Bài giảng Hội chứng vàng da tắc mật - BS. Lê Hùng - Trường Đại học Công nghiệp Thực phẩm Tp. Hồ Chí Minh

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

(Bài giảng cho SV y khoa năm thứ hai)

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

Định nghĩa HC ứ mật

 Dịch mật, đã được tế

bào gan tạo ra, không
thể xuống tá tràng

như bình thường

 Ứ mật xảy ra ở vi

quản mật: ứ mật do
chuyển hóa (lâm sàng
gọi là ứ mật)

 Ứ mật xảy ra ở tiểu

</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3></div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4></div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

<b>UDP-GT </b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

Hội chứng ứ mật (lâm sàng)

 Vàng da

 Ngứa

 Phân nhạt màu

</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7>

Hội chứng ứ mật (sinh hóa)

 Bilirubin TP tăng

 Bilirubin kết hợp tăng
 Bilirubin NT (+)

 Urobilinogen NT giảm
 APL, GGT, 5-NT tăng

</div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8>

Hội chứng tắc mật

 Gan to, bờ gan dưới

bờ sườn trên 2 cm

 Túi mật căng to: dấu

hiệu chắc chắn

 Có bằng chứng của

</div>
<span class='text_page_counter'>(9)</span><div class='page_container' data-page=9>

Nguyên nhân tắc mật

 Viêm đường mật xơ

hóa nguyên phát, HC
Caroli

 Sỏi mật

 U bướu (u đường mật

hay từ ngồi chèn vào)

 Nang đường mật

 Chít hẹp đường mật

(viêm xơ hóa, chấn
thương, phẫu thuật)

 Nhiễm trùng đường mật

</div>
<span class='text_page_counter'>(10)</span><div class='page_container' data-page=10>

Các bước chẩn đoán vàng da tắc mật

 Xác định vàng da

tăng Bi KH

 Xác định vàng da ứ

mật

 Xác định vàng da tắc

mật

 Xác định vị trí tắc mật
 Xác định nguyên

</div>

<!--links-->