Tiêu diệt khối u trong não

Tiêu diệt khối u trong não
Khối u trước điều trị, sau điều trị 4 tháng và sau 8 tháng
Khối u ở những vị trí "hiểm" từng ngăn cản khả năng can
thiệp nay đã có thể bị "tiêu diệt" nhờ xạ phẫu bằng hệ thống
dao gamma quay.
Ứng dụng dao gamma quay
Tại khoa Ung Bướu Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội sau gần
một năm đưa vào sử dụng hệ thống dao gamma (Gamma
knife - GK) quay của Hoa Kỳ, hàng trăm bệnh nhân đã
được điều trị. Theo TS Mai Trọng Khoa, Trưởng khoa Ung
Bướu của bệnh viện, tính năng "xoay" giúp quá trình xạ
phẫu có thể tác động đến khối u chính xác, an toàn hơn và
đến được các vị trí khó mà mổ mở (hở) không thể thực
hiện.
Bệnh nhân T.B.D (32 tuổi, ngụ ở Hà Nội), được phát hiện u
tuyến yên và đã mổ vi phẫu tại một bệnh viện ở Hà Nội,
nhưng 3 năm sau mổ, hồi cuối năm 2007 vừa qua, chị D. lại
có các hiện tượng bất thường về sức khỏe: đau đầu, nhức
mỏi mắt, tăng huyết áp. Đến khám và chẩn đoán tại khoa
Ung Bướu Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân được phát hiện
có một khối u tuyến yên kích thước lớn 40 mm x 40 mm x
30 mm, đã có xâm lấn xung quanh. Các bác sĩ của khoa đã
chỉ định điều trị xạ phẫu GK. Sau một tháng điều trị, các
triệu chứng bệnh được cải thiện, bắt đầu tăng cân. 3 tháng
sau điều trị, sức khỏe đã tiến triển rõ rệt: hết đau đầu, buồn
nôn, hết sụp mi. Trường hợp của bệnh nhân Phạm Thị H.,
24 tuổi cũng khá phức tạp. Bệnh nhân thường xuyên có cơn
đau đầu suốt 10 năm qua, kèm theo hoa mắt, buồn nôn, suy
giảm trí nhớ. Sau khi đến khám tại Bệnh viện Bạch Mai,
các bác sĩ đã phát hiện bệnh nhân bị dị dạng động tĩnh
mạch vùng chẩm và được chỉ định điều trị bằng xạ phẫu

GK. bệnh nhân đã xạ trị hai lần, cách nhau 6 tháng xạ trị.
Sau điều trị 3 tháng, bệnh nhân hết đau đầu, cải thiện trí
nhớ.
Chỉ định điều trị
Theo các bác sĩ, với hệ thống GK quay hiện đại, sẽ có
những ưu điểm giúp cải thiện chất lượng điều trị. Tia
gamma có thể tiêu diệt được một số loại khối u trong hộp
sọ, với liều lượng thích hợp. Các trường hợp chỉ định điều
trị: các khối u di căn vào não, u màng não ở nhiều vị trí
khác nhau, đặc biệt, cho hiệu quả trong trường hợp khối u
nằm ở vị trí không thể can thiệp được bằng phẫu thuật
(hoặc phẫu thuật cơ thể gây nên nhiều biến chứng) như: u
vùng rãnh trượt, u góc tiểu cầu não, u gần các mạch mãu
lớn, u ở một phần ba trong cánh nhỏ xương bướm. GK
cũng cho phép điều trị u tuyến yên và hiệu quả trong
trường hợp những khối u đã xâm lấn vào tổ chức xung
quanh: động mạch cảnh, xoang tĩnh mạch, mổ hở không lấy
được hết u. TS Mai Trọng Khoa cho biết thêm: "Với trường
hợp u dây thần kinh số VII, U dây thần kinh hỗn hợp, chỉ
định điều trị bằng GK quay cho hiệu quả tốt, vì tránh được
tổn thương dây thần kinh mặt - là ưu điểm so với mổ hở.
Với trường hợp dị dạng động tĩnh mạch có kích thước vừa
và nhỏ, tia gamma có thể làm xơ teo các mạch máu trong
khối u".
Việc thực hiện được kỹ thuật này trong nước giúp giảm
được 80%-90% so với điều trị tại Singapore, Hàn Quốc,
Nhật Bản. Các bệnh nhân có bảo hiểm y tế điều trị bằng
GK cũng được bảo hiểm y tế chi trả một phần.