Tải bản đầy đủ (.pdf) (20 trang)

Bài giảng Siêu âm tuyến giáp – BS. Trần Võ Đức Tuấn - Trường Đại học Công nghiệp Thực phẩm Tp. Hồ Chí Minh

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.12 MB, 20 trang )

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1></div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

<b>Giải phẫu tuyến giáp</b>



<b>Siêu âm tuyến giáp bình thường</b>



<b>Bất thường bẩm sinh tuyến giáp</b>



</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

<b>Giải phẫu tuyến giáp</b>



<b>Siêu âm tuyến giáp bình thường</b>



<b>Bất thường bẩm sinh tuyến giáp</b>



</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

Giải phẫu tuyến giáp



• Nằm trước và hai bên khí quản
ngang mức sụn giáp


• Gồm:


+ Thùy phải và thùy trái
+ Eo tuyến giáp


</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

<b>Giải phẫu tuyến giáp</b>



<b>Siêu âm tuyến giáp bình thường</b>



<b>Bất thường bẩm sinh tuyến giáp</b>



</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

Siêu âm tuyến giáp bình thường



• Trên mặt cắt ngang, từ nông vào sâu gồm:



- Lớp da + tổ chức dưới da: tăng hồi âm và mỏng
- Lớp cơ : giảm hồi âm và dày hơn
- Nhu mô tuyến giáp : tăng hồi âm hơn lớp nông


</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7></div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8>

Kích thước tuyến giáp



• <i>Chiều rộng: a < 2cm</i>


• <i>Chiều dài: b < 5cm</i>


• <i>Chiều dày trước – sau: c < 2cm</i>


• Thể tích tuyến = a x b x c x π/6 < 10cm3


• <i>Eo tuyến dày</i> < 0.5cm


</div>
<span class='text_page_counter'>(9)</span><div class='page_container' data-page=9>

<b>Giải phẫu tuyến giáp</b>



<b>Siêu âm tuyến giáp bình thường</b>



<b>Bất thường bẩm sinh tuyến giáp</b>



</div>
<span class='text_page_counter'>(10)</span><div class='page_container' data-page=10>

Bất thường bẩm sinh



<b>Vô sản tuyến giáp</b>


<b>Thiểu sản tuyến giáp</b>



</div>
<span class='text_page_counter'>(11)</span><div class='page_container' data-page=11>

Vơ sản tuyến giáp




• Siêu âm: Mơ hồi âm bất thường ở vị trí tuyến giáp và khơng có tín hiệu dịng
chảy bình thường trên Doppler. Khơng có bằng chứng về tuyến giáp lạc chỗ


</div>
<span class='text_page_counter'>(12)</span><div class='page_container' data-page=12>

Thiểu sản tuyến giáp



</div>
<span class='text_page_counter'>(13)</span><div class='page_container' data-page=13>

Tuyến giáp lạc chỗ



• Trong thời kì bào thai, tuyến giáp di chuyển xuống vị trí bình thường
qua ống giáp móng (thyroglossal duct). Nếu bất thường trong q
trình đi xuống  lạc chỗ


• Các vị trí: trong, dưới lưỡi; trước hầu; trong khí quản; trên xương ức.


</div>
<span class='text_page_counter'>(14)</span><div class='page_container' data-page=14>

Nang giáp móng



• Do ống giáp lưỡi khơng teo đi sau
khi sinh


• Là nang bất thường vùng cổ hay
gặp nhất


</div>
<span class='text_page_counter'>(15)</span><div class='page_container' data-page=15>

Nang giáp móng



Bệnh nhân nam 35T với 2 tuần sưng vùng giữa cổ


</div>
<span class='text_page_counter'>(16)</span><div class='page_container' data-page=16></div>
<span class='text_page_counter'>(17)</span><div class='page_container' data-page=17>

<b>Giải phẫu tuyến giáp</b>



<b>Siêu âm tuyến giáp bình thường</b>



<b>Bất thường bẩm sinh tuyến giáp</b>




</div>
<span class='text_page_counter'>(18)</span><div class='page_container' data-page=18>

Các rối loạn của tuyến giáp



<b>Nốt (khu trú)</b> <b>Lan tỏa</b>


- Đơn độc
- Đa ổ


- Bệnh Grave (bướu giáp đơn thuần)
- Viêm tuyến giáp Hashimoto


</div>
<span class='text_page_counter'>(19)</span><div class='page_container' data-page=19></div>
<span class='text_page_counter'>(20)</span><div class='page_container' data-page=20>

Nốt tuyến giáp đơn độc



<b>Lành tính</b>

<b>Ác tính</b>



- Nang keo


- U tuyến (adenoma)


Ung thư tuyến giáp:
- Ung thư nhú


- Ung thư tuyến


</div>

<!--links-->

×