quảng cáo tốt nhất mà không tốn kém cho công ty. Biện pháp cụ thể như sau:
Tặng quà cho khách hàng khi ký kết hợp đồng bảo hiểm đó có thể chỉ là

những món quá nhỏ nhưng có giá trị lưu niệm như áo mưa, áo phông, mũ…
có in hình logo của công ty bảo hiểm Pjico. Như vậy vừa tạo được tình cảm
của khách hàng lại vừa quảng bá được thương hiệu của công ty.
Tạo hộp tin nhắn tự động gửi đến khách hàng vào số điện thoại hoặc
mail trong những ngày lễ tết như 8/3, tết âm lich, dương lịch… và ngày sinh
nhật của khách hàng, dù đây chỉ là những hành động nhỏ nhưng thể hiện sự
quan tâm của công ty tới khách hàng.
3.1.1.5. Đánh giá kết quả khai thác hàng tháng
Đánh giá kết quả khai thác hàng tháng. Kết thúc hàng tháng công ty nên
đánh giá tình kinh doanh nghiệp vụ để xác định kế hoạch cho kỳ tới, tìm ra
những mạnh đạt được, chưa đạt được trong khoảng thời gian đó để kịp thời
tìm ra nguyên nhân và tìm ra giải pháp khắc phục.
3.1.2. Giải pháp trong công tác đề phòng và hạn chế tổn thất
3.1.2.1. Đào tạo tuyển dụng đội ngũ cán bộ, đại lý làm công tác đề phòng, hạn
chế tổn thất
Tuyển dụng cán bộ có kiến thức trình độ và kinh nghiệm trong lĩnh vực
đề phòng và hạn chế tổn thất.
4
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
Mỗi phòng kinh doanh nên có ít nhất một cán bộ chuyên trách về công
tác đề phòng và hạn chế tổn thất để chủ động và đạt hiệu quả cao hơn trong
công tác đề phòng và hạn chế tổn thất từ chính những hợp đồng bảo hiểm của
văn phòng mình khai thác được.
Trên thực tế công tác đề phòng hạn chế tổn thất trong bảo hiểm con
người phi nhân thọ ở Pjico thường được thực hiện bởi đội ngũ khai thác là
chính vì thế muốn hoàn thiện hơn công tác này cần phải đào tạo được một đội
ngũ cán bộ, đại lý có khả năng làm công tác đề phòng hạn chế tôt. Cụ thể bằng
những biện pháp sau đây:
Lồng ghép kiến thức về đề phòng và hạn chế tổn thất vào chương trình
đào tạo đại lý. Đó là những kiến thức cơ bản, dễ hiểu, dễ áp dụng nhất để các

đại lý có thể triển khai thực hiện được.
Có chương trình đào tạo chuyên sâu về kiến thức đề phòng và hạn chế
tổn thất cho cán bộ khai thác mà đặc biệt là các đại lý vì trên thực tế chỉ có các
cán bộ bảo hiểm được đào tạo chuyên ngành bảo hiểm mới được học những
kiến thức về đè phòng và hạn chế tổn thất, về vai trò to lớn của công tác này
nhưng nếu không được đề cập thường xuyên và áp dụng thực tế thì cũng
không phát huy tác dụng được. Điều này càng cần thiết hơn với đại lý khai
thác vì những khách hàng mà đại lý khai thác đươc sẽ có mối quan hệ, sẽ đặt
niềm tin và khi rủi ro xảy ra thường họ sẽ có mối liên lạc với đại lý – người
mà họ ký hợp đông bảo hiểm. Chính vì vậy phải nâng cao kiến thức về lĩnh
vực này cho các đại lý.
Đào tạo một đội ngũ cán bộ chuyên trách về lĩnh vực đề phòng và hạn
chế tổn thất, các cán bộ chuyên trách này có thể do từng phòng kinh doanh,
từng văn phòng đại diện cử đi học, và có thể là các cán bộ ở trụ sở chính của
công ty nhằm hỗ trợ cho cán bộ khai thác, đưa ra những công cụ quản trị tốt
nhất để đề phòng và hạn chế tổn thất xảy ra.
Quy định khen thưởng đối với những cán bộ, đại lý thực hiện tốt xông
tác quản lý rủi ro, đề phòng hạn chế tổn thất để họ nâng cao trách nhiệm với
công việc. Đồng thời cũng xem xét lại trường hợp những cán bộ để cho tỷ lệ
tổn thất quá lớn đối với những khách hàng của mình.
3.1.2.2. Dự thảo, ban hành hướng dẫn cụ thể về các loại rủi ro cách đề phòng
và hạn chế tổn thất của từng loại rủi ro
5
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
Dự thảo và ban hành hướng dẫn về các rủi ro có thể xảy ra với con
người ở các ngành nghề, lĩnh vực cụ thể, các biện pháp nhằm hạn chế tổn thất
đối với những dạng rủi ro xảy ra. Các tài liệu đó cần được chuyển về tất cả các
văn phòng kinh doanh, văn phòng đại diện và toàn bộ đội ngũ khai thác để họ
đọc, tham khảo từ đó có thể ứng dụng vào thực tế.
Tặng cho khách hàng cuốn sách hướng dẫn về cách quản lý các rủi ro và

hạn chế tổn thất. Những hướng dẫn này có thể được chia thành các loại hình
nghề nghiệp khác nhau thành từng cuốn đối với khách hàng thuộc nhóm nào
thì phát tặng khách hàng khi tham gia bảo hiểm. Vừa có thể giúp khách hàng
cùng tham gia hỗ trợ công tác đề phòng và hạn chế tổn thất, vừa thể hiện sự
quan tâm của công ty tới khách hàng vì mỗi cuốn sách gửi tặng khách hàng
được coi như một món quà.
3.1.2.3. Thực hiện nghiêm túc, chặt chẽ với từng bước trong khâu khai thác
Trong quá trình khai thác bảo hiểm con người cần chú trọng hơn nữa
đến khâu thu thập, xử lý thông tin và xác định rủi ro vì từ đây có những thông
tin thiết thực nhất có thể dự đoán trước được nhũng rủi ro có thể xảy ra từ đó
có biện pháp quản trị rủi ro phù hợp để tư vấn cho khách hàng, tránh được
những rủi ro đáng tiếc xảy ra.
Yêu cầu khách hàng mỗi khi có rủi ro xảy ra phải thực hiện các biện
pháp có thể để hạn chế tổn thất có thể tăng và thông báo ngay cho công ty để
nhận được những lời khuyên hợp lý cho từng trường hợp.
3.1.2.4. Thiết lập mối quan hệ với các bên liên quan để thực hiện tốt công tác
đề phòng và hạn chế tổn thất
Công ty bảo hiểm phải có mối liên hệ mật thiết với các bệnh viện, cơ sở
y tế trên toàn bộ địa bàn để khi có rủi ro xảy ra nhanh chóng phối hợp, giúp đỡ
các nạn nhân tránh trường hợp đáng tiếc xảy ra.
Phối hợp với các cơ quan, tổ chức nơi mà khách hàng đang học tập, sinh
sống, làm việc để tổ chức những buổi tọa đàm giao lưu với khách hàng và
những người chưa tham gia bảo hiểm, qua buổi tiếp xúc đó đưa ra thảo luận
những biện pháp nhằm đề phòng, hạn chế tổn thất, lấy ý kiến của khách hàng
vì những ý kiến đó gắn liền với thực tế công việc, hoạt động và khả năng của
họ có thể làm được, những đóng góp cho hoạt động của công ty thực hiện
chính sách cả hai bên cùng tham gia đề phòng và hạn chế tổn thất.
6
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
Phối hợp với các trường tổ chức cuộc thi nhằm đưa ra những biện pháp

nhằm đề phòng rủi ro xảy ra. Vì công ty thực hiện thành công bảo hiểm học
sinh mà đây là đối tượng thường có nguy cơ gặp rủi ro rất cao chính vì vậy
ngoài những buổi giao lưu, gặp gỡ nên có các cuộc thi để các em nâng cao
được hiểu biết và ý thức của mình về bảo vệ bản thân, các biện pháp để tránh
những rủi ro cho bản thân. Cũng thông qua những cuộc thi như vậy công ty
cũng hiểu biết hơn về tâm lý, ý thức, hành động, mong muốn của các đối
tượng để một mặt hoàn thiện sản phẩm cho phù hợp, một mặt có những công
cụ quản trị thích hợp với từng nhóm đối tượng hơn, cũng có thể lấy được
những ý kiến của người dự thi cho công tác của công ty.
Đăng thông tin về các tình huống có thể xảy ra rủi ro, các biện pháp
phòng tránh rủi ro, hạn chế tổn thất lên diễn đàn của các trường, tạp chí của
trường (phải liên hệ và được sự cho phép của trường) với số lượng bài viết
được cung cấp dần dần, ít nhưng cô đọng và xúc tích dễ tiếp cận đối với học
sinh, sinh viên. Cũng có thể hợp tác với các báo viết cho thiếu nhi, học sinh,
sinh viên về đăng tải nội dung này.
Tích cực hỗ trợ khách hàng trong công tác đề phòng tổn thất như chi
tiền, tổ chức các buổi hội thảo tư vấn về bảo hộ và an toàn lao động đối với
những khách hàng là tổ chức mua bảo hiểm cho cán bộ, nhân viên của mình
hoạt động trong những ngành nghề có rủi ro cao.
Có quy định khen thưởng đối với những khách hàng không để rủi ro xảy
ra dẫn đến tổn thất, như vậy sẽ khuyến khích khách hàng chú trọng hơn đối
với công tác đề phòng hạn chế tổn thất.
3.1.3. Giải pháp cho công tác giám định, bồi thường
3.1.3.1. Giải pháp cho công tác giám định
Tăng cường đội ngũ giám định viên. Thực tế cho thấy đội ngũ giám
định viên của công ty còn thiếu nhiều nhân lực mà với số rủi ro xảy ra sẽ
không thể đáp ứng được yêu cầu của công việc nên phải có kế hoạch nâng cao
đội ngũ giám định viên. Có hai cách sau để tăng cường đội ngũ giám định và
bồi thường.
Thứ nhất là tuyển dụng thêm những cán bộ chuyên trách về công tác

giám định, đặc biệt là những người chuyên về giám định con người để phụ
trách về giám định của bảo hiểm con người giảm bớt gánh nặng về giám định
cho các giám định viên khác.
7
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
Thứ hai là đào tạo để mỗi cán bộ, nhân viên khai thác đều là một cán bộ
giám định, công ty sẽ trả lương cho công việc của họ. Phương án này vừa
không làm cồng kềnh thêm bộ máy tổ chức mà còn tận dụng được nhân lực,
với mạng lưới đại lý rông khắp và còn mở rộng thêm nếu mỗi họ là một cán
bộ giám định viên, được trả lương sẽ làm cho họ thêm gắn bó với công ty và
quan trọng hơn là giải quyết được vấn đề bổ sung thêm nguồn nhân lực của bộ
phận giám định.
Tuy nhiên vẫn phải thực hiện cả hai biện pháp trên vì có những vụ việc
công tác giám định cần trình độ chuyên môn kỹ thuật cao phải có sự hỗ trợ
cho các giám định viên là các đại lý của các cán bộ giám định nhằm đem lại
hiệu quả giám định cao.
Nâng cao chất lượng của đội ngũ giám định. Muốn công tác giám định
đạt kết quả cao và có chất lượng tốt thì ngoài có đội ngũ cán bộ đông về số
lượng mà đội ngũ giám định còn phải mạnh về chất lượng chính vì vậy cần
thiết phải tuyển dụng, đào tạo những cán bộ giám định có năng lực tốt với
những việc làm cụ thể sau:
Trong công tác tuyển dụng cán bộ giám định phải được thực hiện
nghiêm túc, có chất lượng hơn nên ưu tiên những người có kiến thức thực tế
không quan trọng bằng cấp, tuy nhiên cũng phải có trình độ để có thể tiếp thu
những kiến thức mới.
Quy trình giám định, những yêu cầu trong công tác giám định phải được
ban hành thành cuốn như công tác bồi thường, khai thác và phát cho cán bộ
giám định để nghiên cứu tham khảo
Tổ chức những cuộc kiểm tra định kỳ kiến thức về giám định của các cán
bộ giám định, đưa ra những tình huống mới, khó giải quyết để cùng rút kinh

nghiệm và vận dụng.
Phải thực hiện nghiêm chỉnh, đúng thủ tục và các quy tắc, quy định của
quá trình giám định, nhất là khâu kiểm định nguyên nhân gây ra rủi ro dẫn đến
tổn thất, những hồ sơ cần thiết vì thực tế công tác này làm rất sơ sài chỉ cần
khách hàng mang thông báo rủi ro và những giấy tờ đến là xem xét rồi quyết
định bồi thường như vậy bỏ qua những trường hợp không thuộc phạm vi bảo
hiểm mà giám định viên không phát hiện ra.
Phối hợp với các bên liên quan để thực hiện tốt công tác giám định.
Công tác phối hợp với các bên liên quan để thực hiện công tác giám định chưa
8
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
được thực hiện tốt ở nghiệp vụ bảo hiểm con người tại công ty bảo hiểm Pjico
như sự phối hợp với công an, bệnh viện, và các tổ chức có liên quan chính vì
vậy cần thực hiện phối hợp với các bên liên quan cụ thể như sau:
Đối với công an: chủ yếu trong những trường hợp nguyên nhân tổn thất
là do tai nạn giao thông, chết mà chưa rõ lý do… để xác minh nguyên nhân
dẫn đến rủi ro có thuộc phạm vi bảo hiểm không nhằm tránh hiện tượng trục
lợi bảo hiểm. Đồng thời cũng giải quyết những trường hợp không có đủ giấy
tờ cần thiết nhờ sự giúp đỡ của cơ quan công an để xác minh nhằm đảm bảo
quyền lợi chính đáng cho khách hàng.
Đối với bệnh viện và các cơ sở y tế. Một hiện tượng thực tế là có sự giao
cấu giữa bệnh viện, bác sĩ với khách hàng nhằm trục lợi bảo hiểm như kê sai
đơn thuốc với giá cao hơn, ghi không thành có, xác nhận bệnh án cho người
không có bệnh, hay cấp những giấy tờ khác để khách hàng được hưởng tiền
bồi thường trong khi không có sự kiện bảo hiểm xảy ra…Chính vì vậy cần
thiết phải có sự hợp tác tốt hơn với bệnh viện và các cơ sở khám chữa bệnh có
thể bằng cách chi phần trăm hoa hồng cho bệnh viện cao hơn để họ phối hợp
tích cực hơn đối với công ty.
Kết hợp với nhân dân, chính quyền, cơ quan, tổ chức nơi khách hàng
sinh sống, làm việc để thực hiện công tác giám định.

Phối hợp với các cơ quan chức năng để xử lý nghiêm minh và răn đe
những trường hợp trục lợi bảo hiểm, vi phạm pháp luật về bảo hiểm để các
cán bộ giám định không câu kết với khách hàng, những người có liên quan
câu kết với nhau nhằm trục lợi bảo hiểm.
Công ty cũng có những quy định khen thưởng những cán bộ làm tốt công
tác giám định hoặc trả lương cao hơn để họ có trách nhiệm hơn với công việc
của mình.
Bên cạnh đó công ty cũng phải xử phạt nghiêm minh những trường hợp
cán bộ giám định làm không tốt trách nhiệm được giao, câu kết với khách
hàng để trục lợi bảo hiểm.
3.1.3.2. Giải pháp cho công tác bồi thường
Tăng thêm đội ngũ cán bộ bồi thường. Hiện tại ở các phòng kinh doanh
cán bộ bồi thường là kế toán và bộ phận thống kê họ vừa đảm nhận cùng lúc
những công việc khác nhau mà mỗi phòng chỉ có một đến hai nhân viên làm
công việc này chính vì vậy cũng phải tăng thêm số lượng cán bộ bồi thường
9
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
nhằm giảm bớt công việc nâng cao chất lượng của công tác bồi thường. Việc
cán bộ giám định phải có trình độ về thống kê, kế toán nên biện pháp hiệu quả
vẫn là tuyển dụng thêm cán bộ làm công tác bồi thường.
Trên thực tế của công ty thì cán bộ bồi thường (thường là kế toán) trực
tiếp chi trả bảo hiểm cho khách hàng, tuy nhiên với cách này thời gian sẽ
không được đảm bảo vì số lượng cán bộ thì có hạn khó có thể đảm bảo thời
gian chi trả nhanh, kịp thời cho khách hàng. Chính vì vậy phải đào tạo mỗi
cán bộ khai thác trở thành mỗi cán bộ chi trả bồi thường dưới sự chỉ đạo của
cán bộ bồi thường chính thức. Với biện pháp này vừa đảm bảo được thời gian
chi trả kịp thời cho khách hàng, vừa tận dụng được nguồn nhân lực, làm cho
mối liên hệ giữa khách hàng và đại lý (đại diện cho công ty) thêm gần gũi,
nâng cao uy tín của công ty.
Nâng cao chất lượng của đội ngũ cán bộ bồi thường, phải làm tốt từ

khâu tuyển dụng cán bộ, yêu cầu nghiêm khác về trình độ kiến thức, khả năng
thực tế.
Có kế hoạch và chương trình đào tạo cán bộ bồi thường từ các đại lý
một cách cẩn thận, kỹ càng và nghiêm túc.
Tổ chức thi và kiểm tra kiến thức và hoạt động thực tế của từng cán bộ
làm công tác bồi thường để tránh các hiện tượng tiêu cực xảy ra như cán bộ
bồi thường đòi hoa hồng của khách hàng khi trả tiền bồi thường, hay làm khó
khách hàng….
Có chính sách khen thưởng, xử phạt hợp lý
Chi thêm lương cho người làm nhiệm vụ chi trả tiền bồi thường bảo
hiểm đồng thời có ký hợp đồng và có những quy định về quyền lợi và trách
nhiệm của những người tham gia công tác chi trả số tiền bảo hiểm nhằm tạo
nên ý thức trách nhiệm của những người làm công tác chi trả bảo hiểm.
Có quy định nghiêm và cụ thể về các biện pháp xử phạt về những hành
vi vi phạm của những người có chi trả tiền bảo hiểm, ví dụ như có thể yêu cầu
bồi thường trên mức độ lỗi đã gây ra ngoài quy định xử phạt của pháp luật.
Tránh để những vụ còn tồn đọng. Tuy số vụ bồi thường còn tồn đọng
của nghiệp vụ không nhiều nhưng vẫn phải cố gắng giải quyết kịp thời và hết
những vụ tồn đọng này để có được niềm tin của khách hàng đối với công ty,
tạo thêm uy tín của công ty trên thị trường.
10
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2
Phối hợp với các bên liên quan trong chi trả số tiền bồi thường cho
khách hàng cụ thể như trong trường hợp tử vong thì phải liên hệ với cơ quan
chức năng để xác định người được thụ hưởng, người thừa kế theo đúng quy
định của pháp luật nhằm đảm bảo quyền lợi cho khách hàng và người được
thụ hưởng. Hay phối hợp với các cơ quan chức năng nhằm xử phạt những
hành vi vi phạm trong công tác bồi thường.
Giảm thiểu hiện tượng trục lợi bảo hiểm: Công ty phải có chế tài xử
phạt nghiêm minh hơn về hành vi trục lợi bảo hiểm của khách hàng và của cán

bộ, nhân viên trong công ty, nếu phát hiện có hiện tượng trục lợi bảo hiểm
công ty cần kiên quyết xử lý có thể phạt tiền, đình chỉ công tác phối hợp với
cơ quan chức năng để có hình phạt hợp lý với cán bộ của công ty. Còn đối với
khách hàng có thể không bao giờ ký kết hợp đồng bảo hiểm với khách hàng vi
phạm, cũng phối hợp với cơ quan chức năng để giải quyết.
Riêng đối với cán bộ của công ty có thể tăng lương và có chính sách ưu
đãi hơn để họ không câu kết với khách hàng thực hiện hành vi trục lợi bảo
hiểm.
Thực hiện tổng thể các biện pháp trên công ty sẽ khẳng định được vai
trò, vị thế và uy tín, thương hiệu của công ty trên thị trường bảo hiểm con
người phi nhân thọ từ đó có bước đệm để thực hiện tốt công tác triển khai
nghiệp vụ bảo hiểm con người ở công ty bảo hiểm Pjico. Một số biện pháp để
nâng cao được uy tín, khẳng định thương hiệu của công ty ngoài việc thực
hiện tốt các hoạt động trên như:
Tham gia tích cực hoạt động từ thiện, ủng hộ, giúp đỡ người dân sau
các cuộc thiên tai, bảo lũ, hạn hạn.
Hỗ trợ chăm nuôi bà mẹ Việt Nam anh hung, người có công với cách
mạng, trẻ em mồ côi, lang thang cơ nhỡ bằng cách tài trợ tiền, vật chất và sự
quan tâm tới tình cảm thông qua các trung tâm bảo trợ.
Tham gia vào các chiến lược phát triển kinh tế của đất nước như đầu tư
xây dựng điện, đường, trường, trạm…
Chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật về mọi mặt.
3.2. Một số khuyến nghị
3.2.1. Một số khuyến nghị đối với Bộ Tài Chính và các cơ quan chức năng
liên quan
11
Báo cáo thực tập tốt nghiệp Lê Minh Trang – Đ3BH2